Загальна патоморфологія Пошкодження # Підліток скаржиться на потоншення м’язів і зменшення об’єму гомілки, які виникли після тривало незагоювавшогося перелому стегнової кістки без пошкодження нервів. Як називається така атрофія м’язів. +Дисфункціональна -Нейротична -Визвана недостатнім кровопостачанням -Визвана здавлюванням -Від дії фізичних факторів # У жінки віком 45 років, яка померла від хронічної алкогольної інтоксикації, на аутопсії виявлена різко збільшена печінка, тістоподібної консистенції, жовтоватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі гепатоцитів при фарбуванні гаматоксилино та еозином виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце? +Паренхіматозна жирова -Вуглеводна паренхіматозна -Гіаліново-крапельна -Мезенхімальна жирова -Гідропічна # У новонародженої дитин при огляді виявлено дефект в ділянці твердого піднебіння у вигляді порожнини. Внаслідок якого процесу він утворився? +Порушення апоптозу -Атрофії -Некрозу -Дистрофії -Запалення # У жінки похилого віку з постійними матковими кровотечами "масткого" характеру при клінічному обстеженні відмічені прояви ішемії міокарда та збільшення печінки. Вкажіть тип морфологічних змін в серці та печінці, характерний для вказаних клінічних проявів. +Жирова дистрофія -Білкова дистрофія -Амілоїдоз -Кардіосклероз, фіброз печінки -Вуглеводна дистрофія # При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружено, что оба надпочечника резко увеличены в объеме за счет коркового слоя. Надпочечники плотное бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов - отложение бесструктурных, гомогенных, еозинофильних масс и конго-рот-положительных масс. Это свидетельство : +Амилоидоза -Мукоидного набухания -Фибриноидного набухания -Липидоза -Гиалиноза # У чоловіка 32 роки діагностований вірусний гепатит В. Хворому проведена пункційна біопсія печінки. При гістологічному дослідженні біоптатів печінки відмічається порушення балочної будови з поліморфізмом гепатоцитів, в яких багато фігур мітозу. Гепатоцити збільшені в об’ємі, цитоплазма заповнена вакуолями, які містять прозору рідину. Який вид дистрофії характерний для даного захворювання? +Гідропічна дистрофія -Жирова дистрофія -Гіаліново-крапельна дистрофія -Вуглеводна дистрофія -Зерниста дистрофія # У дитини 12 років, хворої поліоміелітом, соматичні м'язи слабкі, обсяг їх зменшений, шкіра суха, бліда. При морфологічному дослідженні біоптату мяких тканин виявлені характерні морфологічні зміни Визначити характер патологічного процесу мяких тканин. +Атрофiя. -Гiпертрофiя. -Гiперплазія. -Метаплазія. -Гiпоплазія # Хвора 70 років прооперована з приводу “гострого живота”. Під час операції виявлено близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, просвіт верхньої брижової артерії обтурований тромбом. Який процес розвинувся в кишці? +Гангрена -Пролежень -Білий інфаркт -Білий інфаркт із геморагічним вінчиком -Коагуляційний некроз # При розтині трупа жінки, 69 років яка тривалий час страждала на гіпертрофічну хворобу, паталогоанатом виявив, що обидві нирки щільної консистенції, значно зменшені у розмірах, поверхня їх дрібнозерниста. Ці зміни свідчать про: +Атрофію від недостатнього кровопостачання -Атрофію від тиску -Старечу атрофію -Атрофію дисфункціональну -Гіпоплазію # Жінка 36 років, яка хворіла на дифтерію, померла від гострої серцевої недостатності. На розтині порожнини серця розширені, м’яз серця тьмяний, строкатий, на розрізі з жовтуватими ділянками. Який процес виявлений у кардіоміоцитах? +Жирова дистрофія -Вуглеводна дистрофія -Балонна дистрофія -Гіаліново-крапельна дистрофія -Гідропічна дистрофія # У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлені безпорядно розсипані дрібні зерна хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни? +Каріорексису -Каріолізису -Пікнозу ядер -Мітотичної активності ядер # При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов’язана ця патологія? +Роговою -Гідропічною -Гіаліново-крапельною -Фібриноїдним набуханням -Мукоїдним набуханням # На аутопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі та паренхімі міокарду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, у сполучній тканині легень виявлені фіолетового кольору аморфні відкладання, позитивні при реакції Косса.. Який патологічний процес розвинувся у внутрішніх органах хворої? +Метастатичне звапніння -Дистрофічне звапніння -Метаболічне звапніння -Амілоїдоз -Гіаліноз # Чоловік 38 років раптово помер, на розтині у задній стінці лівого шлуночку серця знайдено інфаркт міокарду. Які найбільш вірогідні зміни у будові міокардіоцитів можна побачити у вогнищі інфаркту мікроскопійно? +Каріолізіс -Жирова дистрофія -Вуглеводна дистрофія -Обвапнення -Білкова дистрофія # При мікроскопічному дослідженні тканини печінки було виявлено, що деякі клітини розпалися на невеликі фрагменти з окремими органелами та залишками ядра, оточені мембраною. Запальна реакція відсутня. Виберіть патологічний процес, для якого характерні описані зміни. +Апоптоз -Некроз -Каріорексис -Плазмоліз -Плазморексис # У дитини діагностовано в клініці дифтерія зіву. Померла від гострої серцевої недостатності. На розтині виявлено, що порожнини серця розширені в поперечнику. М’яз серця тьмяний, в’ялий, на розрізі строкатий, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких кардіоміоцитів зі збереженою цитоплазмою виявляються дрібні вакуолі. На заморожених зрізах вакуолі забарвлюються суданом 3 у померанчовий колір. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах? +Жирова -Вуглеводна -Балонна -Гіаліново-крапельна -Гідропічна # При розтині чоловіка 49 років, який поступив у стаціонар з картиною гепатотропної інтоксикації і раптово помер, печінка збільшена, дрябла, жовтокоричневого кольору; на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплини жиру. Мікроскопічно: гепатоцити периферії класичних печінкових часточок вміщують масу дрібних крапель, які виповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес найімовірніше має місце в печінці ? +Жирова дистрофія печінки -Цереброзидліпідоз (хвороба Гоше) -Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Німанна-Піка) -Гангліозидліпідоз (хвороба Тея-Сакса) -Генералізований гангліозидоз(хвороба Нормана-Ландінга) # У молодої особи на протязі року прогресувала ниркова недостатність зі смертельним наслідком. При розтині виявлені великі строкаті нирки з червоними дрібними краплинами в жовто-сірому корковому шарі. Гістологічно клубочках виявлені "напівлуння" з проліферуючого нефротелія. Ваш діагноз? +Амілоїдоз -Крововилив в нирки -Гнійний нефрит -Рак нирки # У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене “тигрове серце”. З боку ендокарду помітне жовтувато-біле покреслення, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію? +Жирова паренхіматозна дистрофія. -Вуглеводна дистрофія -Гіаліново-краплинна дистрофія. -Жирова судинно-стромальна дистрофія. -Амілоїдоз Розлади кровообігу # У хворого 75 років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії виявлені: тромбоз правої середньої мозкової артерії, великий осередок сірого кашоподібного розм’якшення мозкової тканини неправильної форми. Який патологічний процес розвинувся в спинному мозку? +Ішемічний інфаркт -Геморагічний інфаркт -Коагуляційний некроз -Казеозний некроз -Волога гангрена # У дитини 3 років з диспепсією аліментарного характеру протягом 60 днів в перебігу захворювання відмічали прогресуючу кровоточивість ясен, наявність петехіальних крововиливів в шкірі та слизовій оболонці ротової порожнини, наявність перидентальної інфекції. . Вказані зміни характерні для: +Авітамінозу С -Авітамінозу Д -Авітамінозу В1 -Авітамінозу В6 -Авітамінозу А # На розтиніпомерлого, хворівшого вадою серця виявлена збільшена в розмірі печінка строкатого виду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення кровообігу? +загальне венозне повнокрів'я -Загальне артеріальне повнокрів'я -Недокрів'я -Крововилив -Кровотеча # На розтині померлого після абдомінальної операції в венах малого тазу були знайдені численні тромби. Клінічно був зафіксований тромбоемболічний синдром. Де слід шукати зміни? +Легеневі артерії -Портальна вена -Лівий шлуночок серця -Головний мозок -Вени нижніх кінцівок # У робітника 37 р., який працював у кесоні, після підйому на поверхню раптово з’явились ознаки гострого порушення мозкового кровообігу, втрата свідомості. Через декілька хвилин він помер. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено осередок сірого розм’якшення, неправильної форми, розмірами 5х6х3,5см. Визначити патологічний процес, який призвів до смерті: +Інфаркт -Гума -Абсцес -Кіста -Пухлина # У хворого, 72 р., на атеросклероз та гіпертонічну хворобу виникла гостра ішемія в басейні правої середньо-мозкової артерії. Через 3 доби хворий помер. На розтині в головному мозку виявлені набряк та набрякання, в ділянці підкоркових вузлів правої півкулі - ділянка розм’якшення мозку сіро-червоного кольору, неправильної форми, розмірами 4х4х3 см. Патологічний процес у головному мозку, що обумовив смерть: +Білий інфаркт з геморагічним просоченням -Гематома -Червоний (геморагічний) інфаркт -Абсцес -Білий (ішемічний) інфаркт # Хворий 57-и років помер від гострої легенево-серцевої недостатності.Під час розтину патологоанатом запідозрив жирову емболію легеневої артерії. Який метод забарвлення мікропрепаратів потрібно застосувати для підтвердження такого діагнозу? +Суданом III -Пікрофуксином -Гематоксилін-еозином -Конго-рот -Метиленовим синім # При гістологічному дослідженні серця померлого від гострої серцевої недостатності в міокарді лівого шлуночка виявлено ділянка омертвіння, відмежована від неушкодженої тканини зоною повнокровних судин, дрібних крововиливів та лейкоцитарною інфільтрацією. Який діагноз найбільш вірогідний? +Інфаркт міокарду -Ішемічна дистрофія міокарду -Осередковий ексудативний міокардит -Дифузний ексудатиний міокардит -Продуктивний міокардит # У хворого 58 р. при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз? +Ішемічний інсульт -Абсцесс мозку -Крововилив -Геморагічний інфаркт -Набряк мозку # На розтині померлого в підкоркових ядрах правої півкулі головного мозку визначається порожнина неправильної форми 5 х 3,5 см, заповнена червоними згортками крові і розмякшеною тканиною мозку. Назвіть патологію, яка розвинулась у данному випадку? +Гематома. -Геморагічне просякнення. -Ішемічний інфаркт. -Кіста. -Абсцес. # Чоловіка з кесонною хворобою помер з ознаками гострих порушень мозкового кровообігу в басейні лівої півкулі головного мозку. На розтині виявлено вогнище сірого розм'якшення мозгу зазначеній області розмірами 6х7х3,4 см. Визначити характер процесу, що визвав смерть людини. +Газова емболiя. -Жирова емболiя. -Тромбоз. -Тромб емболiя. -Атеросклероз судин. # При розтині трупу чоловіка 62 років, який хворів на атеросклероз і помер від гострої серцевої недостатності, у передній стінці лівого шлуночка серця виявлена щільна ділянка біло-жовтого кольору розміром 6х5 см, неправильної форми, чітко відмежована від навколишніх тканин гемарагічним відмежовиванням.Діагноз? +Інфаркт міокарду -Постінфарктний кардіосклероз -Дрібно-осередковий кардіосклероз -Міокардит -Ще щось # Під час емоційно напруженої роботи раптово помер молодий мужчина. На розтині виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарда. Гістохімічно – зниження вмісту глікогену. Електронно мікроскопічно –деструкція мітохондрій, контрактури міофібрил. Вкажіть ймовірний розлад кровообігу? +Гостра ішемія -Хронічна ішемія -Вакатна артеріальна гіперемія -Гостра венозна гіперемія -Ангіоневротична артеріальна гіперемія # Під час дорожно-транспортної пригоди водій отримав поранення в шию розбитим склом. Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин потерпілий помер при явищах гострої ядухи. При розтині серця померлого у заповненій водою порожнині перикарду виділяються пухирці. Вкажіть ймовіринй патологічний діагноз? +Повітряна емболія -Газова емболія -Жирова емболія -Тромбоемболія -Емболія чужерідними тілами # При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз: +Інфаркт міокарда -Кардіосклероз -Міокардит -Амілоїдоз -Кардіоміопатія # При розтині померлого хворого на атеросклероз в головному мозку виявлено тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору вогнище вологого роз'якшення тканини. Який патологічний процес виявлен в головному мозку? +Ішемічний інфаркт -Геморагічна інфільтрація -Гематома -Енцефаліт -Пухлина мозку # При розтині померлого чоловіка 73 років, який довго страждав ішемічною хворобою серця з серцевою недостатністью, знайдено: “мускатна” печінка, бура індурація легень, цианотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний? +Хронічне загальне венозне повнокрів’я. -Артеріальна гіперемія. -Гостре загальнне венозне повнокрів’я. -Гостре малокрів’я. -Хронічне малокрів’я. # Чоловік 44 років, хворий на інфаркт міокарду, помер від лівошлуночкової недостатності. При розтині знайдено:, набряк легень, дрібнокраплинні крововиливи у серозних та слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні та некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, у печінці – центролобулярні крововиливи та осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний? +Гостре загальнне венозне повнокрів’я. -Артеріальна гіперемія. -Хронічне загальне венозне повнокрів’я. -Гостре малокрів’я. -Хронічне малокрів’я. # Хворий 65 років, що страждав на атеросклероз, госпіталізований до хірургічного відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш імовірна причина перитоніту? +Геморагічний інфаркт -Ішемія ангіоспастична -Ішемічний інфаркт -Стаз -Ішемія компресійна # На розтині померлого виявлено, що печінка збільшена в розмірах, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками та смужками, що нагадує малюнок мускатного горіху. Який патологічний процес лежить в основі таких змін печінки? +Хронічне венозне повнокрів’я -Гостре венозне повнокрів'я -Артеріальне повнокрів’я -Артеріальне недокрів’я -Хронічна кровотеча # У хворого 29 років з діагнозом: багатооскольчастий перелом правого стегна на 3 добу від одержання травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині зправа, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні у кровоносних судинах легень та головного мозку виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіти судин мікроциркуляторного руслу. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого? +Жировою емболією -Газовою емболією -Медикаментозною емболією -Мікробною емболією -Тромбоемболією Запалення.КПП # У хворого висока температура, задуха, біль у правій частині грудної клітини. Плевральна пункція дала 700 мл в?язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який патологічний процес розвився у плевральній порожнині? +Емпієма плеври -Бронхопневмонія -Серозний плеврит -Геморрагичний плеврит -Карциноматоз плеври # Слизова оболонка товстої кишки у померлого при дизентерії на розтині повнокровна, покрита плівкою сірого кольору, що відривається із зусиллям. Який вид запалення розвинувся в кишці у хворого? +Дифтеритичне запалення -Крупозне запалення -Геморагічне запалення -Серозне запалення -Катаральне запалення # Чоловік віком 55 років тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит. Помер при явищах хронічної ниркової недостатності.. На поверхні епікарда і перикарда виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування. Який процес патологічний процес мав місце в перикарді? +фібринозне запалення -організація -проліферативне запалення -геморагічне запалення -артеріальне повнокрів’я # Дівчинка віком 6 років захворіла на дифтерію і померла на третю добу від асфіксії На аутопсії слизова оболонка трахеї і бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни. +крупозне запалення -Серозне запалення -Геморагічне запалення -Дифтеритичне запалення -Катаральне запалення # При розтині хворого, який помер від крупозної пневмонії, в плевральній порожнині непрозора рідина, на вісцеральній плеврі сіруватого кольору плівка. Визначити вид запалення на вісцеральнiй плеврi. +Фiбринозне -Катаральне -Гнiйне -Гранульоматозне -Геморагiчне # При розтині чоловіка 28 років, який хворів підгострим гломерулонефритом і помер при явищах прогресуючої уремії, на поверхні перикарду, вісцеральному та пристінковому листках плеври, очеревини спостерігалися нашарування у вигляді білуватих ниток, які легко відокремлювалися від підлеглої тканини. Вказати різновид запалення в серозних оболонках. +Крупозне фібринозне запалення -Дифтеритичне фібринозне запалення -Гнійне запалення -Дифузне проліферативне запалення -Серозне запалення # Чоловік скаржиться на свербіж та почервоніння шкіри у ділянці щоки, котре з’явилося після гоління. Об’єктивно: на ділянці гіперемованої шкіри щоки виявлені пухирці, заповненні прозорою рідиною. Який характер рідини у пухирцях? +Серозний ексудат -Трансудат -Гнійний ексудат -Слизовий ексудат -Геморагічний ексудат # У хворого з легеневою патологією на розтині виявлена порожнина з ущільненими стінками, виповнена густою рідиною зеленуватого кольору, з непрємним запахом. Поставити діагноз. +Абсцес легень. -Гангрена легень. -Iнфаркт легень. -Каверна легень. -Туберкулома легень. # Патологоанатом в біоптаті шкіри побачив гостре серозно-геморагічне запалення і ділянку некрозу. З анамнезу: захворювання почалося з появи невеликої червоної плями, в центрі якої утворився міхур із серозно-геморагічною рідиною. Згодом центральна частина стала чорною. Що є більш вірогідним? +Карбункул при сибірці -Актиномікоз шкіри -Алергічний дерматит -Карбункул стрептококовий -Хімічний дерматит # У хворго після операційного втручання (опікова хвороба) в умовах різкого зниження реактивності організму став прогресувати сепсис, що привело до смертельного наслідку. В області передньої стінки черевно порожнини на розтині мікроскопічно спостерігається дифузна інфільтрація сегментоядерніми лейкоцитами міжм'язевих проміжків, набряк тканини, лізис м'язових волокон. Визначити характер патологіі? +Флегмона . -Дифтеритичне запалення. -Абсцес. -Некроз. -Катаральне запалення. # На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності чоловіка 47 років у лівій легені знайдено порожнину розміром 4х4см, заповнену гнієм, стінка фестончаста, нерівна, представлена легеневою тканиною. Найвірогідніше це : +гострий абсцес -хронічний абсцес -кавернозний туберкульоз -ехінококоз -фіброзуючий альвеоліт # Губчастий та кортикальний шари гомілкової кістки на окремих ділянках у стані розпаду, порожниниі, що створилися, заповнені вершкоподібними масами зеленувато-жовтого кольору. Найвірогідніша форма запалення: +гнійне -катаральне -серозне -проліферативне -змішане # У хворого після термічного опіку в шкірі сформувалися болючі пухирі, заповнені каламутноватою рідиною. Яка морфологічна форма запалення виникла у хворого? +Серозне -Продуктивне -Крупозне -Гранульоматозне -Дифтеритичне # У хворого,котрий тривалий час страждав переміжною кульгавістю,тканини пальців стопи сухі, чорного кольору, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практично незмінених тканин,а біло-жовтий колір -до змінених тканин). Гістологічно червоний колір обумовлений розширенням і повнокрів'ям капілярів, абіло-жовтий -скупченням в тканинах нейтрофільних лейкоцитів.Який вид запалення розвинувся у даного хворого? + Демаркаційне -Гнійне -Геморагічне -Серозне -Гранульоматозне # У 40-річної жінки з матковою кровотечею при огляді виявили різке потовщення слизової оболонки матки, яка мала поліпозні вирости. Мікроскопічно -в ендометрії фаза проліферації, залози видовжені, звивисті, зустрічаються кісти.Визначте патологічний процес: + Залозистагіперплазія ендометрія -Ендометрит -Поліп шийки матки -Ендоцервікоз -Рак матки # Хворому 37 років, який пройшов курс противиразкової терапії, виконана контрольна фіброгастродуоденоскопія з гастробіопсією. Макроскопічно виразковий дефект не виявлений, є тонкий рожевий рубчик, однак мікроскопічно в пілоричному відділі в зоні покривно-ямкового епітелію виявлені вогнища, що містять келихоподібні клітини. Це означає, що: + Мається кишкова метаплазія -Підвищена секреція соляної кислоти -Мається плоскоклітинна метаплазія -Процес регенерації виразкового епітелію не завершений -Нормальна слизова оболонка # На розтині тіла хворого 57 років, який страждав гіпертонічною хворобою і помер від серцевої декомпенсації, знайдено збільшене серце з розширеними порожнинами (маса його 550 г, товщина стінки лівого шлуночка 2,5 см). Мікроскопічно кардіоміоцити значно збільшені, з жировою дистрофією і гіперхромними бочкоподібними ядрами. Який з перерахованих патологічних процесів найбільшй мовірний? + Ексцентрична гіпертрофія -Концентрична гіпертрофія -Кардіоміопатія -Ангіогенний кардіосклероз -Міокардит # У хворого, що страждав тривалий час хронічним бронхітом,розвинулася хронічна серцева недостатність. На розтині легені збільшені, прикривають переднє середостіння, не спадаються,ріжуться з хрускотом. У просвіті бронхів слизово-гнійні пробки,стінка бронхів потовщена. Які зміни в серці розвиваються в даному випадку? + Гіпертрофія правого шлуночка -Дифузний кардіосклероз -Гіпертрофія лівого шлуночка -Атрофія міокарда -Гіпертрофія всіх відділів серця # При мікроскопічному дослідженні серця виявлений постінфарктний трансмуральний кардіосклероз, навколо якого розсташовані збільшені кардіоміоцити з великими гіперхромними ядрами, багатими ДНК. Вкажіть, який й з перерахованих загальномoрфологічних процесів в кардіоміоцитах найбільш ймовірний? + Регенераційна гіпертрофія -Патологічна регенерація -Фізіологічна регенерація -Робоча гіпертрофія -Повна репаративна регенерація Пухлини # В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно: хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Що це за пухлина? +Фіброма -Міома -Гістіоцитома -Дерматофіброма -Десмоїд # При гістологічному дослідженні новоутворення шкіри виявлено: паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. Строма разом з розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму. +Тканинний -Клітинний. -Гістохімічний -Функціональний. -Метаболічний. # Для гістологічного дослідження доставлене очне яблуко, у судинній оболонці якого виявлене пухлиноподібне утворення 1 х 0,4 см чорного кольору. . У клітках –множинні патологічні мітози і у цитоплазмі багатьох з них визначається пігмент жовто-бурого кольору. Ваш діагноз? +Меланома -Неврінома -Ангіосаркома -Нейробластома -Гангліонейробластома # При мікроскопічному дослідженні біоптату з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і розміру. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна мембрана залоз зруйнована . Ваш діагноз. +Аденокарцинома -Базально-клітинний рак -Солідний рак -Слизовий рак -Недиференційований рак # У хворого при рентгенологічному обстеженні в плоских кістках виявлені множинні вогнища остеопорозу і остеолізісу. У трепанобіоптаті виявлено високий зміст пухлинних плазматичних клітин. Ваш діагноз. +Мієломна хвороба -Гострий моноцитарний лейкоз -Хронічний мієлолейкоз -Лімфогрануломатоз -Гістіоцитоз # При мікроскопічному дослідженні біоптата шийки матки виявлена клітинна і ядерна атипія багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а також рогові перлини в глибині епітеліальних шарів. Ваш діагноз: +Плоскоклітинний рак зі зроговінням -Перехідноклітинний рак. -Плоскоклітинний рак без зроговіння -Залозистий рак. -Анапластичний рак. # При гістологічному дослідженні пухлини шлунка виявлено багато перстневидних клітин. Назвіть гістологічний варіант рака. +Слизовий -Солідний -Аденокарцинома -Саркома -Карциноїд # У хворого, який на протязі тривалого часу зловживав табакокурінням з'явився кашель з виділенням в'язкого слизу, слабкість після незначних фізичних навантажень, блідість шкіряних покровів, за останні дв місяці схуд на 12,0 кг. При ендоскопічному дослідженні біоптату діагноз: плоскоклітинний рак. Визначити характер патологічного процесу, який передував виникненню пухлини. +Метаплазія. -Гiпоплазія. -Гiперплазія. -Некроз. -Склероз. # Смерть семирічного хлопчика наступила внаслідок гострої постгеморагічнї анемії, зумовленою профузною кровотечею із шлунково-кишкового тракту. В ході патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопічно – збільшення різних груп лімфатичних вузлів, тимомегалія, гепато-спленомегалія, яскраво-червоний кістковий мозок; мікроскопічно – гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним інфільтратом з бластних клітин, дифузно-вогнищеві пухлинні інфільтрати в печінці, селезінці, лімфатичних вузлах, оболонках та речовині головного мозку. Діагностуйте захворювання. +Гострий лімфобластний лейкоз -Гострий міелобластний лейкоз -Гострий недиференційований лейкоз -Гострий монобластний лейкоз -Гострий плазмобластний лейкоз # Під шкірою піднижньощелепної ділянки у жінки 55 років виявлено з чіткими межами тістуватої консистенції рухоме утворення 1,0x0,7 см з повільним ростом. При гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують часточки різні за формою та розміром, розмежовані тонкими прошарками сполучної тканини із судинами. Встановити діагноз. +Ліпома -Фіброма -Ангіома -Ліпосаркома -Фібросаркома # У чоловіка 46-ти років на шкірі визначалась пляма, яка вибухала і мала темний колір та не спричиняла турбот. З часом пляма почала збільшуватись, з’явилась біль, колір став чорно-коричневим і почав пальпуватися вузлик. На гістологічному дослідженні видаленої тканини визначалися веретеноподібні і поліморфні клітини, з численними мітозами, цитоплазма яких вміщувала пігмент бурого кольору. Про яку пухлину йдеться? +Меланома -Базаліома -Гемангіома -Невус -– # Мікроскопічне дослідження біоптата слизової оболонки, взятого з центрального бронха шахтаря, 56 р., виявлено зміну циліндричного епітелію на зрілий багатошаровий. Цю зміну епітелію слід назвати: +Метаплазія епітелію -Гіперплазія епітелію -Лейкоплакія -Адаптація епітелію -Репаративна регенерація # Чоловік 45 років звернувся до лікаря з приводу бляшкоподібного утвору на шиї. Гістологічно в біоптаті шкіри виявлено пухлинні клітини розташовані гніздами, мають круглу і овальну форму з вузьким ободком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини у пацієнта? +Базаліома -Епідермальний рак -Гідраденома -Трихоепітеліома -Сірінгоаденома # У жінки 20-ти років під час медичного огляду при пальпації в молочній залозі виявлено щільний інкапсульований вузол діаметром 1,0 см. Результат післяопераційного біопсійного дослідження : розростання сполучної тканини навколо протоків молочної залози та залозисті елементи різного діаметру, що не утворюють часточок, без ознак клітинного атипізму. Яка була відповідь патологоанатома? +Фіброаденома -Фіброма -Метастаз раку -Аденома -Фіброзний рак # У молодої жінки в області дистального кінця стегнової кістки видалена пухлина, яка швидко зростала, строкатого вигляду – від біло-сірої до коричнево-червоного забарвлення, рихлої консистенції. Мікроскопічно основний тканинний компонент пухлини представлений кістковими і остеоїдними структурами, вистеленими атиповими остеобластами з патологічними мітозами; безлічь тонкостінних судин. Ваш діагноз. +Остеосаркома -Хондрома -Остеома -Саркома Юїнга -Ангіосаркома # По ходу слухового нерва у молодої жінки виявлена пухлина у вигляді вузла до 3 см в діаметрі, м'яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору, однорідна. Мікроскопічно пухлина вміщує пучки клітин з овальними ядрами. Клітинноволокнисті пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу поміж яких знаходиться безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина? +Невринома -Злоякісна невринома -Гангліоневрома -Нейробластома -Гангліонейробластома # При розтині дитини 3 років у мозочку виявлена пухлина, що не має чітких меж з оточуючою тканиною, гістологічно побудована з атипових дрібних клітин з гіперхромними ядрами. Найвірогідніше це: +Медулобластома -Медулосаркома -Метастаз раку -Метастаз саркоми -Гліобластома # У хворого, з(явилася охриплість голосу, під час лярінгоскопії виявлена пухлина гортані, сіро-білого кольору, з сосочковою поверхнею. Мікроскопійно: розростання сполучної тканини, що вкрите багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним ороговінням, без клітинного атипізму. Найвірогідніше це: +Папілома -Фіброма -Поліп -Ангіома -Ангіофіброма # У хворого 75 років з позачеревної клітковини видалена пухлина розмірами 16х8х6см. Мікроскопійно: анаплазовані жирові клітини з ознаками клітинного атіпізму, поліморфізму. Зустрічаються величезні спотворені клітини, що мають у цитоплазмі жирові крапельки. Найвірогіднішим слід вважати: +Ліпосаркома -Ліпома -Фібросаркома -Міосаркома -Мезотеліома # У чоловіка віком 62 роки видалено нирку, у якій при макроскопічному дослідженні виявлено пухлину у вигляді вузла діаметром до 8см. Тканина пухлини на розрізі строката,з множинними крововиливами, некрозами. Гістологічно: пухлина складається із світлих клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові структури, помірно виражений інвазивний ріст. У багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні мітози, гіперхромні ядра. Діагностуйте виявлену пухлину нирки. +Світлоклітинний рак -Світлоклітинна аденома -Аденокарцинома -Нефробластома -Ацидофільна аденома з малігнізацією Спеціальна патоморфологія Захворювання серцево-судинної системи # При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані переважно в інтимі. Для якого захворювання можлива така картина? +Атеросклероз -Неспецифічний аортоартеріїт -Нодозной періартеріїт -Сифілітичний мезаортит -Гіпертонічна хвороба # При якому захворюванні в тканинах зустрічаються гранулеми Ашофа-Талалаєва? +Ревматизм -Лепра -Системний червоний вовчак -Ревматоїдний артрит -Туберкульоз # У чоловіка 40 років, померлого від одонтогенного сепсису на розтині виявлено різке потовщення півмісяцевих клапанів аорти, вони були білястого кольору, непрозорі, малорухливі, на зовнішній поверхні розташовувалися тромботичні накладення розміром 1х1.5 см. Про яку форму ендокардиту йдеться? +Гострий бородавчастий ендокардит -Зворотно-бородавчастий ендокардит -Поліпозно-виразковий ендокардит -Фибропластический ендокардит -Дифузний ендокардит # Хвора, 75 років, протягом 15 років страждає на бронхіальну астму, ішемічну хворобу серця, підвищення артеріального тиску в період останніх 2 років. Встановлена гіпертрофія лівого шлуночка. Яка причина гіпертрофії? +Артеріальна гіпертензія -Легенева недостатність -Хронічна ішемія серцевого м'яза -Бронхіальна астма -Емфізема легень # У дитини захворювання почалося із запалення дрібних суглобів кистей і стоп, причому відзначалася симетричність ураження, як верхніх так і нижніх кінцівок. Пізніше стали відзначатися деформації суглобів, причому спочатку наступила деформація дрібних, а потім великих суглобів. Про яке системне захворювання сполучної тканини йдеться в цьому випадку? +Ревматоїдний артрит -Хвороба Бехтерєва -Поліартрична форма ревматизму -Вузликовий періартеріїт -Системна червона вовчанка # На розтині чоловіка 70 років, померлого від серцево-судинної недостатності, який страждав стенокардією, гіперхолестеринемією і ожирінням, знайдено хронічне венозне повнокров'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібновогнищевим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-білуваті бляшки в інтимі аорти з дрібнозернистими масами в центрі, які заглиблюються в товщу стінки. Який патологічний процес найбільш імовірний в аорті? +Атероматоз -Ліпосклероз -Ліпоїдоз -Кальциноз -Артеріолосклероз # Хворий 38 років поступив в реанімаційне відділення у важкому стані зі скаргами на сильну біль, яка давить за грудиною, слабкість. Супроводжуючі особи сказали, що сильний біль виник після емоційного навантаження. При огляді пульс 110 уд / хв, слабкого наповнення і напруження, АТ 80/40 мм рт. ст. Шкірні покриви бліді і вологі. Під час огляду хворий втратив свідомість, пульс і тиск не визначалися. Незважаючи на реанімаційні заходи, хворий, не приходячи до тями помер. При патологоанатомічному дослідженні виявлений інтрамуральний інфаркт. Патології судин не виявлено. Назвати найбільш ймовірну причину інфаркту міокарда. +Гостра коронарна недостатність -Гостра тампонада серця -Тромбоз коронарних судин -Порушення серцевого ритму -Спазм коронарних судин # При мікроскопічному дослідженні атеросклеротичної бляшки, студент звернув увагу на той факт, що не всі ділянки бляшки пофарбовані в рожевий колір. Його увагу привернула ділянка, у якій серед колагенових волокон було безліч оптично порожніх вакуолей. При дослідженні замороженого зрізу в поляризованому світлі була видна характерна для цієї речовини картина "мальтійського хреста". Потім він пофарбував препарат осмієвою кислотою і побачив, що ця ділянка забарвлена в чорний колір. Це дозволило визначити, що в даній ділянці йдеться про одну з наступних дистрофій: +Ліпідоз -Амілоїдоз -Вакуольна (гідропічна) дистрофія -Гіаліноз -Паренхіматозна жирова дистрофія # При гістологічному дослідженні біоптату скелетного м'яза гомілки виявлена запальна інфільтрація стінок артеріол, місцями сегментарний і циркулярний фібриноїдний некроз, проліферація клітинних сегментів зовнішньої оболонки з переходом в склероз і утворенням дрібних ділянок потовщень стінок артеріол. Вкажіть ймовірний патологічний процес. +Вузликовий періатерііт -Гранулематоз Вегенера -Хвороба Хортона -Сифілітичний васкуліт -Хвороба Такаясу # При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено її набряк, еозинофілія, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю рожевих кульок, представлених фібрином. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається? +Гострий бородавчастий ендокардит -Пристінковий ендокардит -Фібропластичний ендокардит -Поворотно-бородавчастий ендокардит -Дифузний ендокардит # Під час розтину в серці виявлено щільну ділянку сірого кольору, яка гістологічно складається з грубоволокнистої сполучної тканини, оточеної гіпертрофованими м'язовими волокнами. У порожнині перикарда спостерігаються окремі спайки, в яких містяться судини. Які зміни виникли у серці? +Післяінфарктний великовогнищевий кардіосклероз -Спайковий перикардит -Ішемічна стадія інфаркту міокарда -Некротична стадія інфаркту міокарда -Дрібновогнищевий дифузний кардіосклероз # На розтині померлої в комі молодої людини виявлений обширний тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки у стулках мітрального клапана, прикриті поліпозними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання призвело до церебральної тромбоемболії? +Септичний бактеріальний ендокардит -Ceптикопіємія -Септицемія -Гострий ревматичний вальвуліт -Ревматичний тромбендокардит # Жінка 23 років, яка хворіла кардіо-васкулярної формою ревматизму, померла від прогресуючої серцево-судинної недостатності. При гістологічному дослідженні міокарда діагностовано ревматичний міокардит. Який морфологічний показник є найбільш специфічним для ревматичного ураження серця? +Гранульоми Ашофф-Талалаева -Набряк інтерстицію -Фібриноїдне набухання і некроз строми -Мукоїдне набухання строми -Зірчастий периваскулярний склероз # Хвора 25-ти років наприкінці травня відчула мігруючу біль у дрібних суглобах кісток і колінних суглобах. Об'єктивно: на спинці носа і на дугах скул - еритема, на слизовій оболонці порожнини рота - афтозний стоматит, в легенях - пневмоніт, анасарка. ШОЕ значно прискорена, лейкопенія з лімфопенією. Високий титр антитіл до ДНК, виявляються LE-клітини. На розтині: нирки збільшені, строкаті, з вогнищами крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби і вогнища фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки - "цибулинний" склероз. Який найбільш імовірний діагноз? +Системний червоний вовчак -Ревматичний артрит -Системна склеродермія -Ревматоїдний артрит -Вузликовий періартеріїт # Назвати патоморфологічні процеси, які лежать в основі ревматизму: +Системна прогресуюча дезорганізація сполучної тканини -Поразка периферичної нервової системи -Поразка кісткової тканини -Поразка кровотворної системи -Первинне ураження м'язової тканини # На розтині хворого, померлого від серцевої недостатності, виявлено збільшене серце масою 550 г, фібринозний перикардит, а також зморщені, щільні нирки масою по 50 г, з дрібнозернистою поверхнею і вираженим гіалінозом артеріол і клубочків. Назвіть основне захворювання. +Гіпертонічна хвороба -Атеросклероз -Ревматизм -Перикардит -Кардіоміопатія # На аутопсії трупа чоловіка віком 74 років, підвищеного харчування, який помер від гострого інфаркту міокарда, виявлено, що в інтимі коронарних, ниркових і стегнових артерій є велика кількість жовтуватих, щільних утворень, які вибухають в просвіт і різко його звужують. Поверхня деяких з їхніх бесструктурная, брудного кольору. У просвіті лівої стегнової артерії сухий, темно-червоного кольору, шаруватий, тьмяний згусток крові, який спаяний зі стенкою судини і кришиться. Якій стадії атеросклерозу відповідають деструктивні зміни деяких бляшок: +Виразки -Еластофіброз -Атероматоз -Атерокальциноз -Еластоз # Смерть хворого настала від серцево-судинної недостатності. На аутопсії серце значно збільшене в розмірах, в'яле, порожнини розширені з тромботичними накладеннями на ендокарді, міокард на розрізі строкатий, клапани не змінені. Назвіть патологічний процес: +Ізольований ідіопатичний міокардит -Ревматичний міокардит -Міокардіопатія -Гіпертрофія міокарда при гіпертонічній хворобі -Пороки мітрального клапана # Жінці у віці 45 років, яка скаржиться на прогресуючу м'язову слабкість, зроблено біопсію м'яких тканин гомілки. При гістологічному дослідженні біоптату знайдено: дрібновогнищева петрифікація дерми і скелетних м'язів, зменшення кількості глікогену і зниження поперечної смугастості в м'язовому волокні, деякі волокна некротизовані, строма інфільтрованна лімфоцитами, макрофагами і плазматичними клітинами. Діагностуйте захворювання. +Дерматоміозит -Системна склеродермія -Системна червона вовчанка -Ревматизм -Вузликовий періартеріїт # При розтині дитини, померлого від серцевої недостатності, виявлено: розширення порожнини шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі міокарда повнокрів'я, набряк, поширення інфільтрату з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів. Який найбільш вірогідний діагноз? +Дифузний проміжний ексудативний міокардит -Вогнищевий проміжний ексудативний міокардит -Вузликовий продуктивний міокардит -Проміжний продуктивний міокардит -Альтеративний міокардит Захворювання нирок # Хворий 67 років протягом 20 років страждав гіпертонічною хворобою. Помер від хронічної ниркової недостатності. Який вид мали нирки при розтині трупа? +Маленькі, щільні, поверхня дрібнозерниста. -Великі строкаті -Великі червоні -Великі білі -Великі з множинними тонкостінними кістами # У хворого, оперованого з приводу розповсюдженої пухлини черевної порожнини, мала місце значна кровотеча, падіння артеріального тиску. Після операції розвинулась гостра ниркова недостатність, яка явилась безпосередньою причиною смерті хворого. На аутопсії макроскопічно: широкий блідо-рожевий корковий шар, різко відмежований від темно-червоних пірамід. Мікроскопічно: відсутність ядер епітелію звитих канальців, тубулорексіс, венозний застій, ядра клітин судинних клубочків та прямих канальців збережені. Яка патологія нирок розвилась у хворого? +Некронефроз -Інфаркт -Гломерулонефрит -Пієлонефрит -Нефроз # У хворого на дизентерію 40 років на 10 добу хвороби збільшилась температура тіла, з’явився біль у поперековій ділянці, гарячка, велика кількість лейкоцитів у сечі. Мікроскопічно в пункційному біоптаті нирки спостерігались гіперемія, лейкоцитарна інфільтрація чаши та проміжної тканини нирки, в просвіті канальців - лейкоцити зі злущеним епітелієм. Яке ускладнення розвилось у хворого? +Гострий пієлонефрит -Хронічний пієлонефрит -Пієліт -Гломерулонефрит -Некротичний нефроз # У хворого з підвищеним вмістом глюкози в крові, наявністю цукру в сечі, при пункционній біопсії нирки виявлено: розширення мезангія з осередковим накопиченням мембраноподібної речовини з перигломерулярним склерозом деяких клубочків, гіаліноз і плазматичне просякання артеріол, лімфогістіоцитарна інфільтрація строми з наявністю поліморфно-ядерних лейкоцитів, глікогенна інфільтрація нефроцитів вузького сегмента. Встановіть діагноз. +Діабетичний гломерулонефрит -Артеріолосклеротичний нефросклероз -Пієлонефрит -Гострий гломерулонефрит -Подострий гломерулонефрит # На розтині у померлого хворого виявлена аденома передміхурової залози і великі нирки з різко збільшеними баліями і чашечками, заповненими прозорою рідиною. Назвіть процес у нирках. +Гідронефроз -Гломерулонефрит -Aмілоїдоз -Туберкульоз -Пієлонефрит # Хворий на цукровий діабет помер від хронічної ниркової недостатності (ХНН ) з розвитком уремії. Під час секціїї виявлені всі прояви уремії з змінами в нирках. Які найімовірніші мікроскопічні зміни мають місце в нирках при цьому ? +Гіаліноз та склероз капілярів клубочків. -Спазм приносних артеріол. -Гіалінові циліндри в просвіті канальців нефрону. -Некроз епітелію канальців нефрону. -Вогнищевий некроз коркової речовини нирок. # Жінки віком 49 років, тривалий час хворіла хронічним гломерулонефритом, який привів до смерті. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2.5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Мікроскопічно: фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення привело до вказаних змін серозних оболонок? +Уремія -Анемія -Сепсис -ДВЗ-снндром -Тромбоцитопенія # У хворого цукровим діабетом з'явились ознаки нарастаючої ниркової недостатності. Який процес в нирках є причиною цього? +Гломерулосклероз. -Некроз епітелію звивистих канальців. -Амілоїдоз. -Інтерстиційним -Мембранозна нефропатія. # Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Протягом останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розтині. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати такі зміни? +Амілоїдоз нирок. -Туберкульоз нирок. -Гломерулонефрит. -Нефролітіаз. -Некротичний нефроз. # При розтині померлого від ниркової недостатності спостерігались наступні зміни: нирки збільшені, дряблі, корковий шар широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний, з червоним крапом, добре відмежований від темно-червоної мозкової речовини. Мікроскопічно: пролиферациія єпітелія капсули клубочків, подоцитів та макрофагів з формуванням „півмісяців”. Для якого захворювання характерні вищезазначені зміни? +Підгострий гломерулонефрит. -Гострий гломерулонефрит. -Хронічний гломерулонефрит. -Гострий пієлонефрит. -Амілоїдоз нирок. # При морфологічному дослідженні видаленої нирки виявлено наявність в проксимальному відділі сечовіду конренкремента, який обтурує його просвіт, нирка різко збільшена, перенхіма атрофована, чашки та миска значно розширені. Мікроскопиічно: дифузний склероз, атрофія клубочків та канальців, збережені канальці кістозно розширені. Яке ускладення нирковокам’яної хвороби виникло у хворого? +Гідронефроз. -Піонефроз. -Пієлонефрит. -Гломерулонефрит. -Хронічний паранефрит. # У хворого, який помер від ускладнень гіпертонічної хвороби на розтині виявлені маленькі, щільні нирки з дрібнозернистою поверхністю, паренхіма та коркова речовина атрофічні. Дайте назву таким ниркам. +Первинно-зморщені нирки -Амилоїдно-зморщені нирки -Вторинно-зморщені нирки -Пієлонефритично-зморщені нирки -Ще щось # На розтині чоловіка 62 років шкіра сіро-земельного кольору з мілкокраплинними крововиливами, обличчя мов припудрене білуватим порошком., фібринозногеморагічний ларингит, трахеїт, фібринозний перікардит, катаральний гастроентероколіт. Для якого синдрому характерний даний комплекс морфологічних змін? +хронічної ниркової недостатності -острої печінкової недостатності -острої ниркової недостатності -xронічної серцевої недостатності -Ще щось # Чоловік 40 років протягом 10 років після перелому великої гомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки назад з’явився нефротичний синдром. Смерть наступила від уремії. На секції: нирки, щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі, на розрізі з сальним блиском. Вкажіть патологію нирок, яка розвинулася. +Вторинний амілоїдоз -Первинний амілоїдоз -Ідеопатичний амілоїдоз -Xронический гломерулонефрит -Xронічний пієлонефрит # На аутопсії померлого від хронічної ниркової недостатності відмічено, що нирки збільшені, щільні, воскоподібні, з великою кількістю западень на їх поверхні. Мікроскопічно: багато клубочків заміщені конго-рот-позитивною речовиною, в інших – ця речовина присутня на базальних мембранах капілярів, в мезангії, а також в стінках артерій та стромі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Амілоїдоз нирок -Гострий гломерулонефрит -Хронічний гломерулонефрит -Підгострий гломерулонефрит -Ліпоїдний нефроз # На розтині жінки віком 56 років, що померла від ниркової недостатності, нирки нерівномірно зменшені у розмірах, великобугриті з поверхні; на розрізі ділянки рубцової тканини чергуються з незмінною паренхимою, миски розширені, стінки їх потовщені. Мікроскопічно в стінках мисок, чашок та в інтерстиції – явища склерозу та лімфо-плазмоцитарної інфільтрації. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Хронічний пієлонефрит -Гострий пієлонефрит -Гострий гломерулонефрит -Тубулоінтерстиційний нефрит -Хронічний гломерулонефрит # У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються наступні процеси: вогнищеві некротичні зміни канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій. Який стан розвився у хворого? +Гострий некротичний нефроз -Гострий гломерулонефрит -Хронічна ниркова недостатність -Гострий пієлонефрит -Хронічний пієлонефрит # При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36 років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з утворенням “півмісяців”, некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Підгострий гломерулонефрит -Гострий гломерулонефрит -Хронічний гломерулонефрит -Фокальний сегментарний склероз -Мембранозна нефропатія # Хворий помер при явищах уремії. На розтині нирки збільшені, в’ялі, кірковий шар широкий, набряклий, з червоним крапом, мозкова речовина темно-червона. Мікроскопічно в порожнині капсули клубочків виявлені “півмісяці”, які стискають капіляри, дистрофія нефроцитів, набряк та інфільтрація строми. Яке захворювання у померлого? +Гломерулонефрит -Пієлонефрит -Нефролітіаз -Нефротичний синдром -Амілоїдоз нирок # При розтині чоловіка, померлого від опікової хвороби, знайдено набряк головного мозку, збільшення печінки, а також нирок, корковий шар яких широкий, блідосірий, мозковий – повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з деструкцією базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитарною інфільтацією та крововиливами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Некротичний нефроз. -Тубулоінтерстиціаальний нефрит. -Пієлонефрит. -Подагрична нирка. -Мієломна нирка. Захворювання органів шлунково-кишкового тракту # Жінка віком 33 роки знаходилася в гастроентерологічно-му відділенні з діагнозом: гострий гастрит. Ендоскопічно - по малій кривизні шлунка виявляється безліч виразок діаметром до 1 см. Гістологічно - в гастробіоптаті: поверхневий дефект слизової оболонки, який покритий темно-сірими некротичними масами; у глибині цього дефекту повнокров’я і набряк тканин, скупчення дрібних клітин із значним гіперхромним ядром. Про який вид запалення свідчать виявлені зміни в стінці шлунка: +Альтеративне запалення -Ексудативне запалення -Проліферативне запалення -Гіперплазію -Регенерацію # У хворого 50 років при фіброгастроскопії виявлено дифузне набухання, гіперемія, одинокі дрібні крововиливи слизової оболонки шлунку, велика кількість мутного, в’язкого сірого ексудату на поверхні. Який гастрит розвився у хворого? +Катаральний -Геморагічний -Гнійний -Фібринозний -Некротичний # При гастробіопсії у хворого встановлена метаплазія поверхневого епітелію слизової оболонки, який замість циліндричного набув вигляду кишкового. Разом з тим спостерігається склероз на місці залоз слизової оболонки та лімфогістіоцитарна інфільтрація. Про яке захворювання шлунка можна думати? +Хронічний атрофічний гастрит -Корозивний гастрит -Хронічний гастрит з ураженням залоз без атрофії -Ерозивний гастрит -Поверхневий хронічний гастрит # У хворого при гастроскопії виявлена виразка слизової оболонки шлунка з штампованими краями і буро-чорним дном, а при гастробіопсії підтверджена гостра виразка з коричнево-чорним пігментом в її некротичному шарі. Який це пігмент? +Солянокислий гематин -Порфірин -Білірубін -Феритин -Гемосидерин # У хворого з кривавою блювотою на операції в шлунку знайдена виразка, проникаюча в м’язовий шар шлунка. Краї виразки щільні, в дні – кровоточива судина. При цитобіопсії в краях і дні виразки виявлена рубцева тканина. Яка це виразка? +Хронічна кровоточива виразка -Пенетруюча виразка -Гостра кровоточива виразка -Перфоративна виразка шлунка -Малігнізована виразка # У товстій кишці під час колоноскопії виявлено дефект слизової оболонки діаметром 3,5 см з нерівним горбистим дном, нерівними краями, що підвищуються над дном на 1,7 см; межа цього підвищення нечітка. Тканина дна і країв дефекту щільна, білувата, шари стінки кишки у цій ділянці не розрізняються. Встановіть макроскопічну форму пухлини: +Виразка -Вузол -Інфільтрат -Кіста -Інфільтративно-виразкова форма # На гістологічне дослідження надіслано видалений червоподібний відросток. Розміри його збільшені, серозна оболонка тьмяна, повнокровна, вкрита плівками фібрину, стінки стовщені, на розрізі із просвіту виділяється гній. При мікроскопічному дослідженні спостерігається повнокров’я судин, набряк всіх шарів і дифузна інфільтрація їх лейкоцитами. Назвіть форму гострого апендициту: +Флегмонозний -Апостематозний -Простий -Поверховий -Гангренозний # Під час розтину тіла жінки 52-х років, яка тривалий час хворіла на жовчнокам’яну хворобу, було знайдено: макроскопічно - печінка помірно збільшена, деформована, поверхня органу горбиста, тканина щільна, на розрізі тканина коричнева з зеленим відтінком, складається з множинних вузликів діаметром 8-10 мм. Мікроскопічно - гепатоцелюлярні вузлики оточені прошарками сполучної тканини, яка містить збільшену кількість дрібних жовчних протоків з холестазом. Діагностуйте захворювання печінки: +Біліарний цироз печінки -Холелітіаз -Токсична дистрофія печінки -Портальний цироз печінки -Постнекротичний цироз печінки # Чоловік 28-ми років надійшов зі скаргами на нудоту, блювання, біль у правому підребер’ї. Об’єктивно: жовтяничність шкіри, склер; температура тіла підвищена, печінка збільшена, сеча темна, кал гіпохолічний. Гіпербілірубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія, зниження зсідання крові. Для якого з перелічених нижче станів найбільш характерні ці зміни? +Клітинно-паренхіматозна жовтяниця -Підпечінкова жовтяниця -Надпечінкова гемолітична жовтяниця -Гострий холецистит -Гострий панкреатит # При розтині тіла чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, печінка малих розмірів, щільна, дрібно-бугриста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної тканини з лімфомакрофагальними інфільтратами; гепатоцити в стані великокрапельної жирової дистрофії. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Алкогольний цироз -Хронічний активний алкогольний гепатит -Хронічний персистуючий алкогольний гепатит -Токсична дистрофія печінки -Жировий гепатоз # Хворий 42 років, останні два роки лікувався від хронічного алкоголізму. В даний час скаржиться на швидку втрату ваги, сверблячку шкіри, збільшення об’єму живота, задуху, тупу біль в правому підребер’ї. Макроскопічно: печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбкувата. Пункційна біопсія печінки: гідропічна і балонна дистрофія печінкових клітин, окремі фокуси некрозів. Зустрічаються гіалінові тільця Малорі. В печінкові дольки вклинюються широкі фіброзні розростання, які розділяють паренхіму на “несправжні дольки”. Вздовж холангіол спостерігається активна проліферація клітин, місцями з утворенням невеликих гранульом. Ваш діагноз? +Портальний цироз печінки -Хронічний алкогольний гепатит -Хронічний холангіт -Холангіоцелюлярний рак -Токсична дистрофія печінки # У чоловіка 45 років, що страждає на калькульозний холецистит, хол розвинулася жовтяниця. Сеча темного кольору, пі піниться, кал знебарвлений, у плазмі крові підвищений вміст прямого білірубіну. Про який вид жовтяниці можна стверджувати? +Обтураційну -Паренхіматозну -Гемолітичну -Хвороба Гюнтера -Жільбера # Найбільш важливим передпухлинним процесом в шлунку є: +Атрофічний аутоімунний гастрит -Хронічний гіперацидний гастрит -Виразкова хвороба шлунка -Хелікобактерний гастрит -Ерозивний гастрит # Хворий 32 років, який страждав на протязі 8 років на виразкову хворобу шлунка,доставлений в хірургічне відділення зі скаргами на різкий біль в надчеревній ділянці, холодний піт, блідість шкірних покривів. Відзначається різке напруження м'язів передньої черевної стінки. При лапаротомії виявлений дефект в стінці пілоричного відділу шлунка. Очеревинатьмяна, брудно-сірого кольору з жовтувато-сірого кольору накладеннями.Яке ускладнення виразкової хвороби шлунка розвинулося у хворого? +Перфорація -Флегмона стінки шлунка -Кровотеча -Пенетрація -Перигастрит # У хірургічне відділення доставлено жінку 32 років зі скаргами на гострі болі у правій нижній частині живота, розладстільця, нудоту, блювоту. Хвора прооперована, червоподібний відростоксліпої кишки злегка збільшений, довжиною 12см, перекручений, в слизовійоболонці дистальному відділі на невеликій ділянці є трикутноїформи невеликий дефект епітелію. Серозна оболонка тьмяна, повнокровна.Назвіть форму захворювання. +Поверхневий апендицит -Простий апендицит -Флегмонозний апендицит -Первинний гангренозний апендицит -Вторинний гангренозний аппендицит # У хворого з підвищеним титром антитіл до тучнихклітин шлунка при ендоскопічній гастробіопсії виявлено хронічний атрофічний гастрит шлунка. Назвіть основний механізм розвитку такого гастриту. +Аутоімунний -Бактеріальний -Рефлюксний -Токсичний -Запальний # Виберіть вид хронічного гастриту, при якому відбувається перебудова епітелію. +Гастрит з кишковою метаплазією -Поверхневий -Антральний -Фундальний -Глибокий # Під час розтину чоловіка 29 років, що тривалий час хворів на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки були знайдені ознаки перитоніту, множинні стеатонекрози заочеревинної жирової тканиниі підшлункової залози, а в області тіла її знайдено виразковий дефект діаметром 5 мм і глибиною до 10 мм, краї якого містили некротичні маси. Діагностуйте ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. +Пенентрація -Кровотеча -Стеноз -Перфорація -Малігнізація # Під час гістологічного дослідження біоптату з слизової оболонки шлунка Жінки 50 років виявлено: стоншування слизової оболонки, зменшення кількості залоз, осередки кишкової метаплазії; повнокров'я, набряк і склероз строми; дифузна лімфоплазмоцитарна інфільтрація зі значними домішками ПЯЛ. Встановити діагноз. +Хронічний атрофічний гастрит в активній фазі -Хронічний атрофічний гастрит в неактивній фазі -Хронічний поверхневий гастрит -Гострий катаральний гастрит -Гострий фібринозний гастрит # У пункційному біоптаті печінки знайдена виражена вакуольна і жирова дистрофія гепатоцитів, ступінчасті некрози у всіх портальних трактах, портопортальні і порто-центральні мостовидні некрози, портальний і перипортальний склероз з вираженою, переважно лімфоцитарною, інфільтрацією, ланцюжки лімфоцитів в часточках.Оберіть найбільш правильний діагноз. +Хронічний гепатит С з вираженою активністю -Хронічний гепатит С з помірною активністю -Хронічний гепатит С зі слабкою активністю -Гепатит А -Цироз печінки Захворювання органів дихання # У хворого висока температура, задуха, біль у правій частині грудної клітини. Плевральна пункція дала 700 мл в`язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який патологічний процес розвився у плевральній порожнині? +Емпієма плеври -Бронхопневмонія -Серозний плеврит -Геморрагичний плеврит -Карциноматоз плеври # У результаті гістологічного дослідження біоптату із стінки бронха хворого хронічним бронхітом в слизовому шарі виявлені розростання грануляційної тканини, що виступають над поверхнею слизового шару та містять дифузний запальний інфільтрат. Який вид бронхіту спостерігається у хворого? +Хронічний поліпозний бронхіт -Хронічний слизисто-гнійний бронхіт -Хронічний слизистий бронхіт -Хронічний гнійний бронхіт -Хронічний деформуючий бронхіт # Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в легенях були подібні змінам “великих строкатих легень”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокрів’я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки? +Геморагічна бронхопневмонія. -Катаральна бронхопневмонія. -Гнійна бронхопневмонія. -Десквамативна бронхопневмонія. -Фібрінозна пневмонія. # Чоловік 40 років через годину після відчуття нездужання впадає у стан колапсу, помирає, не приходячи у свідомість. На розтині виявлено збільшення об'єму легень, повнокров'я, ріжуться з шипінням за виключенням нижньої частки правої легені, яка печінкової щільності, поверхня її розрізу сіро-коричневого кольору, плевра тьмяного вигляду з легкими фібринозними накладаннями. Який діагноз найбільш вірогідний? +Крупозна пневмонія -Бронхопневмонія -Гострий венозний застій легень -Токсичний шок -Гострий інфаркт міокарда # У дитини 8 років виражені ознаки легенево-серцевої недостатності, за ядуха, пальці у вигляді барабанних паличок, нігті у вигляді годинкових скелець, кашель з значною кількістю слизово-гнійного харкотиння (особливо вранці). При рентгенологічному дослідженні виявлене різке розширення бронхів.Діагноз? +Бронхоектатична хвороба. -Бронхіальна астма. -Хронічний бронхіт. -Бронхопневмонія. -Емфізема легень. # 42-річний чоловік захворів гостро після охолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся прав легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібрінозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні – гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно- фібринозного ексудату. Який з переличених діагнозів найбільш вірогідний? +Крупозна пневмонія -Осередкова пневмонія -Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія -Стафілококова пневмонія -Ідиопатичний фіброзуючий альвеоліт # На 3 добу у хворої 62 р. з гострим повторним інфарктом міокарда передньобокової стінки лівого шлуночка, з’явилася різко виражена задуха, кашель з виділенням великої кількості піністої мокроти, цианоз обличчя. Хвора померла на фоні прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлено великі, важкі легені, сіро-рожевого кольору. З поверхні розрізу стікає світла піниста рідина. Який патологічний процес в легенях обумовив смерть? +Набряк легенів -Інфаркт легенів -Гідроторакс -Пневмонія -Пневмосклероз # При розтині трупа чоловіка 62 роки, який тривалий час хворів на хронічний бронхит, виявлено, що легені збільшені в обємі, не спадаються, бліді, тістоподібної консистенції, підвищеної повітряності. Мікроскопічно: У всіх ділянках легень проксимальні відділи ацинусів різко розширені, стінки альвеол стоншені, місцями розірвані. Якому захворюванню відповідає дана морфологічна картина? +Емфізема легень -Хронічна інтерстиціальна пневмонія -Ателектаз легень -Бронхоектатична хвороба -Емпієма плеври # На розтині чоловіка, що багато років працював на підприємстві з високим рівнем вільного двоокису кремнію у повітрі, знайдені збільшені та ущільнені в об(ємі легені зі значною кількістю міліарних і більш великих осередків склерозу округлої та овальної форми сірого або сіро-чорного кольору. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Вузловата форма силікозу -Дифузно-склеротична форма силікозу -Антракосилікоз -Силікоантракоз -Азбестоз # У померлого, що понад 20 років працював на шахті зі здобуття кам(яного вугілля, при розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини. та наявністю великої кількості макрофагів з пігментом чорного кольору у цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? +Антракоз -Антракосилікоз -Силікоантракоз -Талькоз -Сидероз # У чоловіка 50 років, що хворів на туберкульоз та помер при явищах легеневосерцевої недостатності, при розтині виявлено лобарний характер ураження легень: верхня доля правої легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, крихкого вигляду, на плеврі – фібринозні нашарування. До якої з форм вторинного теркульозу відноситься вказана патологія? +Казеозна пневмонія -Фіброзно-осередковий туберкульоз -Інфільтративний туберкульоз -Туберкульома -Гострий осередковий туберкульоз # У хворого з легеневою патологією на розтині виявлена порожнина з ущільненими стінками, виповнена густою рідиною зеленуватого кольору, з непрємним запахом. Поставити діагноз. +Абсцес легень. -Гангрена легень. -Iнфаркт легень. -Каверна легень. -Туберкулома легень. # При розтині трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунку, померлого від ракової інтоксикації, в задньонижніх відділах легень виявлені щільні сірочервоного кольору неправильної форми осередки, які виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому у просвіті, стінках дрібних бронхів та альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке захворювання виявлене в легенях у померлого? +Гостра гнійна бронхопневмонія -Гострий бронхіт -Крупозна пневмонія -Проміжна пневмонія -Гостра серозна бронхопневмонія # На розтині хворого 65 років, що помер від хронічної серцевої недостатності внаслідок ревматичної вади серця легені бурого кольору, збільшені у розмірах, ущільнені. Як звуться такі зміни у легенях? +бура індурація легень -мускатні легені -сотові легені -хронічний бронхіт -хронічна емфізема # При розтині тіла шахтаря та гістологічному дослідженні у легенях було знайдено численні тонкі тяжі сполучної тканини з осередками склерозу навколо бронхів та судин легень; розростання сполучної тканини у альвеолярних перегородках з розвитком бронхіоліту та бронхоектазів. Яка форма силікозу найбільш вірогідна? +Дифузно-склеротична -Вузликова -Змішана -Силікотична кавернозна -Силікотуберкульоз # На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності чоловіка 47 років у лівій легені знайдено порожнину розміром 4х4см, заповнену гнієм, стінка фестончаста, нерівна, представлена легеневою тканиною. Найвірогідніше це : +гострий абсцес -хронічний абсцес -кавернозний туберкульоз -ехінококоз -фіброзуючий альвеоліт # На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть? +Антракоз -Силікоз -Талькоз -Асбестоз -Алюміноз # При розтині хворого, який помер від крупозної пневмонії, в плевральній порожнині непрозора рідина, на вісцеральній плеврі сіруватого кольору плівка. Визначити вид запалення на вісцеральнiй плеврi. +Фiбринозне -Катаральне -Гнiйне -Гранульоматозне -Геморагiчне # Хворий 65 років, який зловживав палінням. При мікроскопічному дослідженні легенів слозова оболонка бронхів місцями вистелений незроговілим багатошаровим епітелієм замість війчастого багаторядного епітелію . Зміни в епітелії слизової оболонки бронха - це прояви ..? +Метаплазії -Гіпертрофії -Регенерації -Гіперплазії -Організації # При розтині тіла дівчинки, яка померла від асфіксії, виявлено, що слизова трахеї і бронхів покрита біло-сірою плівкою, яка рихло з’єднана з підлеглими тканинами і легко знімається пінцетом. Просвіт сегментарних бронхів виповнений рихлими масами сіро-білого кольору. Який трахеобронхіт за характером ексудату відмічений при розтині? +Крупозний -Катаральний -Дифтеритичний -Гнійний -Гнильний Інфекційні захворювання # У хворої дитини під час огляду лікарем виявлено катаральне запалення зіву, сльозотеча, а також наявність на слизовій оболонці щік на рівні нижніх премолярів білих плям. Для якого захворювання характерні такі зміни? + Кір - Кашлюк - Скарлатина - Грип - Дифтерія # Дитину доставили в санпропускник в стані асфіксії. Під час огляду в гортані виявлені білуваті плівки, що легко знімаються та обтурують просвіт гортані. Лікар запідозрив дифтерію. Про яку форму запалення гортані йдеться? + Крупозне запалення - Катаральне запалення - Гнійне запалення - Серозное запалення - Дифтеритичне запалення # У дівчинки 5 років спостерігається висока температура і біль в горлі. Об'єктивно: набряк м'якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відокремлюються, залишаючи глибокі дефекти тканини, що кровоточать. Яке з нижчеперелічених захворювань найбільш ймовірне: + Дифтерія зіву - Некротична ангіна - Ангіна Симоновського-Венсанса - Інфекційний мононуклеоз - Лакунарна ангін # При розтині дитини, яка померла від скарлатини, знайдені: гнійно- некротична ангіна, гнійно-некротичний шийний лімфаденіт, мезоотит, гнійний менінгіт і абсцеси головного мозку. У внутрішніх органах – розлади кровообігу і дистрофічні зміни. Яка форма скарлатини найбільш імовірна? + Токсико-септична - Токсична - Середньої тяжкості - Септична - Легкої тяжкості # Хлопчик 3-річного віку помер при явищах глибокої церебральної коми. На розтині виявлено гнійні нашарування на поверхні м'якої мозкової оболонки в передніх відділах головного мозку, гнійний ексудат в мозкових шлуночках, набряк мозку. Мікроскопічно - повнокров'я і нейтрофільна інфільтрація м'якої мозкової оболонки, явища гнійного енцефаліту. Вкажіть ймовірне захворювання? + Менінгококовий менінгіт - Сказ - Грип - СНІД - Сепсис # При розтині померлого хворого від розлитого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладке, утворене м'язової або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба запідозрити? + Черевний тиф - Дизентерія - Висипний тиф - Холера - Туберкульоз # Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, покрита фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на різну глибину; гістологічно: некроз слизової, фібрин, інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого? + Дизентерія - Черевний тиф - Хвороба Крона - Амебіаз - Неспецифічний виразковий коліт # Під час гістологічного дослідження шкіри в ній виявлено гранулематозне запалення з наявністю в гранулемі лімфоїдних і епітеліоїдних клітин, плазмоцитів, великих одно і багатоядерних клітин зі світлою вакуолізованною цитоплазмою - клітини Вірхова. Для якого з перерахованих захворювань найбільш характерний такий склад гранульоми? + Лепра - Сифіліс - Туберкульоз - Актиномікоз - Склерома # При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин ПироговаЛангханса. У центрі казеозний некроз. Вкажіть найбільш достовірну патологію. + Туберкульоз - Риносклероми - Саркоидоз - Сап - Сифіліс # У чоловіка 30 років під час гістологічного дослідження біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу Пирогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульозу? + Мікобактерії Коха - Бліду трепонему - Cтафілокок - Бацили Волковича-Фріша - Сальмонели # При мікроскопічному дослідженні некропсії легень хворого 52 р виявлені вогнища некрозу, оточені валом епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Між лімфоцитами і епітеліоїдними клітинами розміщені великі клітини округлої форми з великою кількістю ядер, розміщених на периферії. Як називається виявлене утворення? + Туберкульозна гранульома - Осередкове інтерстиціальне продуктивне запалення - Сифілітична гранульома - Гранулема навколо паразита - Гранулема навколо стороннього тіла # При розтині трупа хворого В. 23 років, який помер від легеневої недостатності, виявлено "велику строкату легеню", некротичний трахеобронхіт, фібринозногеморагічний плеврит. Яким захворюванням, найбільш ймовірно, страждав хворий? + Грип, який ускладнився пневмонією - Рак легені з пневмонією - Крупозна пневмонія - Бронхоектатична хвороба - Часточкова зливна пневмонія # У ВІЛ-інфікованої особи кілька місяців збільшені вісцеральні і периферичні лімфатичні вузли. Які клітини первинно вражає вірус імунодефіциту людини? + Т-лімфоцити хелпери - В-лімфоцити - Плазмоцити - Т-лімфоцити кілери - Т-лімфоцити супресори # При прямій РИФ на зрізі головного мозку підозрілої собаки виявлено світіння. Що виявляється при даній реакції? + Тільця Бабеша-Негрі - Антитіла - Тільця Пашена - Віруси - Антигени в комплексі з антитілами # Хлопчик віком 5 років помер при явищах асфіксії (крупа). На секції померлого виявили виражений набряк слизової оболонки гортані. Гістологічно: в верхніх дихальних шляхах катаральне запалення з проліферацією покривного епітелію у вигляді подушечок, утворенням окремих багатоядерних клітин. Діагностуйте виявлене на секції захворювання. + Парагрип - Дифтерія - Аденовірусна інфекція - Грип - Респіраторно-синцитіальна інфекція # Під час гістологічного дослідження головного мозку в нервових клітинах гіпокампу виявлено еозинофільні округлі утворення (включення) в цитоплазмі (тільця Бабеша-Негрі). Для якого захворювання ці утворення мають діагностичне значення? + Сказ - Висипний тиф - Чума - Сибірка - Холера # Чоловік 56 років, помер раптово. При розтині - розрив аневризми висхідного відділу аорти. На інтимі - білясті горбки з рубцевими втягненнями. Гістологічно в стінці - скупчення лімфоїдних і плазматичних клітин, гігантських клітин типу Пирогова-Лангханса, фібробластів, дрібні вогнища некрозів. Еластичні волокна середньої оболонки зруйновані, в ній визначаються поля сполучної тканини. Яке захворювання спричинило виникнення аневризми? + Сифіліс - Атеросклероз - Неспецифічний аортоартеріїт - Системний червоний вовчак - Системний некротизуючий васкуліт # Працівник хутряної фабрики, яка переробляє хутро водяних щурів, помер від легеневої недостатності. При аутопсії: легені з вогнищами ущільнення; при мікроскопії – серозно-геморагічна пневмонія, некроз і гранульоми з епітеліоїдних, лімфоїдних, гігантських клітин, з великою кількістю нейтрофілів. У лімфовузлах – також гранульоми, некроз, нагноєння. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний? + Первинно-легенева чума - Бубонна форма туляремії - Вогнищевий туберкульоз легенів - Міліарний туберкульоз легень - Легенева форма туляремії # Чоловік 36 років знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину виявлено: в просвіті тонкої кишки безбарвна рідина у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки - повнокрів'я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихоподібних клітин і лімфо- лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки. Ваш діагноз? + Холера - Хвороба Крона - Дизентерія - Черевний тиф - Сальмонельоз # Хворий близько одного року страждав нападами лихоманки, за останній тиждень з'явилися ознаки ниркової недостатності. На розтині виявлено аспідно-сірий колір селезінки і печінки. У нирках - амілоїдно-ліпоїдна дистрофія. На яке захворювання страждав хворий? + Малярія - Вірусний гепатит - Амілоїдоз нирки - Лімфогранулематоз - Тропічна лихоманка # Чоловік 29 років, за фахом мисливець, раптово захворів: температура 38- 40оС, спостерігалися озноб, біль в м'язах, блювання, носові кровотечі, на кисті з'явилася папула до 1,5 см в діаметрі, яка швидко перетворилася в пустулу з утворенням дуже болючої виразки. Розвинулася генералізована лімфаденопатія. Під час гістологічного дослідження біоптату шкіри в дермі виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу "чужорідних тіл", поліморфноядерних лейкоцитів. У центрі гранульом визначається некроз. Ваш діагноз? + Туляремія - Бруцельоз - Чума - Туберкульоз - Сибірка # Працівник одного з сільськогосподарських підприємств гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер. На аутопсії виявлена збільшена, в'яла, на розрізі - темно-вишневого, майже чорного, кольору селезінка, яка дає значний зішкріб пульпи. М'які мозкові оболонки склепіння та основи мозку набряклі, просякнуті кров'ю, темно-червоного кольори ( «червона шапка", або "шапочка кардинала"). Мікроскопічно виявлено серозно- геморагічне запалення оболонок і тканини мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Ваш діагноз? + Сибірка - Туляремія - Бруцельоз - Чума - Туберкульоз
