МОУ центр «Развитие» Иванова Н.Г., Матвеева А.А. «Дифференциальная диагностика» – это нахождение критериев отграничения одних состояний от других, нередко внешне сходных, но имеющих разную природу возникновения дефекта и требующих разных условий для их преодоления ( М.С. Певзнер) 1. Дифференциальная диагностика строится на основе сравнительного метода исследования, должен быть ряд повторных срезов, ряд симптомов, полученных в живом процессе развития. 2. Этиологическая или причинная диагностика. 3. Типологическая диагностика: по какому пути пойдёт развитие (онтогенез или дизонтогенез), анализ понятий, отражающих реальные, объективные процессы развития, динамика последующего формирования речи. 4. Прогноз и пути коррекционно-педагогического воздействия. Речевые расстройства различной этиологии, патогенеза и степени выраженности проявляются в картине значительного числа аномалий развития, при этом они могут выступать, как Первичное нарушение – ядро сложного симптомокомплекса, определяющего вторичные последствия (сложный речевой дефект): обнаруживается симптоматика различных форм речевой патологии как органического, так и функционального генеза. Первичная речевая патология является предметом изучения логопедии как науки, а ее преодоление- основной целью логопедического воздействия, которое опирается на апробированную методологическую основу (Р.Е.Левина, Т.Б.Филичева, Г.В.Чиркина, А.В.Ястребова и др.) Вторичное нарушение обусловлено первичным дефектом развития интеллектуальной, сенсорной, эмоционально-волевой, двигательной сферы: При умственной отсталости (Р.И. Лалаева, Л.Г. Парамонова, В.Г. Петрова); При нарушениях слуха (Р.М. Боскис, Ф.А. Рау, Л.И. Тигранова, Е.Л. Черкасова), При нарушениях зрения (Л.И.Солнцева); При нарушениях эмоционально-волевой сферы (искаженный вариант психического развития) При задержке психического развития. Речевой дефект, отягощенный сопутствующими негрубыми нарушениями сенсорной, интеллектуальной, двигательной сферы; Два выраженных психофизических нарушения; Множественные дефекты речи (два и более), сочетающиеся в структуре сложного (комплексного) нарушения развития с иной аномалией Современные представления о психологии и генезе, строении и формировании ВПФ у детей; Системный эффект аномального развития психической сферы; Наличие компенсаторных процессов (задача – отдифференцировать дефект от компенсации этого дефекта). Описательный («логопедическое заключение», А.Н. Корнев): - производится характеристика речевых функций и операций, которыми владеет или не владеет ребенок в соотнесении с нормой возраста; Клинико-психологический (включающий нейропсихологическое исследование): - проводится анализ всей совокупности проявлений дизонтогенеза, синдромологический анализ клинической картины с выделением ведущих лингвопатологических синдромов; Комплексный, динамический подход (Р.Е. Левина): - предполагает анализ связей, существующих между различными нарушениями, и понимание значимости этих связей для коррекционного обучения. Педагогический эксперимент: - метод исследования некоторого явления в управляемых условиях. Отличается от наблюдения активным взаимодействием с изучаемым объектом. Беседа с ребенком: - Получение информации на основе вербальной (словесной) коммуникации. Наблюдение за ребенком: - целенаправленное, организованное и определенным образом фиксируемое восприятие исследуемого объекта Игра Дают возможность исследовать нарушенную функцию на трех уровнях ее организации: психологическом, психофизиологическом, мозговом; С помощью синдромного анализа позволяют обнаружить не только симптом, но и механизм нарушения внутри межфункциональных связей Описать и дать анализ клинической картины нарушения психической деятельности ребенка; Выделить механизм нарушения ВПФ; Найти все психические функции, нарушенные по тому же механизму; Вычленить и провести анализ сохранных ВПФ. - - - Изучение анамнеза Определение интеллектуального развития: Определение качества познавательной деятельности; Оценка обучаемости; Оценка развития импрессивной речи на понимание синтаксических конструкций, причинно-следственных связей, временных конструкций; Оценка лексического объема в экспрессивной речи. Спасибо за внимание!