3.Акушерский анамнез - Научный центр акушерства

Федеральное государственное бюджетное учреждение
перинатологии им. В.И. Кулакова» Минздрава России
«Научный
центр
акушерства,
гинекологии
Особенности сбора анамнеза
у пациенток акушерского профиля
К.м.н. Румянцева Валентина Петровна
и
Общая схема сбора анамнеза
1.Соматический анамнез
2.Гинекологический анамнез
А. менструальная функция
Б. гинекологические заболевания
3.Акушерский анамнез
А. течение предыдущих беременностей
Б. течение настоящей беременности
В. расчет срока беременности и даты родов
Задачи сбора анамнеза
у пациенток акушерского профиля
1. Те же, что и у других пациентов
+
2.Определение возможности вынашивания беременности
3.Определение тактики ведения беременности
4.Определение плана родов
Ваша пациентка
И еще одна
Начинаем сбор анамнеза
В приемное отделение Центра обратилась женщина с
схваткообразные боли внизу живота в течение 2х часов.
Срок беременности – 39 недель. Головное предлежание плода.
жалобами
1.Соматический анамнез
2.Гинекологический анамнез
А. менструальная функция
Б. гинекологические заболевания
3.Акушерский анамнез
А. течение предыдущих беременностей
Б. течение настоящей беременности
В. расчет срока беременности и даты родов
на
Начинаем сбор анамнеза
1.Соматический анамнез
2.Гинекологический анамнез
А. менструальная функция
Б. гинекологические заболевания
3.Акушерский анамнез
А. течение предыдущих беременностей
Б. течение настоящей беременности
В. расчет срока беременности и даты родов
Начинаем сбор анамнеза
1.Соматический анамнез
2.Гинекологический анамнез
А. менструальная функция
Б. гинекологические заболевания
3.Акушерский анамнез
А. течение предыдущих беременностей
Б. течение настоящей беременности
В. расчет срока беременности и даты родов
Начинаем сбор анамнеза
1.Соматический анамнез
2.Гинекологический анамнез
А. менструальная функция
Б. гинекологические заболевания
3.Акушерский анамнез
А. течение предыдущих беременностей
Б. течение настоящей беременности
В. расчет срока беременности и даты родов
Ваш диагноз?
Беременность 39 недель
Головное предлежание
Предлежание плаценты
1 период родов
Травма копчика в анамнезе
Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез
Миопия высокой степени, дистрофия сетчатки
Виктория, 32 года
Аллергоанамнез: ампициллин (анафилактический шок)
Гемотрансфузии: не было
Семейный анамнез: у родной тети – варикозная болезнь вен ниж.конеч. с
эпизодом тромбоза.
Соматический анамнез:
Пенесенные заболевания: в.оспа, краснуха, миопия высокой степени (-6),
дистрофия сетчатки, хр.гастрит, ст.ремиссии 3 года.
Травмы: каталась на скейте, упала на копчик, неделю не могла сидеть, но к
врачу не обращалась.
Операции: аппендэктомия в 2008 г. (в послеоперационном периоде повышение
температуры до 39 гр., нагноение послеоперационного шва, проведен курс
антибактериальной терапии, заживление шва вторичным натяжением)
Гинекологический анамнез:
Менструации с 13 лет по 5 дней через 28 дней, умеренные, безболезненные.
Гинекологические заболевания:
Хламидиоз в 2004 году (прошла курс антибактериальной терапии).
Акушерский анамнез:
Течение предыдущих беременностей:
Б3 Р2
1- 2006 – своевременные роды, протекали со слабостью потуг, вакуум-экстракция
плода, эпизиотомия, девочка, 3650, 54 см. Оценка по шк.Апгар 7/8 баллов.
Послеродовый период осложнился поздним послеродовым кровотечением,
кровопотеря 800 мл. Выписана на 10-ые сутки. Лактация до 8 месяцев.
2 - 2008 – внематочная беременность – трубная беременность справа, лапароскопия,
тубэктомия.
3 - Данная.
Течение настоящей беременности:
1тр – ранний токсикоз, легк.ст.
2тр – предлежание плаценты по данным УЗИ.
3тр – отеки беременных
ОПВ +17 кг.
Спасибо за внимание!