ГУ «Крымский государственный медицинский университет им С.И. Георгиевского» Кафедра Акушерства и гинекологии №1 3.3. МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО УЧЕБНЫМ ЗАНЯТИЯМ для студентОв: УТВЕРЖДАЮ: Зав.кафедрой профессор Заболотнов В.А. (Ф.И.О., звание) (подпись) « » Тема: Изоантигенна несовместимость крови матери и плода. Дисциплина: Акушерство Факультет: Курс: IV І медицинский, международный. Семестр: Куратор теми: VII Специальность: 7.110101 «Лечебное дело» Миклин О П доцент, (Ф.И.О., должность, подпись, дата) г. Симферополь 20 р. Актуальность темы. Плод для материнского организма является инородным, так как 50% своих генов наследует от отца. Если иметь есть rh-негативной, а плод – rh-позитивным, она может образовывать антирезусные антитела, которые проходят через плаценту и вызывают гемолитическую болезнь плода и новорожденного (ГБН). 1. 2. Цель обучения. Ознакомьтесь с этиологией, классификацией, патогенезом, клиникой, диагностикой и лечением изоантигеной несумитнисти крови матери и плода (ИНМиП), Учебно-целевые задачи. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Этиология ИНМиП Терминология Классификация гемолитической болезни новорожденных (ГБН) Диагностика ГБН Ведения пациенток с ИНМиП Лечение ГБН 1. 2. Восстановление базисных знаний по ранее выученным темам и дисциплинам. Дисциплина Анатомия Студент должен знать 1) Анатомия женских половых органов 2) Костяной таз и тазовое дно Физиология 1) Физиологические изменения во время беременности 2) Плодные оболочки, плацента. 3) Кровообращение плода Іммунология 1) Особенности иммунной беременной и плода. системы Студент должен уметь 1) Провести наружное акушерское обследование. Определить размеры таза. 1) Провести тест на беременность, интерпритировать другие лабораторне способы обследования беременных. 1) Объяснить Кумбса. реакцию Программа самостоятельной подготовки. № п/п Учебные задания. 1. Внешнее 1 акушерское обследование 2. Внутреннее акушерское обследование 3. Собрать акушерский анамнез 4. Собрать общий анамнез 5. Выучить этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение ИНМиП, ГБР, асфиксии новорожденного. Конкретизация заданий. Приемы Леопольда. Аускультация плода. Высота дна матки. Обследование при помощи зеркал и бимануально. Течение предыдущих беременностей, осложнения, гинекологические заболевания. Социальное и семейное положение, наследственность, вредные привички, хронические заболевания, операции. Ведение пациенток и ИНМиП, лечение ГБН. Алгоритм реанимации новорожденных. 3. Алгоритм практической работы студентов. Первый этап Второй этап Третий этап 6. Обследовать беременную женщину. Представить жалобы, общий и акушерский анамнез. Провести внешнее и внутреннее акушерское обследование. Определить состояние плода благодаря дополнительным методам обследования. Сформулировать клинический диагноз. определить план ведения беременности и родов. Тесты по теме для контроля знаний, ситуационные задачи – см. в разделе 3.5. «Тесты для текущего контроля уровня знаний студентов» по данной дисциплины. Место проведения занятия. Учебная комната послеродового отделения, предродовая палата, родильный зал, отделение экстрагенитальной патологии беременных 7. 8. Источники информации. 8.1. Основная литература: № п/п Автор(ы) 1. 1 Абрамченко В.В. 2. Айламазян Е.К 3. 4. 5. 8.2. Савельева Г.М., Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. и др. Под. ред.. Савельевой Г.М. Запорожан В.М. Степанковская Г.К., Венцковский Б.М., Гордеева Г.Д. и др. Под ред. Степанковской Г.К. Венцковского Б.М. Название источника (учебника, учебного пособия, Город, изд-во монографии и т.п.) Активное ведение родов СПб Акушерство СПб Год издания, том, вып. 1998 1998 Колво стр 667 496 Акушерство: Учебник М. 2000 816 Акушерство и гинекология Неотложное акушерство К. К. 1996 1994 240 384 Город, изд-во М. Год издания, том, вып. 1984 Колво стр 191 М. 1996, №2 6567 Дополнительная литература: № п/п 1. 2. Автор(ы) Васильева З.Ф. Шаблик В.Н. Зорина Р.М. Зорин Н.А. Горин В.С. Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Иммунологические основи акушер ской патологи Использование иммунологических методов в прогнозировании исхода беременности у Rhизогенсибилизированных женщин.// Вопросы охраны материнства и детства