Упражнения для восстановления носового дыхания с применением трейнера или вестибулярной пластинки Если у ребёнка нет непроходимости носовых ходов, хорошие результаты дают дыхательные упражнения, дополненные использованием трейнера или вестибулярной пластинки (стандартной или с козырьком - при недоразвитии нижней челюсти). Упражнения постепенно можно усложнять. Ребёнок разучивает их для начала без тренажёра, затем, после освоения комплекса упражнений, помещает пластинку в полость рта и выполняет его с пластинкой. Вдох ртом, выдох носом –10 раз, Вдох носом выдох ртом –10 раз, Вдох и выдох носом –10 раз. Затем ребенок надевает пластинку или трейнер и делает еще 15 вдохов и выдохов носом. При плохой проходимости носовых ходов нужно начинать с минимального количества упражнений (сколько сможет ребенок), затем с каждым разом увеличивая количество. Через месяц пластинка носится уже час в день и всю ночь. Процесс трудоемкий, но результат его очень эффективен. У детей со второй степенью разрастания аденоидов дыхание по этой методике восстанавливается даже без оперативного вмешательства. При регулярной дыхательной гимнастике с использованием пластинки носовое дыхание восстанавливается в среднем за 3,2 месяца у 87% детей 3-6 лет и за 3,1 месяца у 83% детей 6-12 лет. Пластинка располагается в преддверии полости рта ребёнка, а мама или воспитатель «отнимает» её, легонько вытягивая за колечко вперед. При этом ребёнок должен стараться удерживать пластинку сжатыми губами (2 раза в день по 5-10 раз). Рекомендуемое время занятий - по 15-20 минут 2-3 раза в день. Такой режим позволяет ребёнку быстрее нормализовать тонус круговой мышцы рта, благодаря чему пластинка легко удерживается в преддверии рта губами в течение всей ночи оптимальный эффект коррекции достигается именно благодаря ночному рефлекторному носовому дыханию. При аденоидах нарушается функция дыхания, и нередко даже после их удаления у ребёнка сохраняется привычка дышать ртом. Несмотря на то, что это именно привычка, приучить таких детей к носовому дыханию довольно трудно, но добиться желаемого результата можно. Для этого необходимо продлить до 30 минут время активных дневных упражнений с пластинкой, в которой для большего комфорта можно проделать небольшие сквозные отверстия для воздуха. Начинать нужно с минимального количества упражнений, постепенно увеличивая их количество. Рекомендуемый режим увеличения нагрузки: два раза в день по три подхода - начиная с максимального для данного пациента времени удерживания пластинки, каждый раз следует увеличивать его на 1-2 минуты. При этом время напряжения мышц рекомендуется чередовать с таким же по длительности периодом расслабления. В таком режиме привыкание протекает наиболее эффективно и вскоре пациент может дополнить активную дневную мышечную тренировку пассивным ночным использование аппарата, которое значительно ускоряет сроки лечения. Процесс этот требует помощи и терпения со стороны родителей. Пока носовой тип дыхания не стабилизируется, ребенок должен находиться под наблюдением ЛОР-врача и ортодонта.