ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ
Утверждаю
заведующий кафедрой,
профессор _____________Л.Д.Цатурян
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
к практическому занятию для студентов 2 курса
специальности «Педиатрия»
по учебной дисциплине
нормальная физиология
РАЗДЕЛ №3. ФИЗИОЛОГИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
.
Обсуждена на заседании кафедры
нормальной физиологии
«__»____________201_ г.
Протокол №
СТАВРОПОЛЬ 201_
Раздел 3. Физиология центральной нервной системы.
Занятие № 1. Морфофункциональная характеристика центральной
нервной системы. Рефлекторный принцип деятельности центральной
нервной системы.
Учебные вопросы занятия
1. Структурно-функциональная
организация
ЦНС.
Классификация,
функции нейронов.
2. Синаптическая организация ЦНС. Виды синапсов, характеристика
медиаторов.
3. Понятия нейронных сетей, нервного центра. Закономерности
распространения возбуждения в нервных центрах, нейронных сетях.
Свойства нервных центров.
4. Виды центрального торможения, его механизмы и значение в
интегративной деятельности мозга.
5. Основные принципы координационной деятельности ЦНС. Принцип
доминанты.
6. Рефлекторный принцип деятельности ЦНС. Рефлекторная дуга морфологическая основа простейшего соматического рефлекса, ее звенья.
Виды рефлексов.
Задания для самостоятельной работы и демонстрации
1. Анализ рефлекторной дуги.
2. Центральное торможение спинномозговых рефлексов.
3. Определение времени рефлекса в зависимости от силы раздражителя (по
Тюрку).
4. Сухожильные рефлексы у человека.
Обязательная литература
1. Нормальная физиология под ред. профессора В. М. Смирнова, М., изд.
«Академия» 2010 г. стр. 62-65, 66-91.
2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии:
учебное пособие для студентов высшего профессионального образования.
Под ред. С. М. Будылиной, В. М. Смирнова 3-е издание. — М.
Издательский центр «Академия» 2010, стр. 39-43, 48-50, 57-58.
3. Сборник тестовых заданий по курсу нормальной физиологии.
Раздел 3. Физиология центральной нервной системы.
Занятие № 2. Роль различных отделов центральной нервной системы в
регуляции физиологических функций. Физиология управления движением.
Учебные вопросы занятия
1. Морфофункциональная характеристика различных отделов ЦНС.
2. Понятие мышечного тонуса. Рефлекторная природа и функциональное
значение тонуса мышц.
3. Механизм возникновения и регуляции мышечного тонуса на спинальном
уровне.
4. Роль структур продолговатого мозга и среднего мозга в регуляции
мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность у бульбарного
животного.
5. Тонические рефлексы.
6. Морфофизиологическая характеристика мозжечка, его роль в регуляции
мышечного тонуса и координации моторных функций организма.
Симптомы частичного и полного удаления мозжечка.
7. Участие структур стриапаллидарной системы и коры больших полушарий
в регуляции мышечного тонуса.
1.
2.
3.
4.
Задания для самостоятельной работы и демонстрации
Наблюдение тонических рефлексов (опыт на морской свинке).
Наблюдение результатов выключения лабиринтного аппарата у морской
свинки.
Наблюдение нарушения двигательной активности лягушки после
удаления мозжечка
Мозжечковые пробы человека.
Обязательная литература
1. Нормальная физиология под ред. профессора В. М. Смирнова, М., изд.
«Академия» 2010 г. стр. 92-118.
2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии:
учебное пособие для студентов высшего профессионального образования.
Под ред. С. М. Будылиной, В. М. Смирнова 3-е издание. — М.
Издательский центр «Академия» 2010, стр. 58-65.
3. Сборник тестовых заданий по курсу нормальной физиологии.
Установочные тонические рефлексы (реакции, направленные на
сохранение нормального положение тела в пространстве).
I.
Статические рефлексы проявляются при изменении положения, не связанного с
перемещением тела:
Рефлексы позы
Выпрямительные рефлексы
при изменениях положения головы по
отношению к туловищу в пространстве:
с рецепторов лабиринтов,
с проприорецепторов мышц шеи и
сухожилий.
Возникают
при нарушении нормальной позы:
выпрямление головы (с рецепторов
лабиринтов), выпрямление туловища
(с рецепторов мышц шеи, кожи, туловища, с
рецепторов сетчатки глаза).
Направлены
на сохранение нормальной позы при угрозе
на восстановление нормальной позы в
ее нарушения
условиях ее нарушения
Выражаются
в перераспределении мышечного тонуса
в последовательном восстановлении
разгибателей, предотвращающем нарушение нормального положения головы и всего тела
равновесия.
в пространстве.
Стато-кинетические рефлексы проявляются при ускорениях прямолинейного и
вращательного движений:
Рефлексы при вращении тела
Рефлексы при прямолинейном движении в
вертикальном направлении.
Возникают
при вращении тела в пространстве (с
при быстром подъеме и спуске – лифтные
лабиринтов полукружных каналов)
рефлексы.
при приземлении – рефлексы приземления
(с рецепторов лабиринтов, отолитового
аппарата и полукружных каналов).
Направлены
На сохранение положения тела в
На сохранение положения тела в
пространстве при вращательном движении
пространстве при подъеме, спуске и
приземлении
Выражаются
В изменениях тонуса мышц головы и глаз
При подъеме – в сгибании и последующем
(нистагм глаз, головы), а так же туловища и разгибании головы, туловища и
конечностей
конечностей; при спуске – в обратной
последовательности тех же реакций; при
приземлении – конечности принимают
положение, способное поддержать
равновесии тела при встрече его с землей.
II.
Методическое указание к заданию № 3
У лягушки вскрывают черепную коробку: сначала делают поперечный разрез
кожи немного позади носовых отверстий, затем латерально с обеих сторон на
1,5-2 см кзади, кожный лоскут отрезают. Таким же поперечным разрезом
рассекают тонкую костную покрышку, для чего кончик лезвия ножа вводят в
полость черепа, скользя по внутренней поверхности кости, чтобы не
поранить мозг, и рассекают кость возможно латеральнее с каждой стороны.
Поперечным разрезом удаляют этот костный отрезок. Тщательно
останавливают кровотечение ватным тампоном, тонким скальпелем
перерезают мозжечок вдоль и одну половину вырезают. После операции
лягушке дают 5-минутный отдых и наблюдают за ее поведением. Прежде
всего, отмечают изменение позы животного при спокойном положении.
Лягушка сидит, наклонив голову и изогнув туловище в сторону повреждения.
При прыжке она иногда переворачивается в воздухе и падает на спину. При
этом, прыгая или переползая, она движется не по прямой линии, а по кругу,
т.е. осуществляет манежные движения.
1.
2.
3.
4.
Методические указания к заданию № 4
Мозжечковые пробы
Поза Ромберга (статическая). Поставить пятки и носки вместе, закрыть
глаза, вытянуть руки, раздвинуть пальцы.
Пальце-носовая проба. Вначале с открытыми, а потом с закрытыми
глазами указательным пальцем левой и правой руки попадают в кончик
носа.
Дизметрия. В позе Ромберга опустить одну руку, затем поднять ее до
уровня второй. Проба проводится с закрытыми глазами.
Адиадохокинез. Кисти вытянутых рук быстро вращают. При поражении
мозжечка движения будут асинхронными.
Раздел 3. Физиология центральной нервной системы.
Занятие № 3. Физиология вегетативной нервной системы. Современные
электрофизиологические методы исследования функций ЦНС.
Учебные вопросы занятия
1. Автономная (вегетативная) нервная система, ее функции. Структурно функциональные особенности симпатического, парасимпатического,
метасимпатического отделов автономной нервной системы, основные
виды их медиаторов и рецепторов.
2. Роль различных отделов ЦНС в регуляции функции автономной нервной
системы.
3. Представление о типологических особенностях вегетативной регуляции
гемодинамики.
4. Методы исследования дисфункций вегетативной нервной системы. Типы
реагирования на эмоциональную нагрузку по показателям вегетативной
нервной системы.
5. Современные электрофизиологические методы исследований функций
ЦНС (методы ЭЭГ, ЭКоГ, вызванных потенциалов, микроэлектродной
техники, микроионофореза и др.). Стереотаксическая техника.
1.
2.
3.
4.
Задания для самостоятельной работы и демонстрации
Электроэнцефалография.
Стереотаксическая техника.
Выявление тонуса вегетативной нервной системы по холодовой и
тепловой пробам у человека.
Поведенческие реакции кролика при стимуляции хронически вживленных
электродов в различные области мозга.
Обязательная литература
1. Нормальная физиология под ред. профессора В. М. Смирнова, М., изд.
«Академия» 2010 г. стр. 118-121, 128-143.
2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии:
учебное пособие для студентов высшего профессионального образования.
Под ред. С. М. Будылиной, В. М. Смирнова 3-е издание. — М.
Издательский центр «Академия» 2010, стр. 264-270, 169-170.
3. Сборник тестовых заданий по курсу нормальной физиологии.
Методическое указание к заданию № 3
Вегетативные пробы
В положении пациента лежа подсчитывают частоту сердечных
сокращений и измеряют артериальное давление. После этого кисть другой
руки опускают на 1 минуту в холодную воду (t 4оС), затем вынимают руку
из воды и каждую минуту регистрируют артериальное давление и частоту
пульса до возвращения показателей к исходному уровню. В норме это
происходит через 2-3 мин.
При повышении артериального давления более чем на 20 мм рт. ст.
реакция оценивается как выраженная симпатическая, менее чем на 10 мм рт.
ст. – как умеренная симпатическая, а при снижении давления – как
парасимпатическая. Повторяют пробу с теплой водой, сравнивают
результаты.