Загрузил Natal _

Определение степени тяжести

реклама
Определение тяжести.
По тяжести выделяют лёгкую, средне-тяжёлую и тяжелую форму.
Критерием тяжести является выраженность симптомов + результаты анализов.
Адекватно оценить тяжесть течения заболевания возможно только на 3-4 недели кашля, из
за постепенного развития и риска поздних осложнений.
Лёгкая форма протекает в 70% случаев заболевших.
Число приступов судорожного кашля около 8-10 в сутки.
Приступы не продолжительные, рвота в конце бывает редко, признаков кислородной
недостаточности нет.
Состояние больных удовлетворительное, самочувствие не нарушено, аппетит и сон
сохранены.
Изменения в общем анализе крови незначительные. Осложнения отсутствуют.
Средне-тяжёлая форма наблюдается у 20-30% заболевших.
Число приступов в сутки 15-20, более продолжительные по длительности.
В конце приступа отходит большое количество вязкой мокроты, нередко бывает рвота.
Общее состояние может быть уже нарушено - дети капризные, плаксивые.
Аппетит может быть снижен, сон прерывистый.
Во время приступа кашля возможно появление посинения в носогубном треугольнике.
Вне приступа заметна одутловатость лица, отёчность век.
В анализе крови повышение общего числа лейкоцитов до 20-25 *10*9/л.
Нередко возникают различные осложнения.
Тяжелая форма встречается примерно в 0,5% случаев.
Число приступов кашля за сутки более 25, приступы тяжелые, продолжительные, идут
сериями, оканчиваются рвотой.
Имеются выраженные признаки кислородной недостаточности - посинение кожи лица,
ногтей.
Наблюдается одутловатость лица, отёчность век, возможны кровоизлияния в глаза.
Резко нарушены аппетит и сон, ребёнок теряет вес.
Нарушен общее состояние - дети вялые, плаксивые.
В общем анализе крови значительное повышение лейкоцитов до 30-40*10*9/л
При лейкоцитозе выше 50*10*9/л - прогноз неблагоприятный.
Характерно возникновений тяжелых осложнений - задержки или остановки дыхания,
кровоизлияний в головной мозг, судорог и др.
Скачать