Телемедицина в Республике Саха (Якутия). Проблемы. Пути решения К р у г л ы й с т о л Коростелева L/O/G/O Аида www.themegallery.com Республика Саха (Якутия) Республика Саха (Якутия) самая арктическая и огромная по территории республика, ввиду экстремальных географических факторов, особенно остро нуждается во внедрении телемедицины и удаленной врачебной консультации, которые могут обеспечить равный доступ к медицинской помощи для жителей отдалённых посёлков В 12 МО (39,0%) с численностью менее 10тыс.жителей функционируют медицинские учреждения, которые не предусмотрены по нормативам. В труднодоступных населенных пунктах развернуто 98 медицинских учреждений (2 ЦРБ, 56 уч.б-ц, 9 амбулаторий, 31 ФАПов). Расстояние между населенными пунктами сотни километров, многие «оторваны» от районных и больниц 6 мес. Данная особенность формирует необходимость принятия не «шаблонных решений» CЕТЬ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РС(Я) 76 МО (ЮР. ЛИЦ) 562 подразделения 659 зданий подведомственных Минздраву РС(Я) из них 315 амбулаторно поликлинических 64 Более 7.5 тыс. автоматизированных рабочих мест 34 ЦРБ 212 ФАП 151 Участковая больница 70 врачебных амбулаторий медицинских организаций, принимавших участие в программе модернизации здравоохранения 82% обеспечение АРМ врачей По ПМЗ дополнительно 3 тыс. портов в локальных вычислительных сетях подпрограмма «ВНЕДРЕНИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» НА 2012-2017 ГОДЫ. РБ №1 - НЦМ, центры: Консульт.-диагностический Клинический Перинатальный (+экстренная) Педиатрический (+экстренная) Республиканские диспансеры, больницы, центры Республиканский телемедицинский центр РБ №2 – ЦЭМП: Взрослая экстренная диагностика, хирургия, терапия РЦМК - 5 филиалов (санитарная авиация) (телемедицинские пункты) Участковые больницы ВА / ФАП Центральные районные больницы (телемедицинские пункты) Телекоммуникационная сеть Использование телекоммуникационных технологий позволяет внедрить дистанционную медицинскую помощь. 21 ЦРБ – спутниковые каналы 62% 70 % 17% 40% 31% 36 ФАП из 212 Участковые больницы Амбулатории 60 из 151 22 из 70 Аппараты и оборудования для лучевой диагностики 878 Флюрографы89 Маммографы -5 R399 МРТ4 КТ18 УЗИ363 Район население врачи СМП R И Абыйский 4196 18 61 2 Булунский 8507 31 102 ВВерхневилюйский 20873 59 Жиганский 4245 Н-Колымский КТ УЗИ И Мамм огра ф И 769 2 0 0 0 5 3191 7 3920 1 0 227 7 10197 8 5642 1 0 21 47 6 3561 3 2826 1 0 4414 17 52 5 1357 3 0 1 130 Нюрбинксий 24512 83 288 15 7490 8 12326 1 0 Оленекский 3963 20 56 8 1147 3 410 1 0 Сунтарский 24075 77 286 8 9106 15 15357 1 0 Чурапчиснкий 20577 64 235 5 7800 6 4802 1 0 1 И 1603 Показатели санавиации 2011 2012 2013 2014 2015 638 154,7 627 645,4 857 181,6 957 690,4 645 265,0 +385 000, Средняя стоимость одного вылета 600 тыс.руб. Час полета примерно 145 тыс.руб. Длительность полета в среднем 4 – 5 час. 15,0% вылетов имели характер, не требующий санитарной авиации численность населения– 951,4 тыс.чел. из них детского населения 288,5 тыс.чел. плотность населения – 0,31 чел. на км2 • только 16% населения проживает в зоне круглогодичного транспортного сообщения •7,6 % населенных пунктов связаны с районными центрами дорожной сетью •25 районов (76%) из 33 не имеют надежной транспортной связи с центром республики и близлежайшими районами Сан. авиация Федеральные автодороги Территориальные автодороги Автозимники Оказание квалифицированной медицинской помощи Количество специализированных республиканских учреждений - 19 1 2 3 70% населения республики, это жители районов, которые вынуждены вылетать в районные, республиканские больницы и диспансеры Только 30% из 70 тысяч ежегодно приезжающих, получают стационарное лечение в г.Якутске 70% пациентов, после амбулаторной диагностики и консультации возвращаются домой на лечение по месту жительства Пути решения Развитие телемедицины Создание единой региональной радиологической системы на основе телемедицинских технологий. Использование информационных технологий Внедрение дистанционных консультаций мог бы сократить количество вылетов санитарной авиации до 15,0% в среднем до 225 рейсов – экономия 135 млн.руб. Развитие инфраструктуры связи В целях ведения эффективной работы с провайдерами по снижению тарифов Интернет-связи для участников проекта необходимо межведомственное взаимодействие (по программе Дистанционного образования детей оптимизация расходов на обеспечение спутниковым каналам связи составило за 2013-2014 учебный год 33млн.руб. (16% за одну точку) Если у нет идей относительно будущего или желания стать его частью, то можно проиграть!!! Спасибо за внимание L/O/G/O www.themegallery.com