МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ИНФОРМАЦИОННО-КОНСУЛЬТАЦИОННЫЙ СЕМИНАР «Организация метрологического обеспечения и технического обслуживания медицинской техники в учреждениях здравоохранения Иркутской области» г. Иркутск г. 16 декабря 2011 Постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 2010 г. № 250 «О перечне средств измерений, поверка которых осуществляется только аккредитованными в установленном порядке в области обеспечения единства измерений государственными региональными центрами метрологии». ДОКЛАДЧИК: Начальник юридического отдела ФБУ «Государственный региональный центр метрологии, стандартизации и испытаний в Иркутской области» Купецкова Капитолина Ильинична «Особенности организации и выполнения работ по техническому обслуживанию приборов, аппаратов и оборудования для рентгенологии в учреждениях здравоохранения Иркутской области» ДОКЛАДЧИК: Руководитель ООО «Фирма «ЭМА» Антонов Владимир Ильич «Особенности организации и выполнения работ по техническому обслуживанию наркозно-дыхательных и реанимационных приборов, аппаратов и оборудования, а также изделий медицинской техники, применяемых при лабораторных и морфологических исследованиях в учреждениях здравоохранения» ДОКЛАДЧИК: Директор сервисного центра ООО «Инсайт-Сервис» Куприянов Дмитрий Викторович «Проблемы метрологического обеспечения и технического обслуживания медицинской техники в учреждениях здравоохранения» по материалам 4-ой научно-практической конференции «Организация, методическое и нормативно-техническое обеспечение поверки СИ медицинского назначения (СИМН) и инструментального контроля изделий медицинской техники (ИМТ) в условиях эксплуатации», г. Москва, 15-18 ноября 2011 года. ДОКЛАДЧИК: Эксперт по метрологическому обеспечению и комплексному техническому обслуживанию медицинской техники учреждений здравоохранения на региональном уровне, ведущий (внештатный) специалист метролог министерства здравоохранения Иркутской области Курылёв Алексей Викторович В настоящее время в системе здравоохранения России по данным Росстандарта используется свыше 10 млн. приборов. Однако результаты последних проверок состояния метрологического обеспечения медицинской техники по регионам свидетельствуют, что процент не предоставляемых в поверку средств измерений медицинского назначения (СИМН) остается по-прежнему достаточно высоким и колеблется в пределах 30%70%. Одной из основных причин такой ситуации является недостаточная согласованность между Ростехрегулированием и Минздравсоцразвитием России в деятельности по метрологическому обеспечению медицинской техники и ряд имеющихся серьезных методологических разногласий, что приводит к возникновению негативных системных последствий, непосредственно сказывающихся на работе основного звена лечебного процесса - врача, а также не всегда достоверное получение при диагностике количественной информации о параметрах или характеристиках пациента, прямо или косвенно влияющей как на качество диагноза, так и осуществление дозированного лечебного воздействия на пациента. Вывод из-под метрологического контроля и отсутствие, или низкий уровень, технического обслуживания значительной части парка медицинской техники связан с серьезными последствиями для здоровья граждан: повышения вероятности установления врачом неточного или ошибочного диагноза и соответствующего метода лечения на основе недостоверной или неточной количественной информации, получаемой с помощью медицинской техники; повышения вероятности недостоверного, неточного или неконтролируемого по величине лечебного воздействия медицинской техники, даже при правильно установленном методе лечения; снижения эффективности применения в практике лечебных учреждений разработанных медицинскими центрами и утвержденных Минздравом методик диагностики и лечения вследствие отсутствия единства и достоверности измерений. Другой не менее важной, в этом случае экономической причиной, обусловливающей сложившееся положение, является недостаточность у многих лечебных учреждений и даже региональных органов управления здравоохранением объемов финансирования для оплаты работ по метрологическому обеспечению, в т.ч. введению штатных должностей инженеровметрологов и техническому обслуживанию медицинской техники. На сегодняшний день в РФ разработаны основы «Концепции развития метрологического обеспечения в сфере здравоохранения и производства медицинской техники». В основу Концепции заложена необходимость решения совокупного комплекса организационных, методологических и организационнотехнических вопросов. При этом следует отметить, что рассмотрение и решение указанных вопросов должно осуществляться только совместными, согласованными усилиями представителей Росстандарта и Минздравсоцразвития. Количество медицинской техники, поступающей в ЛПУ, в целом по стране, будет расти, и доля расходов на техническое обслуживание в стоимости содержания учреждений здравоохранения будет увеличиваться. При осуществлении ТО МТ одной, или несколькими подрядными организациями (различных видов собственности) возникает задача Государственного контроля качества ТО и экспертной оценки состояния МТ находящейся в эксплуатации. В связи с реализацией Государственных программ по модернизации здравоохранения, ожидается существенное увеличение поставок новой, самой современной техники в учреждения здравоохранения. Органы управления здравоохранением должны подготовиться к техническому обслуживанию поступающей техники. А мероприятия долгосрочных госпрограмм должны быть направлены, в том числе, и на поддержание оборудования в исправном состоянии. Метрологическое обеспечение аппаратов физиотерапии На сегодняшний день аппараты физиотерапии относят к изделиям медицинской техники, которые имеют нормированные (метрологические) выходные характеристики (параметры). Для медицинской техники в целом, а для диагностического и терапевтического оборудования, в особенности, характерны «скрытые» или «неявные отказы» - отклонения выходных параметров, которые могут быть выявлены (идентифицированы) при проведении специализированной технической процедуры – метрологического контроля состояния. Степень технического соответствия аппаратов физиотерапии исправному состоянию, вне всякого сомнения, влияет на качество и результаты лечения, поэтому необходимо проводить контроль нормированных (метрологических) параметров этих изделий медицинской техники. Измерения нормированных метрологических характеристик (параметров) могут проводиться по: методикам измерений, разработанным, утвержденным и аттестованным ЦСМ; методикам измерений, разработанным изготовителями или заказчиками; методикам измерений, разработанным метрологическими службами организаций, проводящих ТО, с которыми ЦСМ заключает договоры о проведении инструментального контроля нормированных технических характеристик (параметров) в рамках проведения ТО; методикам измерений, разработанным и утвержденным Государственными научными метрологическими институтами, Государственными региональными центрами метрологии. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ РАСПОРЯЖЕНИЕ от 22.09.2011 года № 1287- мр «Об оснащении медицинским оборудованием» ФОРМА СВОДНОГО ГОДОВОГО ОТЧЕТА ПО ОРГАНИЗАЦИИ МЕТРОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ В 2011 ГОДУ Проведение испытаний средств защиты от рентгеновского излучения, находящихся в учреждениях здравоохранения Согласно Санитарным правилам и нормативам СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14 февраля 2003 года), Раздела V, п.п. 5.1., 5.6. и 5.7. – «С целью обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований устанавливается номенклатура передвижных и индивидуальных средств для обеспечения радиационной защиты… …Указанными средствами защиты оснащаются все рентгеновские кабинеты в соответствии с проводимыми видами рентгенологических процедур. …Защитные материалы и средства радиационной защиты должны иметь санитарно-эпидемиологические заключения, в которых должно быть указано, что они могут использоваться при рентгенологических исследованиях. Контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты проводится аккредитованными организациями с периодичностью не реже одного раза в два года. ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-САЙТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ www.minzdrav-irkutsk.ru Раздел «Метрологическое обеспечение и техническое обслуживание медицинской техники» Благодарю за внимание! Уважаемые Коллеги! С наступающим Вас новым 2012 годом!!!