Пиодермия. Ирина Аскарова Ветеринарный госпиталь «Панацея» Пиодермия- это… …гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в неё гноеродных бактерий. Является одной из наиболее распространённых кожных патологий. Этиология пиодермии Может возникнуть первично на здоровой коже или вторично — как осложнение различных, особенно зудящих, заболеваний. Первичные этиологические факторы пиодермии Пиодермия немецких овчарок Вторичные этиологические факторы пиодермии Мелкие травмы (порезы, уколы, расчёсы) или эктопаразиты; Загрязнение, перегревание или переохлаждение кожи; Нарушения функций внутренних органов(гепатопатии); Нарушения работы ЦНС(нейродермит при СД); Нарушения обмена веществ (синдром Кушинга, гипотиреоз); Разновидности проявления пиодермии Локальные поражения Генерализованная пиодермия Диагностика Определяющим анализом в пиодермии является цитология( не забывать о варианте скотч-теста!); Как дополнительный метод исследования- бакпосев; Виды лечения Местное- шампуни и антисептические растворы, антибиотик-мази; Системное- антибиотики, причём предпочтительнее пероральные формы; Местное лечение Шампуни с хлоргексидином или бензоилпероксидом- шампунь Элита лечебный или Доктор; Шампуни с молочной кислотой (Лактадерм) или с маслом чайного дерева (Меланодерм); Антисептические растворы- 0,05% хлоргексидин, 3% перекись водорода; Антибиотик-мази- Левомеколь, Мупироцин, гели на основе Фузидиевой кислоты; Антибиотик-спреи- Террамицин или Лимоксинспрей; НО!!!!! ВАЖНО ПОМНИТЬ!!! ВСЕ(!) ШАМПУНИ С ХЛОРГЕКСИДИНОМ И БЕНЗОИЛПЕРОКСИДОМ СИЛЬНО СУШАТ КОЖУ, ПОЭТОМУ ПОСЛЕ ИХ ПРИМЕНЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНО НУЖНО НАНОСИТЬ УВЛАЖНЯЮЩИЕ КОЖУ СПРЕИ!!!! Схемы местных обработок Шампуни- 2 раза в неделю, всего 6-10 обработок (или дольше, в зависимости от выраженности процесса); Антисептические растворы, мази, спреи- 2 раза в день, до клинического выздоровления Системное лечение Цефалексин - 22-30 мг/кг, 2 р/д; Амоксиклав - 20-30 мг/кг, 2 р/д или 15 мг/кг 3 р/д; Клиндамицин – 5-12 мг/кг, 1-2 р/д; Ципролет 20-30 мг/кг, 1 р/д; Энрофлоксацин - 5 мг/кг, 1 р/д; Азитромицин - мг/кг, Схемы системных обработок В основном все антибиотики даются до полного клинического выздоровления, и далееплюс 1 нед при поверхностной пиодермии или плюс 3 нед при глубокой пиодермии; Исключениеэнрофлоксацинмаксимальная длительность лечения им2 нед!!!!!!!!(т.е. это препарат запаса) Не забудьте… … Выяснить у владельцев, принимались ли ранее антибиотики, как долго и как переносились; …Подчеркнуть, что продолжительность дачи антибиотиков может составить несколько месяцев!!!!!; …Предупредить владельцев о возможных расстройствах со стороны ЖКТ и оговорить, что в большинстве случаев это не повод ПОЛНОСТЬЮ отменять антибиотикотерапию!!!!! Заметки Лучше сочетать длительную антибиотикотерапию с параллельной дачей пробиотиков- Ветом, Споровит, Лактобифид и т.п.- весь период лечения антиб-ками и после еще 2-3 недели!!!!! И главное: Самый действенный способ лечения- это неусыпный контроль за владельцами!!!!!! Спасибо за внимание!!!!!