Личностные расстройства - Московский государственный

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ имени А.И.ЕВДОКИМОВА
КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
«Утверждаю»
Проректор по учебной работе
профессор, С.Т. Сохов
« 03 » июня 2013 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
«ЛИЧНОСТНЫЕ РАССТРОЙСТВА»
Курс _4_,
семестр _7_, форма обучения очная
Направление подготовки (специальность) – 030302.65 «Клиническая психология»
При разработке рабочей программы дисциплины в основу положены:
1) Государственный образовательный стандарт высшего профессионального
образования по специальности 030302.65 - «Клиническая психология» (2005 г.)
2) Учебный план по специальности, утвержденный Ученым советом факультета
клинической психологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России
«28» февраля 2013г., Протокол № 6
Программа обсуждена на заседании кафедры клинической психологии
«____»___________20 ___ года Протокол №___
Зав. кафедрой, профессор
____________________Н.А. Сирота
Рабочая программа одобрена на заседании ученого совета факультета клинической
психологии
« 23 » мая 2013 года Протокол № 9
Председатель ученого совета, профессор
_____________________Н.А. Сирота
Рабочая программа рассмотрена на заседании Центрального методического совета
« 30 » мая 2013 года Протокол № 34
Председатель ЦМС, член-корр. РАМН, профессор
___________________Э.В. Луцевич
Введение
Дисциплина «Личностные расстройства» является инновационной на кафедре
клинической психологии. В дисциплине впервые отражаются различные подходы к
пониманию аномалий личности в международных классификациях, отечественных и
зарубежных теориях.
Представления о происхождении
расстройств личности,
исторический аспект, проблемы диагностики и коррекции личностных расстройств,
неоднозначность понимания структуры личности в клиническом и психологическом
аспектах, исследовательские подходы – темы для обсуждения и сообщений.
Цель и задачи дисциплины:
Цель: формирование представлений о феноменологии, структуре, динамике
личностных расстройств и коморбидности с другими расстройствами, а также об
основных моделях диагностики и психотерапии. Причинные факторы при личностных
расстройствах.
Задачи:
Обеспечить усвоение студентами теоретических знаний и практических навыков по
следующим аспектам:
 Основными классическими и современными теориями личности.
 Общие принципы диагностики широкого класса так называемых
«личностных расстройств».
 Общие принципы психотерапии личностных расстройств.

Компентенции:
1.
Навыки во взаимодействии психолог-пациент, психолог- коллега, психолог
– семья пациента, психолог - врач и медицинский персонал.
2.
Студент должен быть компетентен в вопросах диагностики личностных
расстройств.
3.
Студент должен быть компетентен в различных подходах к лечению
личностных расстройств.
Требования к уровню освоения содержания дисциплины.
а) Студент должен знать и уметь использовать:
 Основные понятия курса, логику их исторического развития и современного
применения в исследовательской, диагностической и психотерапевтической практике.
 Критерии определения личностных расстройств в МКБ-10 и DSМ-IV.
 Категории основных форм личностной патологии.
 Характеристики паранойдного, шизоидного,
шизотипичного истероидного,
нарциссического, асоциального и пограничного личностных расстройств. Избегающее,
зависимое и обсессивно-компульсивное личностные расстройства. Сходство и различия
международных классификаций (МКБ-10 и DSМ-IV).
 Варианты личностной патологии в патопсихологии.
 Методы
психологической
коррекции
личностных
расстройств
(психодинамический, когнитивный и поведенческий подходы)
б) Студент должен иметь навыки:
 Структурной диагностики личностных расстройств.
 Использования и интерпретации психологических тестов в диагностике
личностных расстройств.
 Изложения в форме устного или письменного сообщения или доклада основных
положений, содержащихся в учебно-методической или специальной научной литературе,
а также интерпретации результатов, представленных в сообщении или докладе.
 Коммуникации с пациентами, обнаруживающими признаки различных личностных
расстройств
 Коммуникации с членами семьи пациента
 Коммуникации с врачами и средним медицинским персоналом
 Коммуникации с коллегами
в) Студент должен иметь представление о:
 Личностных расстройствах характерологического и содержательного уровней.
 Поведенческих образцах, обусловленных расстройствами личности.
 О развитии ригидных личностных образцов.
 Кластерах личностных расстройств.
 Причинных факторах организации личности.
 Методах диагностики личностных расстройств
 Современных психоаналитических, когнитивных и поведенческих концепциях в
коррекции личностных расстройств.
г) Основные знания, необходимые для изучения дисциплины:
Знания, полученные на производственной практике и
по клиническим,
психологическим и др. дисциплинам, в том числе по: общей психологии, патопсихологии,
клинической психологии, базовым теориям в психотерапии и психологическом
консультировании, суицидологии, психологии зависимости, основам психосоматики,
психиатрии.
Объем дисциплины и виды учебной работы
Вид учебной работы
Всего часов
Семестры
Общая трудоемкость дисциплины
VII
60
60
Аудиторные занятия:
34
34
— лекции
10
10
— семинарские занятия (СЗ)
24
24
Самостоятельная работа (СР)
26
26
Формы текущего контроля
Оценка работы студента в баллах
Тестовый контроль (письменная контрольная
работа).
Устное сообщение в виде доклада по текущей
теме семинарского занятия.
Предоставление рефератов, схем, выполненных
студентом самостоятельно.
Вид итогового контроля
ЗАЧЕТ
Содержание дисциплины
Разделы дисциплины и виды занятий
№
Виды учебной работы
п/п
1.
2.
3.
Основные понятия, классы
личностных расстройств.
Критерии определения личностных
расстройств в МКБ-10.DSM-IV/
Характеристика основных форм и
уровней личностных расстройств
Количество часов
Всего
Лекции
2
СЗ
4
СР
4
9
2
5
4
9
3
5
4
11
4.
5.
Вопросы диагностики личностных
расстройств.
Психотерапия личностных
расстройств.
ЗАЧЕТ
Формы контроля
Тесты
Контрольная работа (2)
Сдача монографии
Ответы на занятии
2
5
7
16
1
5
7
15
10
24
26
60
40 - 50
20 - 30
10 - 10
0 - 10
Всего: 70 - 100
Содержание разделов дисциплины
Раздел
1.
Проблема
личностных
расстройств.
Феноменологический
экспериментальный подходы.
История учения о личностных расстройствах. Представления о происхождении
личностных расстройств. Медицинская и психологическая модели личностных
расстройств. Гипотезы, объясняющие личностные расстройства.
Раздел 2. Критерии определения личностных расстройств в МКБ-10 и DSМ-IV.
Поведение, характер, структура личности. Расстройства личности как стойкое
сочетание поведенческих и содержательных характеристик взаимодействия, аффектов,
познания, контроля,
Раздел 3. Характеристика основных форм и уровней личностной патологии в
международных классификациях
Параноидное, шизоидное, шизотипичное, истероидное, нарциссическое,
асоциальное, пограничное, избегающее, зависимое, обсессивно-компульсивное
расстройства. Условные категории – пассивно-агрессивное и депрессивное.
Раздел 4. Причинные факторы и личностные расстройства.
Биологические психологические и социокультурные факторы. Коморбидность с
другими расстройствами. Проблема динамики личностных расстройств.
Раздел 5. Вопросы диагностики и лечения личностных расстройств.
Описательный диагноз, критерии описательной диагностики. Структурированное
интервью, экспериментальные методы. Психодинамический, когнитивный, поведенческий
подходы. Оценка эффективности.
Тематический план лекций.
1. Проблема понятийной адекватности. Представления о структуре характера и
личности. Медицинская и психологическая модели личностных расстройств. Теории,
объясняющие личностные расстройства.
2. Критерии определения личностных расстройств в МКБ-10 и DSМ-IV.
Поведение, характер, структура личности. Расстройства личности как стойкое
сочетание поведенческих и содержательных характеристик взаимодействия, аффектов,
познания, контроля.
3 .Характеристика основных форм и уровней личностной патологии (кластеры и
варианты).
Параноидное, шизоидное, шизотипичное, истероидное, нарциссическое,
асоциальное, пограничное, избегающее, зависимое, обсессивно-компульсивное
расстройства. Условные категории – пассивно-агрессивное и депрессивное..
.
4 Проблемы диагностики и лечения личностных расстройств. Причины ошибочной
диагностики. Описательный диагноз, критерии описательной диагностики. Использование
психологических тестов в диагностике личностных расстройств. Структурированное и
полуструктурированное интервью, экспериментальные методы. Коморбидность с другими
расстройствами.
5. Причинные факторы и личностные расстройства. Биологические
психологические и социокудьтурные. Общие цели и задачи психотерапии. Когнитивный,
психодинамический, поведенческий подходы. Лечение отдельных личностных
расстройств (О.Кернберг, М.Лайнхен) Оценка эффективности.
Тематический план практических занятий по семинарам.
1.
История учения о личностных расстройствах, определения Психопатии,
акцентуации и личностные расстройства. Проблема критериев личностных расстройств в
различных классификациях. Общие критерии: статистическое, социальное, медицинское и
юридические определения. Частные критерии. Феноменологический, и этиологический
подходы.
2.
Поведение, характер, структура личности. Расстройства личности как
стойкое сочетание поведенческих и содержательных характеристик. Взаимодействие,
аффекты, когнитивные процессы, контроль, критика
Характеристика основных форм и уровней личностной патологии.
3.
Клинические варианты расстройств личности. Личностные расстройства в
МКБ-10 и DSM-IV. Сходство и различия классификаций. Многоосевая структура.
Параноидное, шизоидное, истероидное, (диссоциальное) асоциальное, пограничное,
обсессивно-компульсивное нарциссическое, избегающее, зависимое, личностные
расстройства, проявляющиеся в поведении. Пассивно-агрессивное и депрессивное
личностные расстройства как ситуационные реакции или расстройства, пересекающиеся с
другими категориями. Асоциальная личность и психопатия, общие эмоциональные
дефекты и прогноз.
4.
Проблемы диагностики и лечения личностных расстройств. Причины
ошибочной диагностики. Неточность критериев, необъективность поведенческих
стандартов. Описательный диагноз, критерии описательной диагностики. Использование
психологических тестов в диагностике личностных расстройств. Структурированное и
полуструктурированное интервью, экспериментальные методы. Коморбидность с другими
расстройствами.
5.
Причинные факторы и личностные расстройства. Биологические
психологические и социокудьтурные. Общие цели и задачи психотерапии. Когнитивный,
психодинамический, поведенческий подходы. Лечение отдельных личностных
расстройств (О.Кернберг, М.Лайнхен).
Оценка эффективности. Сочетание
медикаментозного и психотерапевтических подходов.
Самостоятельная работа студентов
№ Наименование темы
Содержание
п/п
самостоятельной работы
1.
Проблема
критериев 1. Работа с литературой.
личностных расстройств 2. Подготовка доклада по
психологическая
и материалам
семинарских
медицинская парадигмы
занятий (его изложение в
виде реферата).
2.
Личностные расстройства 1. Работа с литературой.
и проблемы психического 2. Подготовка доклада по
развития.
материалам
семинарских
Вид контроля
Часы
Собеседование.
2
Собеседование,
4
тестовый
контроль, устное
3.
Характеристика основных
форм
и
уровней
личностной патологии.
4.
Вопросы
диагностики
личностных расстройств.
5.
Психотерапия отдельных
категорий
личностных
расстройств.
Всего
занятий (его изложение в сообщение
на
виде реферата).
семинарском
занятии,
представление
рефератов.
1. Работа с литературой.
Собеседование,
8
2. Подготовка доклада по тестовый
материалам
семинарских контроль, устное
занятий (и его изложение в сообщение
на
виде реферата).
семинарском
3.
Подготовка
к занятии,
контрольной работе по теме представление
« Определения и критерии рефератов.
личностных расстройств в
психо-логии и психиатрии
».
1. Работа с литературой.
Собеседование,
4
3. Подготовка доклада по тестовый
материалам
семинарских контроль, устное
занятий (и его изложение в сообщение
на
виде реферата).
семинарском
4.Подготовка
к занятии,
контрольной работе по представление
теме:
«Категории
и рефератов.
признаки
личностных
расстройств,»
1. Работа с литературой.
Собеседование,
4
2. Подготовка доклада по тестовый
материалам
семинарских контроль, устное
занятий (его изложение в сообщение
на
виде реферата).
семинарском
3.
Подготовка
к занятии,
контрольной работе по теме представление
«Основные цели и средства рефератов.
диагностики
и
психотерапии личност-ных
расстройств».
22
Лабораторный практикум.
Не предусмотрен.
Перечень практических навыков и умений, осваиваемых в ходе изучения
дисциплины.
1.
Научный, практический и методологический анализ современных теорий к
пониманию личностных расстройств.
2.
Диагностика
личностных
расстройств
методами
патопсихологии,
структурированного
и
полуструктурированного
интервью,
диагностическими
опросниками.
3.
Выбор адекватных психотерапевтических моделей.
Учебно-методическое обеспечение дисциплины.
Рекомендуемая литература
а) Основная литература:
1. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков: учебное пособие–
СПб.: Речь, 2009. -256с.
2. Клиническая психология /Под ред. Холмогоровой А.Б. Учебник. 1т. М.:
Издательский центр Академия, 2010. -464с.
3. Клиническая психология /Под ред. Холмогоровой А.Б. Учебник. 2т. М.:
Издательский центр Академия, 2012. -432с.
б) Дополнительная литература:
1. Личностные расстройства /Ц.П. Короленко, Н.В. Дмитриева. Пособие. СПб.:
Питер, 2010. -156с.
2. Смулевич А.Б. Психопатология личности и коморбидных расстройств: учеб.
пособие . – М. : МЕДпресс-информ, 2009. – 208 с. : ил.
Средства обеспечения освоения дисциплины.
1. Учебные комнаты.
2. Учебно-методическая литература.
3. Наглядные пособия: таблицы, схемы, плакаты, кино-видео-фильмы, обучающие
компьютерные программы.
Материально-техническое обеспечение.
 Учебные классы
 Видеоклассы, оснащенные телевизором и видеомагнитофоном для просмотра учебных
видеофильмов
Методические рекомендации по организации изучения дисциплины.
В процессе обучения студентов основными формами обучения являются:
аудиторные занятия, включающие лекции и практические занятия, и самостоятельная
работа учащихся. Тематика лекций и практических занятий соответствует содержанию
программы дисциплины. Данная учебная программа является общепсихологическим
базисом, на котором в последующих семестрах будет основываться изучение специальных
дисциплин в области клинической психологии.
Практическое занятие состоит из следующих этапов:
 проверка исходных знаний;
 выступление студентов с докладами по текущей теме семинара;
 обсуждение докладов и беседа по теме семинара;
 подведение итогов занятия с обсуждением работы группы.
На практической части занятия преподаватель обращает внимание на наиболее
важные темы семинара, ошибки, допущенные студентами при обсуждении, а также на
самостоятельность и активность работы студентов с литературой и лекционным
материалом.
Для успешного освоения дисциплины каждый студент должен быть обеспечен
учебно-методическими материалами по предмету (тематическими планами лекций и
практических занятий, учебно-методической литературой, вопросами к семинарским
занятиям и контрольным работам), а также возможностью отработки пропущенных
занятий.
Обязательным условием освоения дисциплины является самостоятельная работа
студента, выполнение которой контролируется на практических занятиях. Кроме того,
каждый студент должен подготовить доклад по текущей теме и выступить с ним на
семинарском занятии (по меньшей мере, раз в семестр). Подобная форма обучения
развивает навыки поиска научной литературы, ее анализа, составления резюме
прочитанного текста, подготовки тезисов устного выступления с последующими ответами
на вопросы аудитории, приемов аргументации защищаемых гипотез, т.е. ведения научноисследовательской работы и ее защиты в рамках профессиональных дискуссий.
Аналогичные цели должны преследоваться и при ориентации студентов на
самостоятельный поиск новых материалов по текущим разделам и чтение дополнительной
литературы.
Контроль теоретических знаний и практических навыков и умений проводится с
помощью тестового контроля, собеседования, представления докладов, рефератов, таблиц,
схем и др. В процессе изучения дисциплины проводится 1 зачет (в конце 6 семестра).
Тематика дисциплины включена в итоговую государственную аттестацию.
Рабочая учебная программа по дисциплине «Личностные расстройства» составлена
на кафедре клинической психологии факультета клинической психологии МГМСУ,
доцентом кафедры, к.психол.н Петраковой Тамарой Ивановной.