Протокол сверления для AnyRidge Формирование ложа под имплантат можно проводить тремя видами сверел. Выбор зависит от клинической ситуации и предпочтений доктора. При формировании ложа под имплантат AnyRidge большое значение имеет тип кости Поэтому имплантационная система AnyRidge рекомендуется к использованию только опытными имплантологами Для получения положительного результата необходимо пройти обучение в авторизованных учебных центрах Дентал Гуру Типы кости по Misch 1988 D1 D2 D3 При сверлении Белая стружка Белая стружка с кровью Красная стружка D4 Для получения оптимальной первичной стабилизации (50 Нсм) в разных типах кости используйте различные диаметры имплантата D1 D2 D3 D4 Ø4,0 Ø 4,5 Ø 5,0 Ø 5,5 В твердой кости не рекомендуется использовать имплантаты большого диаметра. Оптимальный диаметр имплантата = 3,5 или 4,0 мм D1 Ø3,5 Ø4,0 D1 Формирование ложа под имплантат заканчивается сверлом на 0,2 мм меньше диаметра резьбы имплантата 2,0 2,9 3,3 3,5 D1 Формирование ложа под имплантат заканчивается сверлом на 0,2 мм меньше диаметра резьбы имплантата + В кости D0 2,0 2,9 3,3 3,8 3,8 4,0 Если планируется установка имплантата диаметром 4,5 мм рекомендуется провести расщепление гребня (даже при его достаточной толщине) В этом случае формирование ложа под имплантат заканчивается сверлом 2,9 D1 Ø4,5 В кости D2 также не рекомендуется использовать имплантаты большого диаметра. Оптимальный диаметр имплантата = 4,0 или 4,5 мм D2 Ø4,0 Ø4,5 D2 2,0 2,9 3,3 3,8 4,0 D2 Для обеспечения большего значения первичной стабилизации последнее сверло может быть погружено только на половину необходимой длины 2,0 2,9 3,3 3,8 4,3 4,5 В кости D3 для получения оптимальной первичной стабилизации рекомендуется использовать имплантаты большого диаметра. Оптимальный диаметр имплантата = 4,5 ; 5,0 и 5,5 мм D3 Ø4,5 Ø5,0 Ø5,5 D3 Чтобы обеспечить большее значение первичной стабилизации для окончательного формирования ложа под имплантат используется предпоследнее сверло 4,5 2,0 2,9 3,3 3,8 D3 5,0 2,0 2,9 3,3 3,8 4,3 D3 5,5 2,0 2,9 3,3 3,8 4,3 4,8 В очень мягкой кости для получения максимальной первичной стабилизации рекомендуется использовать имплантаты большого диаметра. Оптимальный диаметр имплантата = 5,0 и 5,5 мм Если гребень широкий лучше использовать имплантаты сверхбольшого диаметра = 6,5; 7,0; 7,5; 8,0 D4 Ø5,0 Ø5,5 Ø6,5 Ø7,0 Ø7,5 Ø8,0 D4 В мягкой кости достаточно сформировать отверстие соответствующее диаметру тела имплантата 5,0 2,0 2,9 3,3 5,5 D4 Ложе под имплантат 5,0 и 5,5 можно сформировать трепаном Ø 3,5 5,0 - 5,5 Ø 3,5 D4 Ложе под имплантат 6,5 - 8,0 можно сформировать трепаном Ø 5,0 6,5 – 8,0 Ø 5,0 82 83 Torque(Ncm) 50 45 Сравнение изменения торка 40 в мягкой кости 8 Hz, 20 rpm 35 30 AnyRidge 6010 AnyRidge 7010 AnyRidge 8010 Rescue 6010 Rescue 7010 Rescue 8010 25 20 15 10 5 Time(s) 0 0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 D D 1 первичная стабильность 3 месяца > D 2 первичная стабильность 4 месяца > D 3 первичная стабильность 5 месяцев > 4 первичная стабильность 6 месяцев D1 D2 D3 D4 = = = первичная стабильность 3 месяца первичная стабильность 3 месяца первичная стабильность 3 месяца первичная стабильность 3 месяца 26