Опросный лист на поставку синхронных явнополюсных

Форма опросного листа на поставку синхронных явнополюсных электродвигателей
Опросный лист №
от «
г.
»
На поставку синхронного электродвигателя типа
№
п/п
Вопрос
1.
Количество заказываемых изделий, шт.
2.
Срок поставки
3.
4.
Тип (компрессор, центробежный насос и т.п.) и завод
изготовитель приводимого механизма, с которым
сопрягается электродвигатель
Режим работы: продолжительный, повторнократковременный (указать ПВ. %), кратковременный
5.
Номинальная мощность электродвигателя, кВт
6.
Номинальное линейное напряжение на зажимах
обмотки статора, В
7.
Частота тока питающей сети, Гц
8.
Номинальная частота вращения, об/мин
9.
Количество фаз и способ их соединения ( или )
10.
Маховой момент приводного механизма
11.
КПД%
12.
13.
14.
Исполнение электродвигателя по способу монтажа
ГОСТ 2479-79
Климатическое исполнение и категория размещения
электродвигателя по ГОСТ 15150
Направление вращения электродвигателя, если
смотреть со стороны приводимого механизма
(ненужное зачеркнуть)
15.
Тип системы возбуждения (ненужное зачеркнуть)
15.1
Поставщик системы возбуждения
15.2
Номинальное напряжение и род тока сети, от которой
питается аппаратура управления
16.
Соединительная полумуфта электродвигателя (чертеж)
16.1
16.2
Ответ
По часовой стрелке (правое)
Против часовой стрелки (левое)
Бесщеточная
Статическая
Приводится в приложении
Поставщик соединительной полумуфты
электродвигателя и его адрес
Узел сопряжения электродвигателя и приводного
механизма (предоставляется чертеж)
Замкнутый цикл вентиляции
17.
Исполнение электродвигателя (ненужное зачеркнуть)
Разомкнутый цикл вентиляции
Взрывозащищенный
1
№
п/п
Вопрос
17.1
Для замкнутой системы вентиляции – требования к
воздухоохладителям в отношении качества воды
(ненужное зачеркнуть)
18.
Требования к объему поставки (ненужное зачеркнуть)
18.1
Синхронного электродвигателя
18.2
Монтажных приспособлений
18.3
Запасных частей на период гарантийного обслуживания
18.4
Запасных частей (дополнительно)
19.
Специальные условия:
19.1
Расположение коробки выводов, если смотреть со
стороны приводимого механизма (ненужное
зачеркнуть)
19.2
Тип силовых выводов обмотки статора (ненужное
зачеркнуть)
19.3
НСХ термопреобразователей сопротивления
температурного контроля, входящих в поставку
генератора (ненужное зачеркнуть)
19.4
Требования к аппаратуре виброконтроля:
19.4.1
Ответ
Пресная техническая
Морская
В объеме ТУ
Особые требования (приводится
в приложении)
В объеме ТУ
Особые требования (приводится
в приложении)
В объеме ТУ
Особые требования (приводится
в приложении)
В объеме ТУ
Особые требования (приводится
в приложении)
Слева
Справа
Для присоединения:
 Силовых шин
 Силовых кабелей
50М
100П
(или укажите)
Необходимость поставки в комплекте с генератором
 Полного комплекта виброаппаратуры (датчики, блоканализатор) (ненужное зачеркнуть)
Да
Нет
 Только датчики (ненужное зачеркнуть)
Да
Нет
19.4.2 Тип аппаратуры
Горизонтальная
19.4.3
Необходимость измерения составляющей вибрации
(ненужное зачеркнуть)
Вертикальная
Осевая
Автомобильный
19.6
Вид транспортировки (ненужное зачеркнуть)
Железнодорожный
Морской
20.
Эксплуатационный чертеж №
2
№
п/п
Вопрос
Ответ
21.
Организация, для которой изготавливается
электродвигатель
а) наименование;
б) почтовый адрес;
в) электронный адрес;
г) номер тел/факса
22.
Место монтажа электродвигателя (полные реквизиты)
23.
Заказчик (реквизиты)
24.
Ответственное лицо, заполнившее опросный лист.
Ф.И.О., подпись, должность, дата заполнения и печать
потребителя
Подпись и печать поставщика
Подпись и печать Заказчика
3