АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ учебной дисциплины «Внутренние болезни, общая физиотерапия, ВПТ» по специальности 060103 - Педиатрия 1. Общая трудоемкость изучение дисциплины составляет всего 549 часов, 7, 8, 9, 10 семестры. 2. Цель дисциплины: научить студентов педиатрического факультета осуществлять диагностику основных заболеваний внутренних органов, проводить дифференциальную диагностику основных синдромов сходных состояний, оценивать данные дополнительных лабораторно – инструментальных методов лечения, научить принципам лечения основных заболеваний внутренних органов. Кроме того, научить студентов диагностировать и оказывать первую врачебную помощь при неотложных состояниях, связанных с заболеваниями внутренних органов. 3. Задачи дисциплины: научить студентов навыкам общения с пациентом, методам объективного обследования с интерпретацией полученных данных для распознавания болезни и оценки состояния больного с целью назначения необходимого лечения и профилактических мер. 4. Содержание разделов учебной программы: ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ C ПОЗИЦИИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. КЛИНИКА. КЛАССИФИКАЦИЯ. ЛЕЧЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АРТЕРИАЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЙ. АТЕРОСКЛЕРОЗ С ПОЗИЦИИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. ХРОНИЧЕСКАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. ИБС. СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ. ИНФАРКТ МИОКАРДА С ПОЗИЦИИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. КЛИНИКА. ОСЛОЖНЕНИЯ. ЛЕЧЕНИЕ.ПНЕВМОНИЯ С ПОЗИЦИИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ПАТОГЕНЕЗ. КЛИНИКА. ЛЕЧЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯ. ФИЗИОТЕРАПИЯ. ХРОНИЧЕСКИЕ БРОНХИТЫ. ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ. ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА С ПОЗИЦИИ ОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ПАТОГЕНЕЗ. КЛИНИКА. ЛЕЧЕНИЕ. АСТМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС. ФИЗИОТЕРАПИЯ.ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ. АКТИВНЫЙ И ПЕРСИСТИРУЮЩИЙ. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ. ТЕЧЕНИЕ. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. ТЕЧЕНИЕ. ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ. КОМБИНИРОВАННЫЕ РАДИАЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ. ОСОБЕННОСТИ НЕЙТРОННОГО ПОРАЖЕНИЯ. ХРОНИЧЕСКАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ.ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ.СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО РАЗДАВЛИВАНИЯ. ОСОБЕННОСТИ ОПН. ИЗМЕНЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ УДАРНОЙ ВОЛНЫ. ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ АНЕМИИ. ГИПОПЛАСТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ КРОВЕТВОРЕНИЯ. ДИФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ.ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ С ПОЗИЦИИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. КЛАССИФИКАЦИЯ, ОСОБЕННОСТИ ВРАЧЕБНОЙ ТАКТИКИ. СКВ. ЭТИОПАТОГЕНЕЗ, КЛАССИФИКАЦИЯ, КЛИНИКА, ЛЕЧЕНИЕ. ОСОБЕННОСТИ КОРТИКОСТЕРОИДНОЙ ТЕРАПИИ.ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЗИЦИИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. ЭТИОЛОГИЯ. ПОТОГЕНЕЗ. ДИАГНОСТИКА. КЛАССИФИКАЦИЯ. КЛИНИКА ПЕРВИЧНОГО КАРДИТА. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ. ЛЕЧЕНИЕ. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И 12-ТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ПОЗИЦИИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ. ЭТИОЛОГИЯ. ПАТОГЕНЕЗ. КЛИНИКА. ОСЛОЖНЕНИЯ. ЛЕЧЕНИЕ. ФИЗИОТЕРАПИЯ.ГАСТРИТЫ. ЭНТЕРИТЫ. СИНДРОМ НАРУШЕННОГО ВСАСЫВАНИЯ. КОЛИТЫ. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ. БОЛЕЗНЬ КРОНА. ОСТРЫЙ НЕФРИТ. ЭТИОЛОГИЯ. ПАТОГЕНЕЗ. КЛИНИКА. ЛЕЧЕНИЕ.ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. ХРОНИЧЕСКИЙ НЕФРИТ. ДИАГНОСТИКА. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. ФИЗИОТЕРАПИЯ. ЭЛЕКТРОЛЕЧЕНИЕ. СВЕТОЛЕЧЕНИЕ. УЛЬТРАЗВУК. ЛАЗЕР. ВОДО- И ТЕПЛОЛЕЧЕНИЕ. АЭРОЗОЛЬТЕРАПИЯ. СОВМЕСТИМОСТЬ ФИЗИОПРОЦЕДУР. ПОКАЗАНИЯ К САНАТОРНО-КУРОРТНОМУ ЛЕЧЕНИЮ. КУРОРТЫ. Основные курортные факторы. Климатические курорты. Показания и противопоказания. Хроническая сердечная недостаточность с позиции доказательной медицины. Этиопатогенез. Классификация. Клиника по стадиям. Диагностика. Программа обследования. Формулировка диагноза.Лечение хронической сердечной недостаточности с позиции доказательной медицины.Кардиомиопатия дилятационная с позиции доказательной медицины. Классификация. Клинические варианты течения. Лечение.Кардиомиопатии гипертрофические с позиции доказательной медицины. Классификация. Клинические варианты течения. Лечение. «Лихорадка неясного генеза». Дифф.диагностика. Лечение. Гепатомегалия и гепатолиенальный синдром. Диффдиагностика. Лечение. Диффдиагностика при поражении суставов: артрозоартриты, реактивные полиартриты, подагрические полиартриты, инфекционно-аллергические, синдром Рейтера. Симптоматические гипертензии. Классификация. Синдром вегетососудистой дистонии. Диффдиагностика. Лечение. Неотложная пульмонология: ТЭЛА, спонтанный пневмоторакс, астматический статус, ДН при острых пневмониях. Легочное сердце. Классификация. Этиология. Диагностика и лечение. Неотложная кардиология с позиции доказательной медицины: инфаркт миокарда (купирование: боли, отека легкого, кардиогенного шока; острая аневризма, тампонада сердца, внезапная смерть). Гипертонический криз. Пароксизмальные нарушения ритма с позиции доказательной медицины.Кардиомиопатия с позиции доказательной медицины. Классификация. Клинические варианты течения.Неотложная эндокринология с позиции доказательной медицины: комы: тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома, аддисонический криз, криз при феохромоцитоме.Неотложная эндокринология с позиции доказательной медицины: комы: кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидотическая, гипогликемическая.Неотложная аллергология: анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, поллинозы, пищевая аллергия, медикаментозная аллергия, лекарственная аллергия (сывороточная болезнь).Неотложная гастроэнтерология: острый живот, обострение хронического панкреатита, холецистита: калькулезного, бескаменного.ОПН с позиции доказательной медицины: принципы ведения и лечения.ХПН - принципы ведения с позиции доказательной медицины: показания к гемодиализу, показания к пересадке почек, терминальная почка. Хронический пиелонефрит. 5. В результате освоения дисциплины «Внутренние болезни, общая физиотерапия, ВПТ» студент должен: Знать: 1. Анатомо – физиологические, возрастные и половые особенности здорового и больного человека; 2. Причины возникновения основных патологических процессов в организме и механизмы их развития; 3. Основные клинические симптомы и синдромы заболеваний внутренних органов и механизмы их возникновения; 4. Симптоматологию наиболее распространенных заболеваний внутренних органов, протекающих в типичной классической форме; 5. Основные лабораторные симптомы и синдромы при заболеваниях внутренних органов и механизмы их возникновения. 6. Алгоритм посиндромного дифференциально – диагностического поиска в рамках изучаемых нозологических форм. 7. Основные принципы лечения основных нозологических форм заболевания. 8. Принципы оказания неотложной врачебной помощи при угрожающих жизни состояниях. Уметь: 1. Провести расспрос больного и/ или родственников и получить полную информацию о заболевании, установив возможные причины его возникновения в типичных случаях; 2. Провести физическое обследование больного (осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, измерение артериального давления, определение свойств периферического пульса и т.д.) и выявить объективные признаки заболевания; 3. Составить план дополнительного лабораторного и инструментального исследования больного; 4. Самостоятельно диагностировать основные клинические синдромы и обосновать этот диагноз; 5. Установить клинический диагноз наиболее распространенных заболеваний внутренних органов, протекающих в типичной форме, и обосновать этот диагноз; 6. Оценить результаты общего анализа крови, мочи, кала, мокроты, анализа дуоденального и желудочного содержимого, плеврального выпота, а также биохимического анализа крови при различных заболеваниях внутренних органов. 7. Расшифровывать типичные ЭКГ в 12 отведениях здорового человека, а также иметь понятие о ЭКГ с простейшими нарушениями ритма и проводимости, гипертрофией миокарда желудочков, острым инфарктом миокарда. 8 Уметь изложить результаты обследования больного в виде истории болезни с выделение основных клинических синдромов и обоснованием предварительного диагноза, составлением плана дальнейшего обследования больного; 9. Оказать неотложную помощь при наиболее распространенных патологических состояниях; 10. Проводить реанимационные мероприятия в случае возникновения клинической смерти. Владеть: 1. Общения с пациентом и\или его родственниками, соблюдая деонтологические нормы и принципы; 2. Проводить объективное обследование пациента, получать объективные данные при физикальном обследовании, интерпретировать полученные данные и результаты дополнительных методов исследования; 3. Проводить объективное обследование с выявлением основных симптомов и синдромов заболеваний; 4. Составлять план основных лечебных и профилактических мероприятий, диспансерного наблюдения пациентов; 5. Диагностировать наиболее часто встречающиеся заболевания с формулировкой клинического диагноза согласно классификациям; 6. Иметь навыки оказания первой помощи при ургентных состояниях. 6. Виды учебной работы: практические занятия, написание академической истории болезни, тестовый контроль, лекции. 8. Изучение дисциплины заканчивается: экзаменом в 10 семестре. Зав. кафедрой внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов, профессор М.Е. Стаценко