ОСТОРОЖНО, БОТУЛИЗМ! Подготовила:Кариева Гульнур Группа: ВОП 617-1 Алматы 2019 Что это за заболевание? Употребление каких продуктов вызывает заболевание? Ботулизм – острое токсикоинфекционное заболевание, связанное с употреблением в пищу продуктов, содержащих токсин Clostridium botulinum и самих возбудителей, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы. Заражение происходит вследствие употребления грибов, овощей, рыбы и мяса домашнего консервирования. Существуют и другие источники инфекции, например чеснок или приправы, сохраняемые в растительном масле без подкисления, перец чили, плохо вымытый тушёный в алюминиевой фольге картофель, рыба домашнего консервирования. Чем опасен Ботулизм? Клостридии ботулинум, будучи облигатными анаэробами, способны размножаться только в условиях полного отсутствия кислорода. Вырабатываемый бактериями при размножении экзотоксин попадает в организм вместе с пищей, всасываясь в желудочно-кишечном тракте и воздействуя при этом на нервную систему, вызывает нарушения в работе черепных нервов, скелетной мускулатуры, нервных центров сердца. Смерть наступает от гипоксии, вызванной нарушением обменных процессов кислорода, асфиксией дыхательных путей, параличом дыхательной мускулатуры и сердечной мышцы. Эпидемиология Механизм передачи — фекально-оральный или контактный. Естественным источником и резервуаром возбудителя является почва, тепло- и холоднокровные животные, поглощающие споры Clostridium botulinum с водой и кормом. Отравление токсином возможно только при употреблении продуктов, в которых в анаэробных условиях произошли размножение возбудителя и накопление токсина. Каковы симптомы и течение заболевания? Инкубационный период протекает от нескольких часов до 2—5 дней, составляя в среднем 18—24 часов. Клиническая картина ботулизма складывается из трёх основных синдромов: паралитического; гастроинтестинального; общетоксического. В основном, болезнь начинается остро с гастроинтестинального синдрома (тошнота, рвота, иногда эпигастральные боли, жидкий стул). Рвота и понос непродолжительны, являются следствием токсинемии. Затем развиваются чувство распирания в желудке, метеоризм, запоры, это значит, что начинается парез ЖКТ. Температура при этом может оставаться нормальной или повышается совсем немного, до 36,9°- 37,2°. Спустя несколько часов, а иногда и через 1 - 2 дня появляются присущие ботулизму расстройства зрения. Веки опускаются, зрачки расширены, двигать глазными яблоками становится трудно. Одновременно или чуть позже развивается парез лицевых мышц: носогубные складки разглаживаются, исчезают морщины, лицо напоминает маску. Может наступить расстройство дыхания и даже смерть от паралича дыхательной мускулатуры и остановки сердца. Чем помочь заболевшему? Больные с симптомами ботулизма нуждаются в обязательной госпитализации в стационар. Всем больным, независимо от сроков заболевания, уже на догоспитальном этапе (в том числе прямо дома) показано промывание желудка до получения чистых промывных вод. Удаление содержимого желудка может быть достигнуто рефлекторным вызыванием рвоты. Лучшей профилактикой ботулизма является употребление консервов только промышленного приготовления. В домашних условиях следует соблюдать следующие правила: - овощи, фрукты, ягоды и грибы должны быть хорошо отмыты от частиц земли; - недопустимо консервировать давно снятые, испорченные овощи, фрукты, ягоды и грибы; - рыбу после улова нужно быстро выпотрошить, промыть проточной водой и хранить в условиях холода; - следует строго соблюдать правила стерилизации банок, крышек и режим тепловой обработки продуктов в домашних условиях; - необходимо хранить домашние консервы при низких температурах, обязательно отбраковывать и уничтожать вздутые банки; - засолку грибов не следует производить в герметически закрытых банках, добавлять в рассол растительное масло, т.к. создает бескислородную среду и может способствовать размножению бактерии ботулизма и накоплению токсина, особенно в емкостях с плотно утрамбованными грибами; - запрещается покупать на рынках (с рук) изготовленные в домашних условиях вяленую соленую и копченую рыбу, вяленое мясо, консервированные грибы или овощи в банках с закатанными крышками. Так как к ботулиническому токсину особенно чувствительны дети, то им нельзя давать консервированные в домашних условиях продукты, не подвергнув их предварительной термической обработке Соблюдая эти простые правила, вы сможете избежать заболевания ботулизмом и сохранить свое здоровье и здоровье своих близких!
