3 курса по дисциплине «Пропедевтика детских болезней

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования «Ставропольский государственный
медицинский университет» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Кафедра пропедевтики детских болезней
Методическая разработка
к практическому занятию для студентов
3 курса по дисциплине «Пропедевтика детских болезней»
для специальности 060103 педиатрия
РАЗДЕЛ II. Анатомо-физиологические особенности детского возраста, методы
исследования органов и систем. Семиотика и синдромы поражения основных систем
Тема 16. Основные синдромы и семиотика поражения сердечно-сосудистой системы у
детей различного возраста.
Обсуждена и утверждена
на заседании кафедры
« 26 » 08 2013 г.
Протокол №1
Методическая разработка составлена
доцентом О.К.Кулешовой
РАЗДЕЛ II. Анатомо-физиологические особенности детского возраста, методы
исследования органов и систем. Семиотика и синдромы поражения основных систем
Тема 16. Основные синдромы и семиотика поражения сердечно-сосудистой системы
у детей различного возраста.
Учебные вопросы занятия:
1.Семиотика поражения сердечно-сосудистой системы у детей различного возраста.
2.Гемодинамика основных врождённых и приобретённых пороков сердца у детей
3.Синдромы поражения сердца: мио- эндо- и перикарда.
4.Синдром сердечной и сосудистой недостаточности.
Место проведения занятия – Клиническая база кафедры ПДБ МБУЗ «ДКГБ им. Г.К.
Филиппского»
Материально-лабораторное обеспечение:
Клиническая база – педиатрическое отделение МБУЗ «ДКГБ им. Г.К. Филиппского»
Контингент тематических больных: дети различного возраста с патологией сердечнососудистой системы.
Наглядные пособия: тестовые задания, таблицы,схемы , рентгенограммы.
Технические средства обучения: негатоскоп, ноутбук, мультимедийная установка.
Учебные и воспитательные цели:
Общая цель занятия – вам необходимо овладеть учебной программой данного занятия и
научиться применять учебный материал в своей будущей профессии врача: уточнить, углубить
и дополнить знания по основным синдромам поражения сердечно-сосудистой системы у
детей; по клинической интерпретации результатов объективного исследования сердечнососудистой системы у больных детей.
:
Частные цели занятия:
В результате изучения учебных вопросов занятия Вы должны
ЗНАТЬ:
- клиническую характеристику и гемодинамику наиболее распространённых
врождённых пороков сердца у детей;
- клиническую характеристику и гемодинамику наиболее распространённых
приобретённых пороков сердца у детей;
- дифференцированную оценку степени тяжести недостаточности кровообращения.
УМЕТЬ:
- провести осмотр ребенка с поражением сердечно-сосудистой систмы;
- провести пальпацию, перкуссию, аускультацию сердечно-сосудистой системы у
больного;
- измерить и оценить артериальное давление;
--провести и оценить результаты функциональных проб сердечно-сосудистой
системы у ребенка старшего возраста.
-выявлять клиническую симптоматику врожденных и приобретенных пороков
сердца;
-выявлять клиническую симптоматику недостаточности кровообращения у детей.
ВЛАДЕТЬ:
техникой проведения осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации сердечно-сосудистой
системы у детей , проведением и оценкой функциональных проб с целью выявления
патологических изменений сердечно-сосудистой системы.
обладать набором компетенций:
а)общекультурными (ОК):
 способен и готов анализировать социально-значимые проблемы и процессы,
использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико2
биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной
деятельности (ОК-1);
б) профессиональными (ПК):
общепрофессиональные:
диагностическая деятельность:
 способен и готов анализировать закономерности функционирования отдельных органов и
систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния организма детей и
подростков для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК 16);
организационно-управленческая деятельность:
 способен и готов использовать некоторые разделы нормативной документации, принятой в
здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и
национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы
единиц (СИ) (ПК 27),
научно-исследовательская деятельность
способен и готов изучать научно-медицинскую и парамедицинскую информацию,
отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования (ПК 31);
Рекомендуемая литература:
Основная
1. Калмыкова А.С. с соавт. Пропедевтика детских болезней. – ГОЭТАР-Медиа, 2010.
2. Методика клинического обследования здорового и больного ребенка со схемой истории
болезни. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей интернов. Рек.
УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России.-.- Ставрополь, СГМА, 2012., 136 с.
3. Сборник тестовых заданий. – Ставрополь. - 2010. – с.
Дополнительная
1. Калмыкова А.С. Ткачева Н.В., Марочкина Л.И., Климов Л.Я, Зарытовская Н.В.,
Кулешова О.К., Шайтанова В.Н., Феодосиади О.С. Здоровый ребенок от рождения до 7 лет. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей интернов. - Ростов-наДону.- «Феникс».- 2008.- с.335.
2. Справочник педиатра. Учебное пособие (под ред. В.О. Быкова, А.С. Калмыковой). – Изд.
3-е, переработанное и дополненное. – Ростов-на-Дону, 2007.
3. Руководство по практическим умениям педиатра. Ставрополь, 2008.
1.При подготовке к данному занятию
Проработайте учебный материал ранее изученных (нормальная анатомия, нормальная
физиология, гистология, биохимия, ПВБ, патологическая анатомия, патологическая физиология)
дисциплин. Это очень важно, т.к. на этом материале строится вся программа данного занятия.
Обратите внимание на основные симптомы и синдромы поражения сердечно-сосудистой системы
у детей. Врождённая и приобретённая патология сердечно-сосудистой системы занимает
весомую роль в заболеваемости детей, составляя большую долю в структуре детской
инвалидности.
Проработайте рекомендованную литературу
по дисциплине «Пропедевтика детских
болезней». Обратите внимание на раздел учебника А.С. Калмыковой с соавт. «Пропедевтика
детских болезней», с. 456-463. При необходимости воспользуйтесь аннотацией (приложение 1).
Ответьте на следующие вопросы:
1. Классификация врождённых пороков сердца у детей.
2. Гемодинамика и клиническая симптоматика наиболее часто встречающихся ВПС.
3. Гемодинамика и клиническая симптоматика наиболее часто встречающихся
приобретённых пороков сердца у детей.
4. Признаки поражения мио-, эндо-, перикарда у детей.
5. Синдром недостаточности кровообращения у детей.
6. Клинический синдром «Юношеское сердце».
Решите тесты из учебника ПДБ «Тестовые задания», раздел «Органы кровообращения »,
с. 889-894, №97-136.
3
Данное занятие имеет особое место в работе по овладению методикой выявления
патологических изменений сердечно-сосудистой системы у детей. Заблаговременно приготовьте
униформу.
2. По выполнению программы учебного занятия:
При отработке 1-го учебного вопроса занятия воспользуйтесь соответствующей главой
учебника (с.445-456), обратите внимание на симптоматику поражений сердечно-сосудистой
системы у детей раннего возраста.
При отработке 2-го учебного вопроса воспользуйтесь соответствующей главой учебника (с.
456-460), обратите внимание на классификацию ВПС и клиническую симптоматику пороков
сердца у детей раннего возраста. Курируйте закрепленного за Вами ребенка, отрабатывайте
навык сбора жалоб, анамнеза, клинического осмотра ребенка по всем органам и системам,
особое внимание обратите на сердечно-сосудистую систему.
При отработке 3-го учебного вопроса воспользуйтесь соответствующей главой учебника (с.
460-462), обратите внимание на клиническую симптоматику поражений оболочек сердца.
При отработке 4-го учебного вопроса воспользуйтесь соответствующей главой учебника (с.
462-463), обратите внимание на классификацию степеней недостаточности кровобращения.
По выполнению программы занятия в присутствии группы проведите клинический осмотр
пациента, обследованного Вами.
3.При выполнении заключительной части учебного занятия
Решите тесты из учебника ПДБ «Тестовые задания», раздел «Органы кровообращения », с.
889-894, №97-136.
Выслушайте преподавателя по оценке деятельности учебной группы и Вас лично. Обратите
внимание на анализ преподавателем Вашей предстоящей работы на следующем занятии и нюансы
работы с учебной литературой. Попрощайтесь с преподавателем.
4