Клинический анализ окклюзии

Клинический анализ
окклюзии
ЛЕКТОР: КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
МАЧОГАН ВЛАДИМИР РОМАНОВИЧ
План лекции:
 I. Артикуляция и окклюзия.
 II. Средства определения и фиксации
центральной окклюзии при I-III группах
дефектов зубных рядов.
 а) Группы дефектов зубных рядов, различают
при определении центральной окклюзии.
 б) Техника изготовления воскового базиса с
окклюзионным валиком.
 III. Определение центрального соотношения
челюстей.
Окклюзионная поверхность зубных рядов совокупность окклюзионных поверхностей
всех зубов составляют зубные ряды.
Эта окклюзионная кривая называется сагиттальной.
Она направлена ​
выпуклостью вниз.
трансверзальная окклюзионная
кривая
Окклюзионная плоскость - воображаемая
плоскость, производится двумя способами.
-При первом она проходит через середину
перекрытия центральных резцов и середину
перекрытия мезиальних бугорков первых
(при их отсутствии - других) моляров.
-При втором варианте она проводится через
вершины щечного бугорка второго верхнего
премоляра и мезиального щечного бугорка
первого верхнего моляра. Сложившаяся при
протезировании на окклюзионных валиках
плоскость называется также протетической.
Сагиттальная и трансферзальная
кривая
-Окклюзия - (от Occlusus закрыт) - смыкание зубных рядов
или отдельных групп зубов антагонистов.
-Артикуляция - (от Articulatio
- соединение) - все возможные
положения и перемещения нижней
челюсти относительно верхней,
что осуществляется с помощью
жевательных мышц.
Пять основных видов окклюзии:
-Центральную;
-Переднюю;
-Боковую (правую или левую);
-Заднюю.
Центральная окклюзия
-такое смыкание зубных рядов при
котором есть максимальное количество
межзубных контактов. Головка нижней
челюсти находится при этом в основе
ската суставного бугорка, а мышцы,
которые смыкают нижний зубной ряд с
верхним (височная, жевательная,
медиальная, крыловидна), одновременно
и равномерно сокращены. Из этого
положения еще возможны боковые сдвиги
нижней челюсти.
Передняя окклюзия
-окклюзия характеризуется выдвижением
нижней челюсти вперед. Это достигается
двусторонним сокращением латеральных
крыловидных мышц. При нормальном
прикусе средняя линия лица, как при
центральной окклюзии, совпадает со
средней линией, проходящей между
резцами.
Боковая окклюзия
-возникает при перемещении нижней челюсти
вправо (правая боковая окклюзия) или влево
(левая боковая окклюзия). Головка нижней
челюсти на стороне смещения, слегка
проворачиваясь, остается у основания
суставного бугорка, а на противоположной
стороне она смещается к вершине суставного
бугорка. Боковая окклюзия сопровождается
односторонним сокращением латеральной
крыловидной мышцы, противоположной смещению
стороны.
Задняя окклюзия
-возникает при дорзальной смещении нижней
челюсти из центрального положения. Головки
нижней челюсти при этом смещены дистально и
вверх, задние пучки височных мышц
напряжены. С этой позиции уже невозможны
боковые сдвиги нижней челюсти. Для того
чтобы сместить нижнюю челюсть вправо или
влево, необходимо предварительно выдвинуть
ее вперед - в центральную или переднюю
окклюзии. Задняя окклюзия является крайним
дистальным положением нижней челюсти при
сагиттальных жевательных движениях.
Патологическая окклюзия
смыкания зубов, при котором
имеет место нарушение формы
и функции жевательного
аппарата.
Средства определения и фиксации
центральной окклюзии при I-III
группах дефектов зубных рядов.
а) Группы дефектов зубных
рядов, различают при
определении центральной
окклюзии.
Первая група
Вторая група
Третья група
Четвертая група
Трьохпунктний контакт
Бонвиля
Техника изготовления воскового
базиса с окклюзионной валиком.
Определение центрального
сопоставления челюстей
Первая група
Вторая група
Третья група
Ориентировочные линии
Дуговые протезы
Рамка-бюгель для фиксации
стоматологических кювет
Спасибо за
внимание