ролевые игры акушерство и гинекология 4 курс
реклама
УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №2 __________проф., д.мед.н. И.И. Иванов _____________2015 Деловая (ролевая) игра по дисциплине «Акушерство и гинекологии» (наименование дисциплины) Специальность (код, наименование): 060103 Педиатрия _____________________________________________________________________ 1. Тема (проблема) ……………………………………………………………………. ……Акушерство. ………………………………………………………………………………….…….………… …………………………………………………………………………………. 2. Концепция игры Первородящая 20 лет, срок беременности 40 недель. Поступила в роддом со схватками, воды целы. Телосложение правильное, питание удовлетворительное. Вес 63 кг рост 157 см. Живот остроконечной формы. Окружность живота 110 см высота стояния дна матки над лоном 40 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Лобно-затылочный размер головки 11,5 см. Размеры таза 24-26-28-18, индекс Соловьева 14 см. Схватки через 5-6 мин. По 20-25 сек. При влагалищном исследовании обнаружено: шейка матки сглажена, открытие 2,5 см. Плодный пузырь цел. Головка прижата в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева у лона. Диагональная коньюгата 11см. Диагноз? Тактика?……………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………….…………… ……………………………………………………………………………………. 3. Роли: роженица, муж роженицы, акушерка, врач. - …………………………………………………………………………………..………; - …………………………………………………………………………………………... 4. Ожидаемый(е) результат(ы):………………………………………...……………. Беременность I, Роды I срочные. Положение плода продольное, предлежит головка. Первый период родов, общеравномерносуженный таз,1 степени. Крупный плод. Родоразрешение – операция кесарево сечение в нижнем сегменте.………………………………………………………………………………………. УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №2 __________проф., д.мед.н. И.И. Иванов _____________2015 Деловая (ролевая) игра по дисциплине «Акушерство и гинекологии» (наименование дисциплины) Специальность (код, наименование): 060103 Педиатрия _____________________________________________________________________ 1. Тема (проблема) ……………………………………………………………………. ……Акушерство. ………………………………………………………………………………….…….………… …………………………………………………………………………………. 2. Концепция игры Беременная С., 28 лет, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на ноющие боли внизу живота, усиленное шевеление плода. Беременность 2-ая. Срок 35 недель. Первая закончилась операцией кесарево сечения 1 год назад. На передней брюшной стенке продольный рубец от лонного сочленения до пупка. При пальпации рубца в нижней трети отмечается локальная болезненность и «ниша». Положение плода продольное, предлежит головка подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, ритмичное 145 уд/мин. выделения слизистые. Влагалищное исследование: шейка матки сформирована, наружный зев закрыт, через передний свод определяется головка плода над I плоскостью малого таза. Анализ крови: Hb – 118 г/л; L – 7,6×109/л; СОЭ – 12 мм/час. Анализ мочи: сахар, белок не обнаружены; L – 2-3 в поле зрения. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………….…………… ……………………………………………………………………………………. 3. Роли: беременная, мама беременной, акушерка, врач. - …………………………………………………………………………………..………; - …………………………………………………………………………………………... 4. Ожидаемый(е) результат(ы):…… 1. Сформулируйте диагноз неотложного состояния. 2. Определите тактику и оказание экстренной медицинской помощи. 3. Укажите лекарственные препараты, используемые для лечения данного неотложного состояния. …………………………………...……………. УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №2 __________проф., д.мед.н. И.И. Иванов _____________2015 Деловая (ролевая) игра по дисциплине «Акушерство и гинекологии» (наименование дисциплины) Специальность (код, наименование): 060103 Педиатрия _____________________________________________________________________ 1. Тема (проблема) ……………………………………………………………………. ……Акушерство. ………………………………………………………………………………….…….………… …………………………………………………………………………………. 2. Концепция игры Первородящая М., 22 лет, жалуется на частые, продолжительные и болезненные схватки, через 1-2 мин по 60-70 сек, боли внизу живота вне схватки, затрудненное мочеиспускание. Роды срочные, продолжаются 14 часов. Кожные покровы бледные, в глазах чувство страха. Пульс 105 уд/мин, ритмичный, АД 130/90, 135/90. матка болезненная в нижнем сегменте имеет форму «песочных часов». Контракционное кольцо на уровне пупка. Таз – 25-25-31-17,5. головка плода прижата ко входу в малый таз. Симптом Вастена положительный. Сердцебиение плода 165 уд/мин, ритмичное. Предполагаемая масса плода 4050 г. Влагалищное исследование: раскрытие маточного зева на 10 см, плодного пузыря нет, предлежит головка прижата ко входу в малый таз, на головке выраженная родовая опухоль. Диагональная конъюгата 10,5 см, выделения слизистые. Моча выведена катетером – 150 мл, насыщенная. Анализ крови: Hb – 100 г/л; L – 7,3×109/л; СОЭ – 10 мм/час. Анализ мочи: сахар, белок не обнаружены; L – ед., ед. эритроциты. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………….…………… ……………………………………………………………………………………. 3. Роли: роженица, муж роженицы, акушерка, врач, реаниматолог, неанотолог - …………………………………………………………………………………..………; - …………………………………………………………………………………………... 4. Ожидаемый(е) результат(ы):…… 1. Сформулируйте диагноз неотложного состояния. 2. Определите тактику и оказание экстренной медицинской помощи. 3. Укажите лекарственные препараты, используемые для лечения данного неотложного состояния. …………………………………...……………. УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №2 __________проф., д.мед.н. И.И. Иванов _____________2015 Деловая (ролевая) игра по дисциплине «Акушерство и гинекологии» (наименование дисциплины) Специальность (код, наименование): 060103 Педиатрия _____________________________________________________________________ 1. Тема (проблема) ……………………………………………………………………. ……Акушерство. ………………………………………………………………………………….…….………… …………………………………………………………………………………. 2. Концепция игры Беременная М., 26 лет, поступила в отделение экстрагенитальной патологии с жалобами на ухудшение шевеления плода, жажду, сухость во рту. Болеет сахарным диабетом, ИНСД II тип, средней степени тяжести. Беременность первая. Срок 33 недели. Положение плода продольное, предлежит головка, подвижна над входом в малый таз, сердцебиение плода приглушено, ритмичное до 160 уд. в минуту. Допплерография – нарушение маточноплацентарного кровообращения. Признаки гипоксии плода. УЗИ – гиперплазия плаценты. Анализ крови: Hb – 105 г/л; L – 8,7×109/л; СОЭ – 11 мм/час. Анализ мочи: сахар, белок не обнаружены; L – 8-10 в поле зрения. Глюкоза крови – 6,6 ммоль/л. ……………………………………………………. ……………………………………………………………………………………….…………… ……………………………………………………………………………………. 3. Роли: беременная, мама беременной, акушерка, врач, эндокринолог. - …………………………………………………………………………………..………; - …………………………………………………………………………………………... 4. Ожидаемый(е) результат(ы):…… 1. Сформулируйте диагноз неотложного состояния. 2. Определите тактику и оказание экстренной медицинской помощи. 3. Укажите лекарственные препараты, используемые для лечения данного неотложного состояния. …………………………………...…………….
