Вечный двигатель

В мире насчитывается до 21% детей, страдающих синдромом дефицита
внимания и гиперактивностью (СДВиГ). В России их около 35%. В Австралии среди
учеников младшей школы таких до 40%. В США говорят о 30% школьников.
Причем у мальчиков это заболевание встречается в 8 раз чаще, чем у девочек.
ГДЕ У НЕГО КНОПКА?
Как правило, основные жалобы родителей - что
ребенок непослушный, не реагирует на замечания, подвижный, бесцельно хватает предметы,
не может пять минут посидеть спокойно,
раздражителен и импульсивен. При этом плохо
концентрирует внимание, не может сосредоточиться ни на чем, будь то игра или
учеба.
На занятиях часто отвлекается, что мешает усвоению знаний в детском саду или школе. У
непоседы нет друзей, ему сложно в коллективе,
так как он отстает от сверстников в психическом
развитии, но стремится командовать. Трудно
складываются отношения и со взрослыми: наказания на него не действуют, а
похвалы почти не стимулируют.
КТО ВИНОВАТ?
Ответ на этот вопрос хотели бы получить и врачи. Конкретная причина СДВиГ пока
не найдена. В ходе диагностики у таких детей не находят никаких структурных нарушений. Обычно это идеальная картинка строения головного мозга, хорошая
биохимия крови, неплохая ЭЭГ. Инфекционные заболевания., травмы, анестезия,
осложнения во время беременности и родов, экология или социальная среда не
являются причиной развития заболевания. Тогда что же?
 Последние исследования показали, что расстройство связано с дефектом
нескольких генов. В результате в мозге вырабатывается мало допамина вещества, которое управляет процессами торможения, и много норадреналина,
который вызывает излишнее возбуждение. Кроме того, развитие СДВиГ может
быть связано с проявлением генетического синдрома, поэтому для
установления природы расстройства необходима консультация генетика.
 Неправильное питание, а именно дефицит натуральной еды и необходимых
аминокислот. Все самое важное в организме построено из белков, в том числе
и те нейротрансмиттеры (вещества, обеспечивающие передачу нервных
импульсов от одной клетки к другой), с которыми у гиперактивных детей
большие проблемы. Они должны получать полноценное белковое питание.
 Дефицит магния и таурина, которые участвуют в обменах клетки. Сбой в
биохимической системе приводит к дисбалансу в системах торможения и
возбуждения. Согласно английскому исследованию, у школьников 7-12 лет,
получавших дополнительно 200 мг магния в день в течение полугода,
значительно улучшилось поведение.
 И конечно, важную роль играет семья, в которой ребенок воспитывается.
Поводом для развития СДВиГ у детей, предрасположенных к этому заболеванию, может стать среда, где много раздражителей. Например, если мама с
папой одновременно дают разные указания, ребенок не понимает, на чем ему
сконцентрироваться. Мультики во время еды или постоянно работающий
телевизор отвлекает ребенка, не давая сосредоточиться на конкретном деле.
Большое количество игрушек в поле зрения также способствует рассеиванию
внимания.
НЕ ОШИБИТЬСЯ
На сегодняшний день можно говорить о гипердиагностике СДВиГ. Часто диагноз
ставится необоснованно, тогда как под этим заболеванием может скрываться начало
развития других, более сложных патологий. Невнимательность может быть
обусловлена другими причинами, не обязательно дефицитом внимания. Например, у
детей может быть недостаточно сформировано зрительное восприятие. Или ребенок
может быть гиперактивным, но с вниманием у него все в порядке. В конце концов,
бывают просто очень живые, темпераментные дети. У подростков временная
импульсивность и гиперактивность могут быть реакцией на кризис в семье или
конфликт в школе.
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
В основе выявления СДВиГ у детей лежит нейропсихологическая диагностика,
которая определяет, как формируются те или иные высшие психические функции памяти, внимания, речи, мыслительной деятельности, зрительного и слухового
восприятия, предметных движений. На основе полученных данных составляется
программа коррекции. Часто занятия с нейропсихологом проходят индивидуально,
для таких ребят группа -тяжелые условия. Если требуется небольшая коррекция, то
родители получают «домашнее задание» и приходят периодически на прием к врачу.
Методы нейропсихологической коррекции разработаны для детей от 4 лет. Для
малышей есть невролог, который может выявить риски развития заболевания, и
дефектолог - он поможет научить родителей правильно играть с малышом. Важно:
лечение, начатое в 5-6 лет, эффективнее, чем в 10-11. »
ЧТО ДЕЛАТЬ ?
В США и Европе активно используют психостимуляторы, которые снижают общую
активность мозга, успокаивают детей, повышают внимание. Однако вокруг этих
препаратов не утихают споры. В России нет единого протокола и тактики ведения
таких детей. Выбор медикаментозных препаратов, разрешенных к применению,
ограничен. На сегодня наиболее безопасной и специфической терапией признана
нейропсихо-логическая коррекция. Успех лечения на 90% зависит от родителей, которые должны набраться сил и терпения и ежедневно заниматься с ребенком.
Научиться правильно играть.
Детей со СДВиГ нельзя заставлять сидеть спокойно. Наоборот, им надо предлагать
двигаться. Но чтобы это движение было не бессмысленным, нужно придумать много
подвижных игр. Игры и обучающие занятия надо строить по типу слоеного пирога:
немного позанимались тем, что требует концентрации, затем попрыгали с дивана на
конкретную подушку или проползли под столом по определенной кривой и опять
вернулись к сосредоточенному заданию. Тем самым ребенок учится
регламентировать свою двигательную активность. Для этой цели отлично подойдет
старая добрая игра «Море волнуется раз», которая заставляет ребенка «замирать» на
короткое время.
Убрать лишние игрушки.
В поле зрения оставить 1-3 игрушки. Лучше, если они будут убраны в упаковку или
завернуты в бумагу. Начинать игру стоит с одной игрушки. Ребенку не обязательно
сидеть во время игры, он может бегать вокруг стола, на котором стоит единственная
пирамидка. Постепенно добавляйте игрушки. Через некоторое время заек и мишек
менять на других .
Работать в тандеме с педагогом. Найти понимающего учителя непросто. Но
сообщить, что ребенок проходит терапию, надо. Высидеть 30-40 минут за партой
непоседе сложно. Учитель должен направлять его энергию на мирные цеди: предложить раздать тетради, полить цветы, вытереть доску. Действия должны быть
короткие: отвлекся ненадолго - снова сосредоточился на уроке.
Организовать двигательную активность.
Идеальны занятия бегом, плаванием, лыжами, долгие пешие прогулки, езда на
велосипеде. А вот физкультура с эмоциональным акцентом (спортивные игры,
соревнования) им не полезна. Не забывать про меры предосторожности: такие дети
не очень хорошо понимают, где опасность.
Часто хвалить. Причем делать это целенаправленно, объясняя за что. Это
дополнительные внимание и контроль. Например, не просто сказать: «Молодец,
собрал портфель сам». А детально проговорить: «И красный карандаш положил, и
синий, и линейку, и ластик».
Соблюдать режим дня. Размеренный темп жизни необходим вечно возбужденным
живчикам. Распорядок должен быть максимально четким и понятным. Не просто
готовимся ко сну, а что именно надо сделать: пойти умыться, почистить зубы,
переодеться в пижамку и лечь в кровать. У детей со СДВиГ часто отмечается
повышенная тревожность - привычная последовательность действий снимает
напряжение и позволяет сконцентрировать внимание.