Острыми кишечными инфекциями можно не болеть! В мире насчитывается до 5000 инфекций, для которых общим симптомом является диарея. Среди них давно всем известные: дизентерия, холера, брюшной тиф, паратифы, вирусный гепатит А, ротавирусный гастроэнтерит, криптоспоридиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз, полиомиелит и другие. В Республике Беларусь эпидемическая ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями в текущем году напряженная - заболеваемость возросла за 5 месяцев 2010 года по сравнению с аналогичным периодом 2009 года в 1,5 раза. Наиболее часто, особенно в летнее время, регистрируется дизентерия и сальмонеллез. По мнению специалистов, в 2010 году ожидается дальшейший подъем заболеваемости острыми кишечными инфекциями. Что же представляют собой острые кишечные инфекции? Источниками возбудителей этих инфекций являются больные люди, бактерионосители, а также животные, выделяющие из кишечника миллиарды микробов или вирусов в окружающую среду, почву, на поверхность предметов, рук и т.д. Заражение людей происходит путем внесения возбудителей руками в пищу, воду, на предметы, которые окружают человека, либо непосредственно руками в рот. Известны вспышки заболеваний дизентерией, брюшным тифом среди населения, когда нерадивыми сантехниками в систему водопровода подключалась канализационная труба; когда грузчиком транспортируемое в бидонах молоко разбавлялось речной водой. Чрезвычайные ситуации периодически могут создавать и работники предприятий, которые производят продукты питания. Из-за несоблюдения ими правил личной гигиены возбудитель попадает в производимый продукт. Тем не менее, заболеваемость ОКИ среди населения регистрируется даже тогда, когда продукты питания, выходящие с конвейера предприятий, соответствуют существующим стандартам. Это связано с загрязнением продукции во время транспортировки, с отсутствием упаковки, с несоблюдением сроков и условий хранения, несоблюдением гигиенических правил при приготовлении пищи, несоблюдением населением правил личной гигиены. Фактически с пищей, загрязненной грязными руками, водой, где купались больные люди заглатывается не что иное, как микроскопические частички фекалий. Заражающая способность разных возбудителей различна. Например: для заражения вирусным гепатитом А достаточно 1 вирусной частицы, для заражения дизентерией - 10 млн. микробных клеток. Особенностью бактерий является их способность не только хорошо сохраняться, но и размножаться в окружающей среде (пищевых продуктах, воде) при соответствующей температуре. Из-за несоблюдения надлежащих условий и сроков хранения единичные бактерии, например, попавшие в молоко, через несколько часов могут дать потомство, исчисляющееся сотнями миллионов. Возбудители кишечных инфекций могут быть занесены грязными руками неопрятных поваров, продавцов, грузчиков, сборщиков урожая овощей и фруктов, домохозяек, которые больны или являются бактерионосителями. Овощи и фрукты могут быть загрязнены почвой, которая удобрялась необеззараженными фекалиями, орошалась мочой человека и животных, поливалась грязной водой. В реки и озера возбудители попадают с фекалиями купающихся, сточными и талыми водами. Заболеть можно при употреблении такой воды для питья, мытья фруктов и овощей, рук, посуды, а также заглатывая при купании. Заражение возможно и при общении с больными, ибо они могут загрязнять предметы обихода, вещи. Чаще всего этим путем заражаются дети. Дети до 2-х лет, например, берут постоянно что-нибудь в рот (игрушки, пальцы). Источником инфекции для них, нередко, бывают мать, другие члены семьи. Определенную роль в распространении кишечных инфекций играют мухи, которые, летая между мусоросборниками и жилищем человека, между надворным туалетом и фруктовым садом переносят на лапках возбудителей болезней. Таким образом, острые кишечные инфекции – это болезни, возникающие из-за низкой санитарной культуры и их легко можно предупредить. У лета много разных достоинств, но свежие овощи и фрукты – едва ли не главное. Чтобы насладиться вдоволь всем тем, что дарит нам лето нобходимо знать и соблюдать элементарные правила: - не приобретайте продукты, в том числе овощи и фрукты в местах, не предназначенных для торговли (на автотрассах) и у лиц, не имеющих разрешение на право торговли; - не покупайте плоды нестандартного качества, с признаками порчи; - не приобретайте продукты питания впрок, по возможности ничего длительно не храните, даже в условиях холодильника; - тщательно мойте овощи, фрукты, ягоды и зелень! Особенно те, которые могли контактировать с землей, например, клубнику, салат; - используйте для питья бутилированную или кипяченую воду; - соблюдайте сроки реализации и температурный режим при хранении скоропортящихся продуктов (молоко, кисломолочные продукты, мясо, колбасы, рыба и др.); - используйте фляжное молоко, молоко, купленное на рынке у частных лиц только после кипячения; - боритесь с мухами, так как они являются механическими переносчиками острых кишечных инфекций; - если кто – либо из членов семьи в момент болезни находится дома необходимо строго соблюдать правила личной гигиены: для больного выделить отдельную посуду, белье; после использования которые необходимо кипятить в течение 15минут. Для уборки мест общего пользования использовать средства дезинфекции; - отправляясь в загородную прогулку, на дачу, не берите с собой скоропортящиеся продукты; фрукты и овощи лучше взять с собой вымытыми. Нельзя пить воду из ручья, реки и других открытых водоёмов. Лучше всего иметь несколько бутылок минеральной воды; - лучший пример родителей – лучший способ воспитания ребенка. Соблюдайте эти несложные правила и наслаждайтесь солнцем, ягодами, фруктами, овощами и всем тем, что нам дарит такая прекрасная пора года, как лето! Подготовил: Заведующий противоэпидемическим отделением ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии» Управления делами Президента Республики Беларусь Т.А. Бакунович