СРАВНИТЕЛЬНАЯ ТАБЛИЦА МОДЕЛЕЙ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА Автор модели Определение сестринского дела Что обуславливает деятельность медсестры Представления автора теории Ф.Найтингейл Женская профессия, цель которой заключается в выявлении и использовании законов природы, благоприятно влияющих на здоровье человека Создание оптимальных, естественных условий для восстановления или сохранения здоровья человека, предупреждения и лечения болезней и травм Совокупность физических, интеллектуальных и духовных качеств и сил Отсутствие болезней и способность максимально использовать возможности своего организма Внешние факторы, влияющие на состояние здорового или больного человека В.Хендерсон Помощь индивиду, больному или здоровому, в сохранении или восстановлении здоровья, которую он мог бы обеспечить себе сам, если бы имел для этого силы, желание и знания Осознанное стремление реализовать на практике 14 компонентов, составляющих суть сестринского дела Биологическое существо, духовная и физическая сущности которого неразделимы Способность независимо функционировать, оцениваемая по 14 компонентам Нет четкого определения; воздействие, оказываемое на пациента, может быть как положительным, так и отрицательным Д. Орем Служба, созданная для восполнения ограниченных возможностей человека действовать самостоятельно в ситуациях, связанных со здоровьем Медсесра предпринимает те или иные действия на основании собственных суждений о потребности пациента в уходе; т.е. потребности пациента в помощи для поддержания здоровья и жизни Человек – интегрированная целостность, функционирующая биологически, духовно и социально Состояние, при котором все органы человека функционируют как единое целое Компонент, необходимый для существования человека; в совокупности человек и окружающая среда составляют единую систему, способную к самостоятельному оздоровлению о человеке о здоровье об окруж. среде Рой Аналитический процесс и действия, связанные с уходом за больным или потенциально больным человеком Действия медсестры определяются моделью поведения, предписывающей оценку и вмешательство; практическая деятельность медсестры ведется в контексте общего содержания сестринского дела и включает в себя манипулирование различными стимулами Биопсихосоциальное существо, постоянно взаимодействующее с изменяющейся окружающей средой; представляющее открытую, способную к адаптации систему Соотношение здоровье – болезнь представляет собой континуум, отражающий стадии или уровни здоровья или заболевания, характерные для человека в каждый момент; соотношение здоровье – болезнь является неотъемлемой характеристикой человеческой жизни Все условия, обстоятельства и факторы, которые существуют и оказывают влияние на развитие организма или группы организмов Д. Джонсон Профессиональная дисциплина, сочетающая в себе элементы науки и искусства, функционирующая как внешняя регулирующая сила поведенческой системы Действия медсестры обусловлены возникновением нестабильности или нарушением баланса поведенческой системы Поведенческая система, распознаваемая по действиям и реакциям; представляет собой совокупность 7 взаимосвязанных подсистем Подвижное состояние, определяемое психологическими, социальными, физиологическими факторами и фиксируемое как таковое специалистами в области здравоохранения; подверженное изменению состояние равновесия, возникающее в результате процессов изменения в состоянии здоровья Не дается определения в рамках данной модели; подразумевается, что к ней относится все внешнее по отношению к поведенческой системы Н. Роупер Деятельность, при Сестра совместно с Человек - как Н.Роупер выделяет 5 Нет четкого «Сестры вытирают пот» которой сестра должна сосредоточивать свое внимание на наблюдаемых сторонах человеческого поведения, а оценка успешности сестринской деятельности основывается на видимых изменениях и поддающихся оценке результатах пациентом оценивает его возможности в удовлетворении нарушенных потребностей, устанавливая действительные потенциальные проблемы пациента. объект сестринской деятельности факторов, которые могут вызвать отклонение от здорового состояния: • инвалидность и связанное с этим нарушение физиологических функций; • патологические и дегенеративные изменения в тканях; • несчастный случай; • инфекционные заболевания; • последствие влияния физических, психологических и социальных факторов окружающей среды. Эти факторы могут сделать человека частично или полностью зависимым. определения; воздействие, оказываемое на пациента, может быть как положительным, так и отрицательным Сестринское дело призвано обеспечивать максимальный комфорт и покой в ожидании пока природа возьмет свое (или выздоровеет, или нет) Медицинская сестра помогает пациенту в силу возможностей, не предпринимая или не имея возможности предпринять какое либо вмешательство. Нет четкого определения Нет четкого определения Окружающая среда – природа – главный фактор для выздоровления или ухудшения состояния здоровья пациента Врачебная модель Сестринское дело при этой модели связано исключительно с физиологическими потребностями человека, т.е. уход направлен на поддержание функции того или иного органа или системы, а не на восстановление (сохранение) здоровья человека в целом. Направленность сестринского вмешательства определяется врачом, а не сестрой и зависит исключительно от нарушения деятельности определённых органов и систем, например одышка, кашель, запор и т.д. Человек (пациент) представляет собой набор органов (сердце, лёгкие, желудок и т.д.) и физиологических систем (система дыхания, кровообращения, пищеварения и т.д.). Человек рассматривается как пассивный носитель болезни. Социальное поведение и многие особенности психологического поведения человека являются следствием изменений, происходящих в физиологических и биохимических системах организма. Нет четкого определения
