Руководителю социальной защиты населения и труда Вилюйского улуса при МТ и СР РС(Я) Каратаева А. А. от __________________________________ _____________________________________ проживающего по адресу: ______________ _____________________________________ Паспорт: _______№ ____________________ выдан _______________________________ _____________________________________ от ___________________________________ Категория ____________________________ _____________________________________ (ветеран тыла, ветеран труда, жертва политических репрессий) № счета в Сбербанке____________________________ _____________________________________ № филиала ___________________________ Телефон _____________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу назначить ежемесячную денежную выплату в соответствии с: Законом Республики Саха (Якутия) «О социальной поддержке ветеранов тыла и труда в Республике Саха (Якутия)»; Законом Республики Саха (Якутия) «О социальной поддержке жертв политических репрессий в Республике Саха (Якутия)». ненужное вычеркнуть. К заявлению прилагаю копии: документ удостоверяющий личность, с копией регистрации по месту жительства; право устанавливающий документ (удостоверение, свидетельство); справку об отсутствии предоставления территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации ежемесячных денежных выплат по другим основаниям (либо пометка Управления социальной защиты населения и труда об отсутствии в списке федерального регистра). Обязуюсь безотлагательно, сообщить Управлению социальной защиты населения и труда при МТ и СР РС(Я) об обстоятельствах, влияющих на изменение предоставления ежемесячных денежных выплат и влекущих прекращение ежемесячной денежной выплаты. __________________Подпись «____»______________2011г. По другим основаниям ежемесячную денежную выплату не получает ____________________________________________ Гл. специалист ________________ А.А. Каратаева «_____»______________2011г.