impla

Система IMPLA
Имплантаты – как ключ к успеху. Имплантат находится в непосредственном контакте с
четырьмя различными материями: спонгинозой, кортикалисом, соединительной тканью и
гингивой. Имплантаты IMPLA со своим дизайном оптимально подходят к этим различным
структурам, согласно Фракфуртскому консенсусу. На основе предшествующих систем,
созданных Кантом в 1959 году, в 80-е годы были разработаны, с учетом новейших
достижений науки и техники, новые ввинчивающиеся имплантаты IMPLA.
Внешняя форма была сделана после тщательного изучения и опытов. Специальная
закругленная форма устраняет напряженность и уменьшает износ кости в кортикалисе и
спонгиозе. Система IMPLA является двухфазной, состоит из титана и соответствует самым
высочайшим требованиям биосовместимости. Увеличенная за счет шлифовки оксидом
алюминия поверхность обеспечивает оптимальную интеграцию Osseo благодаря прямому
врастанию кости без промежуточного слоя из соединительной ткани. Специальная политура
в области гингивы обеспечивает плотное прилегание соединительной ткани и аккуратное
окончание эпителия, что уменьшает образование зубного камня.
Рис. 1 Винтообразные имплантаты образуют лучшее распределение силы в спонгиозе.
Рис. 2 Благодаря закругленной резьбе снимается излишняя напряженность.
Рис. 3 Увеличенная за счет шлифовки оксидом алюминия поверхность обеспечивает
оптимальную интеграцию Osseo.
Разработанная в 1989 году д-ром. Буркхардом Гилофом и Герольдом Клаусом
двенадцатигранная система позволяет найти оптимальное решение даже в ситуации
«расходящихся опор».
Сегодня, 10 лет спустя, появилось новое поколение IMPLA. IMPLA-smart, старая
проверенная система, дополненная современнейшими компонентами и возможностями
применения. В данном каталоге мы представляем нашу smart-систему и надеемся, что в
скором времени сможем поприветствовать Вас как друга системы IMPLA.
Выравнивание расхождений уникальной двенадцатигранной системой.
С помощью двенадцатигранной системы IMPLA, комбинированной изогнутыми головками (0,
15, 25 ), можно быстро и с отличной повторяемостью выровнять все встречающиеся
расхождения. Различные позиции установки двенадцатигранника (установка облегчается
маркировкой на имплантатах и головках) гарантирует, что технический люфт не будет
ограничен анатомическими особенностями. Можно также пренебречь SUPRAконструкциями. Изображенные в верхней части головки предназначены, к примеру, для
цементируемых SUPRA-структур. Выравнивание расхождений возможно также и с
помощью ввинчиваемых головок.
Цементируемые головки от IMPLA – Smart.
Все имплантаты облучены гамма- излучением, упакованы стерильно и запечатаны. Может
быть установлен в отверстие без прямого контакта с ним. Каждый имплантат имеет свой
собственный идентификационный номер, облегчающий коммуникацию между
производителем и пользователем. Это обеспечивает безопасность системы IMPLA.
Цветовая кодировка соответствует применяемым борам.
Цементируемые SUPRA- структуры применяются в качестве носителей как для
ввинчиваемых несъемных, так и для съемных процессов. В Вашем распоряжении находятся
головки, изогнутые под углом 0, 10 и 25 градусов. Для того, чтобы максимально уменьшить
количество деталей сохранив при этом гибкость системы, существует возможность
укоротить конусные головки на макс. 1,2 мм. Это дает возможность применять головки
одной длины во всех областях протезирования.
В дальнейшем для изготовления отдельных коронок, выполнения конусных или
телескопных работ можно применять шлифуемые индивидуально титановые головки. Для
фиксации тотальных протезов применяются мягкие коннекторы с углом наклона 0, 10 и 25
градусов.
Винтовые головки от IMPLA-Smart
Винтовые головки, ввинчиваемые в имплантат, также имеют для выравнивания
расхождений угол наклона (0 и 15 градусов) и интегрированный двенадцатигранник. Головки
имеют горизонтальную резьбу, служащие для привинчивания коронок. Горизонтальное
крепление состоит из гильзы и винта. Если предусмотрено цементирование коронки, то
надобность в горизонтальном креплении отпадает.
Стр8.
Рис 1
Имплантаты и колпачки
Винтовые имплантаты различной длины
Колпачок
Формирователь гингивы (3 мм)
Формирователь сулкуса (5 мм)
Рис. 2
Приспособления для отпечатков, вставляющиеся (длинное и короткое)
Рис. 3
Винт для 636501
Винт для 636502
Лабораторный имплантат
Стр. 12.
Наряду с дизайном имплантата важную роль в достижении долгосрочного положительного
результата играет техника проведения хирургического вмешательства. Минимальная
травматизация кости и короткое время операции обеспечивают сохранность костной
структуры и надежную интеграцию Osseо.
Техника проведения хирургического вмешательства должна быть простой и доступной даже
новичку в области имплантатологии. IMPLA-Smart удовлетворяет этим требованиям за счет
отличного инструментария, нетравматичной технике хирургического вмешательства и
максимальной безопасности благодаря ограничителям глубины сверления.
На рисунках представлено состояние гингивы через 4 месяца после операции (перед
протезированием) и через 5 лет.
Стр. 13
Пример из клинической практики
1. Разрезается десна до кости
2. Мобилизуется Mucoperiost
3. С помощью малой круглой фрезы (№2) в кортикалисе на месте имплантирования
делается трепанация.
4.
5. Предварительным бором делается первое отверстие. Глубина сверления
ограничивается упорами.
6. Для надежности можно сделать рентгеновский снимок.
7. Полость увеличивается бором большего размера.
8.
8. Окончательная отделка отверстия фрезой.
9. После этого полость промывается раствором поваренной соли для удаления обломков
кости остатков от операции.
10. Имплантат устанавливается в полость. Имплантата не следует касаться. Благодаря
закругленной резьбе и конической форме имплантат ввинчивается легко, без
предварительной нарезки резьбы и прикладывания больших усилий. Тем самым
предотвращается термическая и механическая травматизация кости.
11. Ввинченный имплантат предварительно стабилен и выглядывает из кости
приблизительно на 0,5 мм.
12. Предварительно стерилизованный колпачок навинчивается на имплантат.
13. Имплантат с навинченным колпачком.
14. Нужно как можно тщательнее зашить рану. В случае необходимости десну следует
мобилизовать дальше.
15. Окрытие после интеграции Osseo и ввинчивание формирователя гингивы.
16. Идеальное состояние после заживления. Имплантат выглядывает без перерывов из
десны. Тем самым мукогингивная ткань не травмируется больше при протезировании и
предотвращается образование кармана.
Стр. 16. Клинические примеры
Стр. 17.
При изготовлении супраструктур, устанавливаемых на имплантат, следует выполнить две
очень сложных задачи: точный перенос формы полости рта на мастер-заготовку и
расходящиеся плоскости должны быть выровнены для установки протеза. Шаги,
необходимые для этого при использовании IMPLA
просты и знакомы каждому протезисту.
Независимо от того, используются цементируемые или ввинчивающиеся головки, благодаря
двенадцатигранной системе создается ситуация, которую легко воспроизвести.
Использование компенсационных коннекторов еще больше облегчает работу (даже очень
большую по объему) по созданию модели. Тщательно подогнанные друг к другу детали
обеспечивают небывалую точность и относительно небольшие трудозатраты.
После того, как имплантаты установлены и место операции зажило на имплант через
двенадцатигранник устанавливается приспособление для снятия слепка (ввинчивающееся
или просто вставляющееся). В этой фазе следует обязательно следить за тем, чтобы
маркер позиции на имплантате и приспособлении указывали одно направление. После
формирования слепка резиновыми эластичными массами стойку? слепка следует
зафиксировать (после того, как привинчиваемое приспособление отвинчено через
отверстие в ложке). На этом этапе лабораторный имплантат в через двенадцатигранник
соединяется (либо ввинчивается) со стойкой(?). Здесь также следует учитывать позицию
маркера.
После этой подготовки можно приступить к изготовлению рабочей модели. Готовая модель
со стойкой? дает первое представление о параллельности имплантатов и о расхождениях,
так как картина полости рта полностью перенесена на модель.
Стр. 18
Пример протезирования
1. Приспособление для снятия слепка (ввинчивающееся или вставляющееся)
устанавливается в следующей форме.
2. На каждом приспособлении устанавливается имплантат IMPLA. Следует следить за тем,
чтобы позиции маркеров в форме и на лабораторном имплантате совпадали. Форма
изготавливается из слепочной массы и
3. Модель изготавливается согласно последним достижениям техники. В результате
получается модель с имплантатами, точно отображающая полость рта.
4. Приспособления заменяются соответствующими супраструктурами.
5. Приспособление для моделирования из сгорающей без остатка пластмассы
устанавливается на супраструктуре при помощи винта.
6. Избыточная часть приспособления укорачивается в артикуляторе в окклюзии?
7. Подготовка супраструктуры завершена. Для придания большей стабильности
рекомендуется сделать каркас (8)
9. Окончательное моделирование происходит как обычно при помощи модельного воска.
При этом абсолютным приоритетом должна считаться возможность очистки конструкции
в области имплантата.
10. Модель, отлитая в металле.
11. Изготовление протеза происходит на уровне имеющейся техники.
12.
13. Пример с цементируемыми головками.
14. Рисунок показывает законченную лабораторную работу. По эстетическим соображениям
рекомендуется закрывать okklusal ? винты с помощью колпачков цвета зубной эмали.