Дифтерия

Дифтерия
Дифтерия относится к числу весьма серьезных инфекций. Эта болезнь вызывается
специфическим микробом под названием Corynebacterium diphtheriae. Основной способ
распространения заболевания - воздушно-капельный.
Чем опасна дифтерия?
Дифтерия характеризуется воспалением слизистой, носоглоточной и ротоглоточной
полостей, а также общей интоксикацией организма. Во время этой болезни поражаются
сердечно-сосудистая, нервная системы, а также желудочно-кишечный тракт.
Бактерия инициирует воспалительный процесс, который локализуется чаще всего в
зеве, т.е. в отверстии, соединяющем рот и глотку.
Заболеванию сопутствуют общая слабость человека, высокая температура, локализация
ощутимых болей в горле. В результате воздействия токсинов повреждаются нервные
окончания (концевые аппараты).
Болезнетворное
ядовитое
вещество
(дифтерийный
экзотоксин),
продуцируемое
токсигенными разновидностями этой бактерии, причисляется к очень мощным
микробным токсинам.
Как распространяется дифтерия
Заражение чаще всего происходит через слизистую носо- и ротоглоточной полостей, но
встречаются и другие пути передачи инфекции: через конъюнктиву, гениталии, кожный
покров и даже уши. Воспаление развивается в участке проникновения болезнетворной
бактерии в человеческое тело.
Рассадником болезни потенциально становится любой инфицированный пациент, а
также носитель возбудителя дифтерии.
Как правило, заболевание распространяется посредством воздуха через чихание и
кашель больных, но так бывает не всегда. Высока вероятность подхватить дифтерию
кожного покрова, области глаз, половых органов из-за немытых или плохо вымытых
рук и вещей повседневного использования (посуды, игрушек, столовых приборов и т.д.).
Также этот патогенный микроорганизм может размножаться в молоке и производных от
него продуктах. Это явление чревато заражением организма пищевого происхождения.
После перенесенного заболевания, а также после прививки от дифтерии формируется
нестойкий иммунитет, которого «хватает» на 10-11 лет. Повторные заболевания
дифтерией протекают, как правило, значительно легче, чем первое.
Симптомы и осложнения дифтерии
«Дифтерийная» симптоматика включает в себя слабость организма в целом,
температура тела поднимается до 38-39°С и выше, возникают болевые ощущения в
области горла. Зачастую дифтерию на ранних фазах ее развития путают с простым ОРЗ,
но в отличие от него через 1-2 суток на гландах появляется специфическая пленка.
Первоначально она беловатая и незначительной толщины, затем медленно становится
все плотнее и плотнее, а цвет пленки меняется с белесого на серый. Состояние больного
постепенно изменяется в худшую сторону, искажается тональность голоса; тело имеет не
очень высокую температуру, ринита и остальных проявлений ОРЗ нет. Дифтерийный
налет на миндалинах, воспалительный процесс и чувство болей в горле со временем
пропадают, однако сложной проблемой становится дифтерийный экзотоксин. Яд очень
динамично распространяется по организму через кровь, попутно повреждая почки,
нервные окончания и сердце. Этот токсин опасен тем, что он может вызвать очень
серьезные последствия. К примеру, он провоцирует миокардит, т.е. воспалительный
процесс сердечной мышцы, нефрит (явление воспаления почек и их дистрофическое
состояние), часто поражается нервная система. Главная опасность дифтерии именно в ее
осложнениях, некоторые из которых могут привести к летальному исходу.
Профилактика и лечение дифтерии.
Больные дифтерией в обязательном порядке госпитализируются. В течение минимум 2
недель необходимо соблюдать строгий постельный режим.
Основной препарат для лечения дифтерии - антитоксическая сыворотка, которая
вводится внутримышечно или, в отдельных случаях, внутривенно. Также назначаются
антибиотики, наиболее эффективным в большинстве случаев оказывается пенициллин.
Проводится также симптоматическое лечение (жаропонижающие средства при высокой
температуре, успокаивающие препараты). Необходимо тщательное наблюдение на
предмет развития осложнений и, при их возникновении, немедленное их лечение.
Основной и очень эффективный метод профилактики дифтерии - вакцинация (с
последующей ревакцинацией). Существующие вакцины (в РФ, как правило,
применяются комбинированные: АКДС, АДС-М) известны давно и на протяжении
многих лет доказали свою эффективность. Кроме того, важно соблюдение правил личной
гигиены, особенно в очаге заболевания, изоляция заболевших до их полного
выздоровления.