О мерах по обеспечению медицинскими кадрами лечебнопрофилактических учреждений Архангельской области Министр здравоохранения и социального развития Архангельской области Л.И. Меньшикова 02 декабря 2010 года АРХАНГЕЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ Численность населения – 1212156 человек 2009 год 36 км 332 км 100 км Ресурсы системы здравоохранения • Учреждения здравоохранения – 98 • Амбулаторнополиклинические учреждения – 77 • Стационарные – 60 • ЦРБ – 19 • Участковые больницы – 32 (23 в составе ЦРБ) • Врачебные амбулатории – 50 (в составе ЦРБ) • ФАП – 480 • Обеспеченность койками – 86,5 на 10000 населения • Занятость койки – 332 • Средняя продолжительность пребывания на койке - 12,6 дней Кадры • 31 896 человек работает в отрасли, в т.ч.: 4369 врачей и 13458 средних медработников • Обеспеченность врачами – 44,6 на 10000 населения (ГУЗ/МУЗ – 37,4) Средним медперсоналом – 114,2 (ГУЗ/МУЗ – 109,9) • Укомплектованность врачами – 90%, сред. медперсоналом – 93% • Коэффициент совместительства врачей – 1,44, сред. персоналом – 1,11 • Доля врачей пенсионного возраста – 26% Кадровое обеспечение системы здравоохранения Работает врачей - 4369, средних медработников – 13 458 Вакантных должностей: врачей - 857, средних медработников - 732 Соотношение врачебных и сестринских кадров 2007 1 : 2,96 2008 1 : 3,01 2009 1 : 3,07 2012 1 : 3,2 норматив 1:4 Удельный вес прочего персонала в ЛПУ – 47% Обеспеченность населения врачами основных специальностей на 10 000 населения • Архангельская область в т.ч. • Педиатрия • Терапевтический профиль • Хирургический профиль • Акушерство и гинекология • (на 10 000 жен.нас.) • Скорая мед. помощь • Психиатрия • Неврология 44,3 28,2 8,4 5,9 4,6 1,8 1,6 1,1 Кадровая ситуация в системе здравоохранения РФ Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения СЗФО 44,3 70 29,8 34,1 42,3 31 30,7 32,9 39,4 43,6 47,9 0 10 20 30 40 РФ Коми Калининградская обл. Мурманская обл. Псковская обл. Архангельск 50 60 Карелия Вологодская обл. Ленинградская обл. Новгородская обл. Санкт-Петербург 70 80 Укомплектованность районов АО врачебными кадрами 120 Значительный показатель укомплектованности за счет высокого коэффициента совместительства 100 80 60 40 20 0 1,68 1,4 1,96 1,69 1,31 1,13 1,66 1,69 Укомплект -ть Показатели укомплектованности врачебными кадрами (%) • Архангельская область районы: 90 • • • • • 97,2 97,5 94 89,7 86,6 Устьянский Приморский Котласский Виноградовский Вельский (в большинстве районов Архангельской области высокий показатель укомплектованности достигается за счет значительного коэффициента совместительства от 1,3 (Вельский р-н) до 1,96 (Котласский р-н) Обеспеченность населения врачами первичного звена на 10 000 населения • Архангельская область в т.ч. • Врачи - терапевты уч. • Врачи – педиатры уч. • Врачи общей практики 5,3 3,0 10,8 0,8 • Благоприятная ситуация в Холмогорском, Устьянском, Плесецком, Ленском, Шенкурском районах (от 4,5 до 7) • Не укомплектованы специалистами первичного звена Котласский, Красноборский районы (2,6 - 2,7) Кадровая ситуация в системе здравоохранения Негативные тенденции: • Отток медицинских кадров: нет замещения выбывших врачей вновь принятыми. • Отсутствие оптимального баланса обновления медицинских кадров, высокий удельный вес работающих пенсионеров • Диспропорции в обеспеченности медицинскими кадрами между городом и селом, поликлиникой и стационаром, врачами и средними медработниками • Высокий удельный вес работающих пенсионеров – от 32 до 69% • Молодые специалисты восполняют 5-12% должностей от потребности практического здравоохранения • Падение престижа профессии медицинских работников Меры по стабилизации кадровой ситуации • Целевая контрактная подготовка (обучается 224 студента ) • Компенсационное обучение за счет средств областного бюджета (43 студента) • Реализация целевых программ по кадровому обеспечению, направленных на привлечение и закрепление молодых специалистов в 23 муниципальных образованиях • Предоставление медицинским работникам пакета социальных гарантий, в т.ч. обеспечение жильем • Льготы медицинским работникам муниципальных учреждений здравоохранения на индивидуальное жилищное строительство • Повышение уровня оплаты труда (доплаты молодым специалистам, врачам узкого профиля, дополнительные выплаты медицинским работникам первичного звена в рамках реализации НПЗ) • Перепрофилирование медицинских кадров из стационаров на амбулаторный этап в результатах оптимизации коечного фонда • Проведение областных конкурсов профессионального мастерства медицинских работников («Лучший врач года») • Организация совместно с СГМУ медико-биологических классов на базе общеобразовательных школ Финансирование мероприятий в рамках программы модернизации по улучшению кадровой ситуации 2011 год (тыс. руб.) 2012 год (тыс. руб.) Обучение студентов в СГМУ 3760,0 4136,0 Дополнительные выплаты молодым специалистам 2850,0 2850,0 Обеспечение молодых специалистов жильем (аренда) 3600,0 3600,0 Проведение конкурсов профессионального мастерства 1830,0 1830,0 Аттестация рабочих мест 3000,0 3000,0 Развитие системы управления здравоохранением 16150,0 16800,0 31190,0 32216,0 Итого: 63 406,0 тыс. руб. • Целевая контрактная подготовка (целевой прием) – В договорах предусмотрены экономические гарантии студентам со стороны работодателей – В 2010 году поступило 62 студента – Обучается 224 студента – С 2010 года отсутствует «квотирование» целевых мест по МО – возможность обучения более подготовленных выпускников школ, не ограничено количество целевых направлений от МО – Ожидаемый приток с 2011 года – до 50 молодых специалистов в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения • Компенсационное обучение за счет средств областного бюджета (в рамках Долгосрочной целевой программы Архангельской области «Развитие здравоохранения в Архангельской области на 2009-2010 годы») •В настоящее время в СГМУ обучаются 43 человека н Ежегодный приток от 8 до 10 молодых специалистов в районы области • Улучшились показатели обеспеченности врачами в сельских отдаленных районах (Лешуконский, Мезенский, Пинежский) •Материальное стимулирование молодых специалистов •Постановление Правительства Архангельской области от 22.12.2009 N 230-пп – доплаты молодым специалистам в размере 20% к тарифным ставкам •Дополнительные выплаты врачам узкого профиля – Архангельск, Коношский район •Единовременные выплаты (20 тыс. руб. и более) и последующие доплаты к заработной плате молодым специалистам осуществляются во всех территориях •Дополнительные выплаты медицинским работникам первичного звена в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения • Модернизация рабочих мест – Созданы автоматизированные рабочие места для врачей первичного звена (82%), внедрение медицинских информационных систем – В рамках реализации приоритетного национального проекта приобретается диагностическое и иное медицинское оборудование на сумму – Все учреждения здравоохранения области имеют электронную почту, доступ в Интернет •Повышение престижа мед. работников: -Проведение ежегодного областного конкурса «Лучший врач года» (с поощрением - 50 тыс.руб.- лучших специалистов) -Ежегодно до 3-х врачей специалистов Архангельской области становятся победителями и дипломантами всероссийского конкурса «Лучший врач года» -Публикации в СМИ В 23 муниципальных образованиях разработаны целевые программы по кадровому обеспечению, утверждаемые главой муниципального образования или советом депутатов, реализуется комплекс мер, направленных на привлечение и закрепление молодых специалистов Молодые специалисты 2010 года Обеспечение жильем Материальное стимулирование в течение трех лет работы Дополнительные выплаты Вельский • • • • • • • • • • • • • • • Верхнетоемский Каргопольский Вельский Коношский Котласский Красноборский Мезенский Няндомский Онежский Плесецкий Холмогорский Шенкурский г. Мирный г. Коряжма г. Архангельск оплата проживания по •Вилегодский •Коношский •Красноборский •Ленский •Няндомский •Онежский •Плесецкий •Устьянский •Холмогорский •г. Архангельск •г. Северодвинск •г. Котлас Коношский Красноборский Онежский Плесецкий г. Архангельск Няндомский Каргопольский Холмогорский Котласский Ленский Мезенский Пинежский Повышение квалификации и профессиональная переподготовка – потребности МУЗ и ГУЗ 2008 2009 2010 Повышение Квалификации 547 569 758 Профессиональная Переподготовка 12 107 184 Прогнозные значения на 2011-2012 годы будут сформированы дополнительно на основании паспорта здравоохранения Архангельской области и потребности ЛПУ. Модернизация – выравнивание дисбалансов системы здравоохранения Амбулаторная медицинская помощь Профилактика Стационарная медицинская помощь Село Лечение + 12,9 млрд. руб. Город + эффективность - 1500 коек + переподготовка 60 врачей и 250 мед. сестёр Благодарю за внимание! Будьте здоровы!