О НЕОБХОДИМОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ В

О НЕОБХОДИМОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ АДАПТИВНОЙ
ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА СТАЦИОНАРА
Канунникова Е.М., старшая медицинская сестра терапевтического
отделения ОГБУЗ «Ивнянская ЦРБ» Белгородской области, аспирантка
Пахомова Л.Э., к.п.н., доцент, профессор кафедры теории и методики
физической культуры
Белгородский государственный национальный исследовательский
университет, г. Белгород
Одной из актуальных проблем нашего времени является широкое
распространение
и
«омоложение»
хронических
неинфекционных
заболеваний, к которым относятся ИБС, артериальная гипертензия и другие,
то есть заболевания сердечно-сосудистой системы. Раньше они были уделом
только пожилых людей, а теперь болеют люди зрелого возраста и даже
молодежь. Отсюда повышается количество дней, пропущенных на работе
или учебе из-за болезней.
Лечение данных заболеваний требует изменения образа жизни
пациентов, адаптации их к существующему заболеванию. Это возможно
после усвоения пациентом новых представлений, знаний, умений в лечении
своего заболевания, а также их использование в повседневной жизни. Решить
эти задачи призвано обучение пациентов средствам и методам адаптивной
физической культуры, в частности таких ее видов как адаптивное физическое
воспитание (образование), адаптивная двигательная реабилитация,
адаптивная физическая рекреация [2].
Основными принципами реабилитации являются: ранняя активизация
пациента, физические тренировки, психологическая поддержка.
Кардиологическая реабилитация включает три периода: первый –
госпитальный, второй – ранний поликлинический, когда пациент состоит на
учете у терапевта, третий – поздний поликлинический, когда пациент снят с
учета и пациент выполняет самостоятельно.
В сложившейся ситуации сестринский персонал, составляющий самую
многочисленную
категорию
работников
здравоохранения,
и
предоставляемые ими услуги рассматриваются как ценный ресурс
здравоохранения для удовлетворения потребностей населения в доступной,
высококвалифицированной эффективной медицинской помощи.
В рамках реформы сестринского дела, начатой в России в 1993 г., идет
освоение сестринским персоналом нового вида деятельности –
осуществления сестринского процесса. Сестринский процесс – это метод
организации и оказания сестринской помощи [6]. Результаты исследования,
проведенного ВОЗ, свидетельствуют: «Суть сестринского дела состоит в
уходе за человеком и в том, каким образом медицинская сестра осуществляет
этот уход. В основе этой работы должна лежать не интуиция, а продуманный
и сформированный подход, рассчитанный на удовлетворение потребностей и
решение проблем...» [4;7]. В основе сестринского процесса находится
пациент как личность, требующая комплексного (холистического) подхода.
Одним из непременных условий осуществления сестринского процесса
является участие пациента (членов семьи) в принятии решений относительно
целей ухода, плана и способов сестринского вмешательства. Оценка
результата ухода также осуществляется совместно с пациентом (членами
семьи). Степень участия пациента в осуществлении сестринского процесса
зависит от нескольких факторов:

взаимоотношений сестры и пациента, степени доверия;

отношения пациента к здоровью;

уровня знаний, культуры;

осознания потребности в уходе [3].
Сестринский процесс состоит из пяти последовательных этапов:
1)
оценка состояния (обследование) пациента;
2)
интерпретация полученных данных (определение проблем);
3)
планирование предстоящей работы;
4)
реализация (выполнение) составленного плана;
5)
оценка результатов перечисленных этапов.
На всех этапах обязательными условиями для действий медицинской
сестры должны быть:

профессиональная
компетентность,
навыки
наблюдения,
общения, анализа и интерпретации данных;

достаточное время и доверительная обстановка;

конфиденциальность;

согласие и участие пациента;

при необходимости участие других медицинских и/или
социальных работников[1;5].
Потребность современного общества в качественной сестринской
помощи подводит к необходимости обучения медицинских сестер
реализации форм организации, средств и методов адаптивной физической
культуры.
Медико-образовательная деятельность медицинской сестры и методика
обучения пациентов пока находятся в стадии формирования, исследований в
этой области недостаточно. Известны научные труды Л. Г. Семушиной, Н. Г.
Ярошенко и некоторых других. Актуальность проблемы усиливают и
существенные противоречия между признанием необходимости интеграции
междисциплинарного знания (педагогики и психологии, адаптивной
физической культуры, медицины и др.), холистического подхода в
формировании
механизма
медико-образовательной
деятельности
медицинской сестры и отсутствием научной разработанности и
обоснованности реализации технологии адаптивной физической культуры.
С учетом выявленных противоречий была определена проблема
исследования: какова технология адаптивной физической культуры,
реализуемая сестринским персоналом в условиях терапевтического
отделения стационара.
Для нашего исследования актуальна модель, предложенная Д. Орэм
(1971), которая рассматривает человека целостно. Она основана на
принципах самоухода, который Д. Орэм определяет как «...деятельность по
сохранению жизни, здоровья и благополучия, которую люди начинают и
осуществляют самостоятельно...» [3]. В модели Д. Орэм уделяется большое
внимание личной ответственности человека за состояние собственного
здоровья. Однако придается большое значение обучению и сестринским
вмешательствам для профилактики заболеваний. Взрослые люди должны
рассчитывать, прежде всего, на себя и нести определенную ответственность
за своих иждивенцев при сохранении (поддержании) здоровья. Таким
образом, преимуществом использования этой модели является перенос
акцента сестринской помощи с аспектов болезни на здоровье.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
ЛИТЕРАТУРА
Возьмитина, А.В., Усевич, Т.Л. Медсестра хирургического профиля.
Практические навыки/Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д:
издательство «Феникс», 2002. – 320с.
Евсеев, С.П. Адаптивная физическая культура: учеб. пособие / С.П.
Евсеев, Л.В. Шапкова. - М.: Советский спорт, 2000. - 240 с.
Мухина, С. А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского
дела /Учебное пособие. М.: Родник, 2001. – 296 с.
Основы сестринского дела: Учебное пособие. /Под общей редакцией
проф. С.И. Двойникова.- М.: АНМИ, 2005. – 577с.
Остапенко А. Л. Этика и деонтология среднего медицинского
работника. – Л.: Медицина, 1985. – 144с.
Сестринское дело, том 1 (гуманитарный, психолого-педагогический,
административно – управленческий блоки)/ Под ред. А.Ф. Краснова. –
С.: ГП «Перспектива», 2000.- 368с.
Сестринское дело, том 2/ Под ред. А.Ф. Краснова. – С.: ГП
«Перспектива», 2000.- 504с.