Ботулизм Из всех заболеваний, возникающих вследствие пищевых отравлений, самым опасным является ботулизм. Ботулизм – это острое инфекционное заболевание, возникающее в результате отравления токсинами бактерий ботулизма и характеризуется тяжелым поражением центральной и вегетативной нервной системы (парезами и параличами поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, иногда в начальном периоде сочетается с гастроэнтеритом. Его возбудитель — микроб, относящийся к клостридиям, — долгие годы может сохраняться в почве, откуда попадает на пищевые продукты. Образует споры, которые чрезвычайно устойчивы к воздействию физических и химических факторов. Споры выдерживают кипячение 5 часов, при температуре 120 С погибают через 30 минут (промышленное автоклавирование). В анаэробных условиях, т.е. без присутствия кислорода, споры превращаются в вегетативные (жизнеспособные) формы, которые размножаются, образуя токсин. Ботулотоксин - один из сильнейших известных в природе ядов, его смертельная доза для человека составляет около 0,3 мкг. Всем нам хорошо известно, что ботулизм в понимании людей ассоциируется с домашними заготовками, особенно с грибами. Однако многие забывают, что анаэробные условия создаются также и в других видах пищевых продуктов: копченое и вяленое мясо, ветчина, соленая и вяленая крупная рыба, ведь в толще кусков этих продуктов создаются анаэробные условия, необходимые для палочки ботулизма. Кстати, и свое название «ботулизм» получил от латинского слова - «колбаса», поскольку впервые был выделен из колбасы, а заболевание в прошлом веке связывали как раз с потреблением колбас. Особенностью возбудителя болезни является то, что в одной и той же банке консервов, мясных и рыбных продуктах токсин накапливается гнездами. В результате из числа употреблявших данный продукт несколько человек могут заболеть ботулизмом, а другие – остаются здоровыми. Зараженные пищевые продукты, при употреблении которых происходит отравление, чаще всего по внешнему виду, запаху и вкусу не изменены. В некоторых случаях зараженные бактериями ботулизма колбасы, ветчины удается обнаружить по запаху прогорклого масла, но далеко не всегда. Банка с зараженными консервами вздувается вследствие образования газов - бомбаж. Инкубационный период зависит от дозы токсина, попавшего в организм человека, и составляет от 2-3 часов до 6-10 суток, но чаще всего составляет 4-72 часа. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее течение болезни. В большинстве случаев болезнь начинается остро - недомогание, общая слабость, головная боль, температура тела обычно нормальная. Могут наблюдаться жжение в желудке, тошнота, рвота, понос. Затем возникают жалобы на туман, двоение в глазах, сухость во рту, ощущение «комка» в горле. В дальнейшем в тяжелых случаях наступает паралич мягкого неба, языка, глотки, появляется расстройство, невнятность речи, вплоть до полной афонии (отсутствие звуков), нарушается акт жевания и глотания. Вследствие паралича лицевых мышц выражение лица изменяется вплоть до неузнаваемости. Продолжительность болезни чаще 4-8 дней, бывает до 3-4 недель. В тяжелых случаях слабость нарастает, присоединяется расстройство дыхания, асфиксия (удушье), наступает остановка дыхания и смерть. Выздоровление при правильном лечении наступает медленно через 2-3 месяца. Неотложная помощь: дать больному солевое слабительное (30г сульфата магния в 500 мл воды), персиковое или другое растительное масло для связывания токсинов. Необходимо вызвать “скорую” помощь! Строгое соблюдение санитарно-гигиенических требований на пищевых предприятиях, консервных заводах, в продуктовых магазинах и системе общественного питания. При домашнем консервировании необходимо строго соблюдать следующие правила: 1. Овощи, фрукты, грибы брать только свежие, без повреждений. 2. Плоды и овощи тщательно очистить от земли, пыли, неоднократно промойте чистой питьевой водой. Грибы консервировать с добавлением уксусной или лимонной кислоты. 3. Посуду и крышки, предназначенные для консервирования, тщательно мыть и кипятить. 4. Продукты закладывать в банки чистой ложкой. 5. Банки после наполнения немедленно кипятить. 6. Банки с грибами не рекомендуется закрывать крышками (тем более закатывать их), чтобы не создать бескислородной среды. Маринады и грибы сохранять в негерметичной таре. 7. Готовые консервы и маринады хранить только на холоде. 8. Перед употреблением консервы и маринады необходимо кипятить. 9. Если появился "бомбаж" (вздутие жестяных крышек), консервы употреблять нельзя. 10. Во избежание отравления рыбой необходимо после улова быстро выпотрошить ее, промыть проточной водой, а после посола, вяления, копчения хранить на холоде. 11. Окорока следует хранить в холодном помещении. Сам окорок желательно разрезать на части, не превышающие 7 см в диаметре. Рекомендуется подвергать мясные продукты дополнительной тепловой обработке перед употреблением. Не рекомендуется покупать консервированные и приготовленные в домашних условиях продукты на рынке и в не установленных для торговли местах. Так что делайте вкусные домашние заготовки, но берегите себя и свою семью! Врач-бактериолог УЗ «Осиповичский райЦГЭ» Орехова Т.Э.