Питание больных с избыточной массой тела и повышенным

Питание больных с избыточной массой тела и повышенным уровнем
холестерина в крови.
По данным ВОЗ, около 30% жителей планеты (из них 16,8% женщин и
14,9% мужчин) имеют избыточную массу тела. Установлено, с 1980 г. число
таких детей и взрослых в Европе и США удвоилось. Вероятность развития
артериальной гипертонии у людей среднего возраста с избыточной массой
тела на 50% выше, чем у имеющих нормальный вес. На каждые 4,5 кг
лишнего веса систолическое АД повышается на 4,4 мм рт ст у мужчин и на
4.2 мм рт ст у женщин.
По данным исследований, проведенных в различных странах и среди
различных этнических групп, избыточная масса тела увеличивает риск
возникновения сахарного диабета в 2-3 раза. Выявлено, что избыточная
масса тела с признаками метаболического синдрома (МТ включает в себя:
ожирение, артериальную гипертонию, гиперлипидемию, нарушение
толерантности к глюкозе) - повышает риск сердечно- сосудистой смертности
в 3 раза. Учитывая данные обстоятельства – снижение и нормализация веса
тела, снижение циркуляции холестерина в крови – одно из начальных
мероприятий, которое может осуществить сам больной, придерживаясь
принципов правильного питания.
Вот тот перечень продуктов, рекомендуемой для употребления, а также
продукты нежелательные для лиц с повышением массы тела.
Злаки, выпечка, сладости.
Рекомендуется: мука грубого помола (непросеянная), хлеб из неё,
немолотые (цельные) злаки, овсяная, пшеничная мука, неполированный рис,
недрожжевой хлеб, овсяное печенье, сухари, приготовленные в духовом
шкафу.
Низкожирные пудинги, желе, пудинги из снятого молока, сладости без
сахара.
Ограниченный прием: белая мука, белый хлеб, сладкие каши на завтрак,
полированный
(белый)
рис,
полусладкий
бисквит,
пирожные,
приготовленные на масле или маргарине.
Мармелады, мед, сиропы, пастила, сахар, фруктоза.
Не рекомендуется: пирожные, бисквиты с сыром, кондитерские изделия,
купленные в магазине, приправы на сливках и сливочном масле, жареные
гарниры, сливочное мороженое, шоколадные кремы, шоколад, начинки для
пирога на животных жирах, крем из масла и сахара.
Если очень хочется сладостей, то выбирайте самые низкокалорийные фруктовые желе, овсяное печенье, фруктовое мороженое.
Молоко и молочные продукты.
Рекомендуется: обезжиренное молоко (0,5% или 1%), низкожировые сыры,
сыр из снятого молока, нежирные кисломолочные продукты, яичный белок.
Ограниченный прием: полуснятое молоко, сыры средней жирности
(эдамский, камамбер), плавленые, пастообразные сыры. 1-3 яйца в неделю
Не рекомендуется: сгущенное и концентрированное молоко, сливки,
взбитые сливки, жирные сыры (чеддер, чеширский), сливочные сыры,
жирный кефир.
Обезжиренное молоко содержит столько же белка, кальция, фосфора,
сколько и цельное молоко. Яичные белки не содержат холестерина,
поэтому заменяйте ими целые яйца в рецептах (одному целому яйцу
соответствуют два белка). Не добавляйте сыр в блюдо, если там уже есть
мясо (иначе удваивается содержание жира и калорийность).
Рыба и морепродукты:
Рекомендуется: рыба белых сортов (особенно морская рыба, приготовленная
на гриле или вареная). Жирная рыба - скумбрия, сардины, сельдь, тунец,
лосось, палтус, горбуша, семга.
Ограниченный прием: рыба, приготовленная на масле, морские
ракообразные.
Не рекомендуется: икра рыб.
Мясо и мясопродукты:
Рекомендуется: мясо курицы (без кожи), индейка, телятина, кролик, дичь,
зайчатина.
Ограниченный прием: постная говядина, бекон, ветчина, фарш из постной
говядины, печень и почки.
Не рекомендуется: мясо с видимым жиром, грудинка и ребра барана,
свинина, бекон с прослойкой жира, колбасы, сосиски, салями, паштет,
яичница с мясом, гусь, утка, кожа домашней птицы.
Жиры:
Ограниченный прием: Масло и маргарин, содержащие полиненасыщенные
жирные кислоты, масло оливковое, подсолнечное, соевое, кукурузное.
Не рекомендуется: масло и жир, получаемые во время жарки мяса и мясных
продуктов, свиное сало, кокосовое масло, перетопленное или растительное
масло
неизвестного происхождения, гидрогенизированные масла и
маргарины.
При приготовлении срежьте жир с мяса и удалите кожу птицы.
Ограничьте употребление субпродуктов, богатых холестерином. Однако,
раз в месяц рекомендуется включать в рацион небольшой (около 85 г)
кусок печени, так как в ней содержатся витамины и железо. Избегайте
жареной пищи. Сочетайте мясные блюда с овощами или макаронами.
Овощи, фрукты.
Рекомендуется: все виды овощей и фруктов (свежие, замороженные,
консервированные (без сахара).
Ограниченный прием: жареный, тушеный картофель, приготовленный на
масле, фрукты в сиропе, засахаренные фрукты, миндаль, лесной орех.
Не рекомендуется: Картофельные чипсы, хрустящий картофель.
Заправляйте овощные салаты и закуски лимонным соком, травами,
специями. Ограничьте использование майонеза, жирных соусов,
кетчупа.
Напитки.
Рекомендуется: Все виды соков, приготовленные без сахара, несладкий чай,
минеральная вода, низкоалькогольное пиво.
Не рекомендуется: ирландский кофе (со сливками и алкоголем), солодовые
напитки, шоколад.
Мероприятия по изменению образа жизни сводятся к диетической
коррекции, оптимизации двигательной активности, сокращению потребления
алкоголя и отказу от курения. Следовать здравому смыслу в соблюдении
диеты и двигательной активности – основные составляющие здорового
образа жизни, что можно советовать для профилактики практически любых
хронических неинфекционных заболеваний.
Грибенюк Л. С. – врач-кардиолог
ГБУЗ «Брянский областной кардиологический диспансер»