ЧЕРЕЗ 10 ЛЕТ БУДЕТ ПОЗДНО? ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ПОЛИТИКА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ: ВЫЗОВЫ И СЦЕНАРИИ Институт научно-общественной экспертизы Международная лаборатория политической демографии и макросоциологической динамики РАНХиГС при Президенте РФ Рабочая группа «Семейная политика и детство» Экспертного совета при Правительстве РФ Москва, 13 декабря 2013 г. Динамика суммарного коэффициента рождаемости (детей на женщину) в России и некоторых западноевропейских странах с низкой рождаемостью, 1999 – 2011 гг. 1.7 1.6 Россия Испания 1.5 Италия Австрия 1.4 Германия 1.3 1.2 1.1 2011 2009 2007 2005 2003 2001 1999 Динамика помесячной рождаемости в РФ, январь 2001 г. – июнь 2013 г. Число рождений в РФ по месяцам, янв. 2001 г. - июнь 2013 г. 170,000 Июль 2007 г.; влияние введения маткапитала впервые начинает ощущаться 160,000 150,000 140,000 130,000 Границы месячных колебаний рождаемости ПОСЛЕ начала действия материнского капитала 120,000 Границы месячных колебаний рождаемости ДО начала действия материнского капитала 110,000 100,000 Jan/13 Jan/12 Jan/11 Jan/10 Jan/09 Jan/08 Jan/07 Jan/06 Jan/05 Jan/04 Jan/03 Jan/02 Jan/01 Число родившихся в данном году Демографические ямы Второй мировой войны и 1990-х в сопоставлении. Число новорожденных россиян по годам 3,000,000 Демографическое эхо Второй мировой 2,500,000 Прогноз эха демографической ямы 90-х 2,000,000 1,500,000 1,000,000 500,000 0 1940 Демографическая яма 90-х Демографическая яма Второй мировой войны 1960 1980 2000 Год рождения 2020 2040 Смертность среди мужчин 25–40 лет в России одна из самых высоких в мире 0.009 0.008 0.007 0.006 0.005 Россия Эстония Норвегия Германия 0.004 0.003 0.002 0.001 0 1960 1970 1980 1990 2000 2010 Миграция •Надежды на полное решение демографического кризиса в России при помощи иммиграции необоснованны, поскольку все страны СНГ (главные демографические доноры России) столкнулись со своими демографическими ямами Millions Прогнозные сценарии демографического будущего России до 2100 г., население РФ, млн. чел. 160 150 Оптимистический сценарий Полная ликвидация сверхсмертности Ликвидация алкогольной сверхсмертности Сценарий поддержки рождаемости Инерционный сценарий 140 130 120 110 100 90 Пессимистический сценарий 80 70 2100 2090 2080 2070 2060 2050 2040 2030 2020 2010 Приоритетными целями демографической политики в ближайшие два десятилетия должны стать •повышение рождаемости до уровня воспроизводства населения (около 2,1 ребенка на женщину) •снижение смертности •в особенности ликвидация сверхвысокой, но предотвратимой смертности мужчин в трудоспособных возрастах. Наиболее эффективные меры, способствующие повышению рождаемости •Значительный объем расходов на семейную политику (3-4% ВВП) •Пособия и налоговые вычеты •Доступ к услугам детских садов, яслей, нянь •Гибкие графики для матерей •Устранение препятствий к решению жилищной проблемы Корреляция между государственными расходами на семейную политику (% от ВВП) и рождаемостью в странах ОЭСР в 2005 г. Корреляция между стандартным коэффициентом рождаемости и долей расходов на систему ухода за ребенком в ВВП в странах в странах ОЭСР Корреляция между специальным коэффициентом рождаемости и долей детей до 3 лет, обеспеченных системой ухода за детьми ПОЛИТИКА ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ Динамика ожидаемой продолжительности жизни при рождении в Эстонии и России, лет 78 76 74 72 Эстония Россия 70 68 66 64 62 1987 1990 1993 1996 1999 2002 2005 2008 2011 Молдова Бельгия Франция Германия Швейцария Португалия Дания Австрия Босния Нидерланды Греция Швеция Сербия Ирландия Норвегия Финляндия Испания Италия Великобритания Черногория Словения Словакия Исландия Люксембург Хорватия Андорра Чехия Болгария Польша Украина Эстония Македония Албания Турция Литва Латвия Беларусь Румыния Россия Доля расходов на здравоохранение как процент от ВВП в странах Европы на 2009 г. 12 11 10 9 8 7 6 5 МОДЕРНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ • Оптимизация расходов • Гармонизация клинических практик с мировыми • «Сердечно-сосудистая революция» – профилактика • Повышение доступности экстренной медицинской помощи • Сохранение доступности медицинской помощи (а том числе экстренной) на селе и других малонаселенных территориях • Повышение экономической доступности лекарственных средств для больных тяжелыми хроническими, широко распространенными заболеваниями Борьба с алкогольной смертностью •Поэтапное повышение цен на крепкие напитки •Ограничение пространственной доступности алкоголя •Ограничение продаж алкоголя в вечерние и ночные часы на региональном уровне •Противодействие производству и обороту алкоголя •Стимулирование переориентации граждан на потребление некрепких напитков КОМПЛЕКСНАЯ АНТИТАБАЧНАЯ ПОЛИТИКА •Ограничение ценовой доступности •Реализация полного запрета рекламы табака •Реализация полный запрета курения в закрытых общественных помещениях •Размещение на пачках сигарет реалистичных графических предупреждений о вреде потребления табака для здоровья Акцизы на пачку сигарет в России в 2013-2015 гг. и странах ЕС в 2013 г. в евро на пачку сигарет МЕРЫ ПО СОКРАЩЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ ВНЕШНИХ ПРИЧИН • Профилактика самоубийств − своевременной выявление и лечение депрессивных и других психических расстройства, - организация психологических консультаций онлайн для людей, в том числе подростков и молодежи в сложных психологическое сопровождение совершивших попытку самоубийства, - сокращение доступа к средствам самоубийства, таким как огнестрельное оружие, химикаты, лекарственные препараты • Доказанно эффективными подходами являются ограничение скоростного режима и автоматизированный контроль скорости, контроль за вождением в состоянии алкогольного опьянения, использование шлемов, ремней безопасности • Пожаробезопасные сигареты сокращают смертность от пожаров на 40% Приоритеты миграционной политики •Совершенствование системы стимулирования возвращения соотечественников •Развитие образовательной миграции •Устранение стимулов для эмиграции •Поддержка внутренней мобильности российского населения УПРАВЛЕНЧЕСКИЕ РЕШЕНИЯ ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОЙ РЕАЛИЗАЦИИ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ • Обеспечение координации управления: создание органов, ответственных за реализацию семейной политики на всех уровнях управления • Учреждение Фонда поддержки семей и детей с отделениями в регионах по примеру Национальной кассы семейных пособий во Франции (CNAF) • Разработка государственной программы «Семья и дети