Структура Национальных рекомендаций по диагностике и лечению ДСТ у детей д.м.н., проф. Нестеренко З.В. кафедра педиатрии ФПдО ЛГМУ Первоочередные задачи для улучшения качества жизни пациентов с ННСТ Введение вузовской подготовки врачей по вопросам ННСТ Создание образовательных программ по диагностике и лечению ННСТ Внедрение образовательных программ в практическое здравоохранение (проведение школ-семинаров) с выдачей сертификатов Введение в структурные подразделения поликлиник специалистов, ответственных за диспансерное наблюдение пациентов с проявлениями ННСТ Направленный, персонифицированный , комплексный подход в обследовании и лечении пациентов с проявлениями ННСТ Проведение профилактических осмотров в школах с определением объема физических нагрузок индивидуально для каждого пациента с ННСТ Задачи Национальных Рекомендаций: Ранняя диагностика ДСТ Выявление диспластикозависимой патологии Своевременная адекватная терапия с коррекцией нарушенного метаболизма Восстановительная терапия Мониторинг состояния пациентов с ДСТ (пргредиентное течение) -Введение. -Актуальность. -Историческая справка -Патоморфология и патфизиология ДСТ -Классификационные основы. Определение ДСТ -Диагностический алгоритм ДСТ (общий) -Диагностика диспластикозависимых изменений -Терапия ДСТ (и направленная терапия выявленной патологии) -Реабилитационная терапия, «Д» наблюдение Опасные для жизни осложнения, развивающиеся при ННСТ СВС (нарушение ритма, разрыв хорд, створок, аневризмы) ИМ Инсульт Открытое овальное отверстие (источник парадоксальных эмболий) СПТ Кровотечение в плевральную полость Алгоритм диагностики ДСТ: Выявление внешних фенотипических признаков Определение внутренних фенотипических признаков: лабораторная, инструментальная диагностика Особенности диагностики и лечения диспластикозависимых изменений: 1. Соматическая патология (остеоартикуляная, кожномышечная, гастроинтестинальная, сердечно-сосудистая, дыхательная, мочевыделительная, органов зрения, гематологическая, нейропсихическая сфера) 2. Патология гениталий 3. Генетическая аномалия 4. Патология иммунной системы 5. Изменения эндокринной системы при ДСТ Примеры диагноза. Диагностический алгоритм ассоциированной с ДСТ патологии: -Обозначение морфо-функциональных изменений в органах и системах, вызванных наличием ДСТ -Особенности клинических симптомов на фоне ДСТ -Дополнительный объем исследования Издание Рекомендаций предполагает распространение карманного справочника для врачей с изложением основных положений из Рекомендаций Алгоритм адаптации образовательных программ по ДСТ: Внесение основных положений Рекомендаций в терапевтические протоколы Карманный справочник , содержащий основные положения диагностического и терапевтического алгоритма ДСТ (для врачей первичного звена) Популярное изложение сути проблемы ДСТ , обоснование необходимого объема обследования, лечения с привлечением СМИ (для населения)