Федеральное медико - биологическое агентство Региональное управление № 81 ФМБА России Главный государственный санитарный врач по ЗАТО Северск Томской области Постановление От 07.05. 2013 г. г. Северск №5 От Об организации отдыха и оздоровления детей и подростков летом 2013 года. В течение летних каникул 2012 года на территории ЗАТО Северск функционировало 33 летних оздоровительных учреждения (ЛОУ) всех типов. Среди общего числа учреждений основную долю составили лагеря дневного пребывания 85%. Всего в течение летнего сезона 2012 года получили оздоровление 6774 ребенка (в 2011 году 6341 ребенок). Из них в загородных ЛОУ 3247 детей, в лагерях санаторно-оздоровительного типа 819 детей, в лагерях с дневным пребыванием 2294 ребенка. В период летней оздоровительной кампании 2012 года групповых инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и случаев укусов клещами в летних оздоровительных учреждениях не зарегистрировано. Основным показателем, определяющим результаты деятельности оздоровительных учреждений, является оздоровительный эффект, который получили дети. Анализ общей оценки эффективности оздоровления детей в 2012 году показал, что выраженный оздоровительный эффект отмечен у 88,9 % детей (в 2011 году 85%), слабый оздоровительный эффект получен у 9,5% детей (в 2011 году 12%), отсутствие оздоровительного эффекта отмечено у 1,6 % детей (в 2011 году 2,5%). Вместе с тем, в связи с аварийной ситуацией на системе водоснабжения оздоровительного учреждения «Зеленый Мыс» на 3 дня был перенесен заезд детей на первую смену. При контроле за качеством воды в ЛОУ в период летней оздоровительной кампании 37,4 % исследованных проб воды из разводящей сети не соответствовали санитарным требованиям по санитарно-химическим показателям в связи с превышением содержания железа, мутности. По микробиологическим показателям не отвечали гигиеническим нормативам 7% отобранных проб воды. Неудовлетворительные результаты отмечены в ЛОУ «Восход», ЛОУ «Березка». При контроле за качеством мытья посуды зарегистрированы неудовлетворительные результаты смывов на наличие БГКП со столовой и кухонной посуды в ЛОУ «Восход», ЛОУ «Зеленый Мыс», удельный вес которых составил 8%. В ходе надзорных мероприятий в период летнего сезона 2012 года в загородных оздоровительных учреждениях выявлялись нарушения требований санитарного законодательства к условиям проживания детей, организации питания, допуску к работе сотрудников. В течение ряда лет не решается вопрос о замене устаревшего технологического оборудования на пищеблоке ЛОУ «Зеленый Мыс», имеющего высокий процент износа. По выявленным нарушениям в течение летнего сезона 2012 года в адрес администраций учреждений выдавались предписания о снятии с реализации пищевой продукции, предписания об устранении нарушений, составлено 14 протоколов об АПН на должностных лиц, вынесено 9 Постановлений Главного государственного санитарного врача по ЗАТО Северск о наложении штрафа. С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благоролучия детей в оздоровительных учреждениях и повышения эффективности их оздоровления в период летней оздоровительной кампании 2013 года на основании статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст.482) ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Рекомендовать мэру ЗАТО Северск Шамину Г.А., первому заместителю главы Администрации ЗАТО Северск Диденко Н.В.: 1.1. Оказать содействие организациям, на балансе которых находятся детские оздоровительные учреждения в проведении ремонтно-восстановительных работ, в первую очередь на водопроводных и канализационных сетях. 1.2 С целью обеспечения санитарного благополучия при организации отдыха детей и для дальнейшей эксплуатации загородных оздоровительных учреждений: принять соответствующие меры по обеспечению доброкачественной питьевой водой МАУ ДОЛ «Восход», МАУ ДОЛ «Зеленый мыс» оказать содействие по замене неисправного и имеющего высокий процент износа технологического оборудования на пищеблоке в МАУ ДОЛ «Зеленый мыс» для организации безопасного питания в этом лагере. 1.3. Предусмотреть выделение необходимых средств на проведение противоклещевых обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в районах размещения детских летних оздоровительных учреждений в целях профилактики клещевого энцефалита, болезни Лайма. 2. Рекомендовать руководителям организаций, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения: 2.1. Провести необходимую подготовку детских оздоровительных учреждений к летнему оздоровительному сезону 2013 года, обратив особое внимание на подготовку пищеблоков, исправность технологического и холодильного оборудования, создание соответствующих условий проживания и отдыха детей, обеспечение доброкачественной питьевой водой, организацию медицинского обслуживания, наличие разрешенных к применению в детских учреждениях моющих и дезинфицирующих средств. 2.2. Принять соответствующие меры при организации питания по обеспечению детей качественными и безопасными продуктами питания и выполнению норм питания. 2.3. При организации питания учитывать состояния здоровья детей и спортивные нагрузки. Для сбалансированности питания вводить в рацион детей продукты, обогащенные витаминами, микро и макронутриентами. 2.4. Провести качественную расчистку территорий летних оздоровительных учреждений от сухостоя, прошлогодней травы, обеспечить проведение противоклещевых обработок территорий лагерей с контролем эффективности акарицидной обработки в соответствии с заключенными договорами с организациями, занимающимися дезинфекционной деятельностью. 2.5. Не позднее, чем за 2 недели до открытия смены организовать обследование территории учреждения и проведение дезинсекции, дератизации и противоклещевой обработки. 2.6. Укомплектовать каждое оздоровительное учреждение квалифицированными специалистами, в том числе медицинскими работниками, имеющими специальное образование и практику работы в детских учреждениях, при наличии медицинских книжек с отметкой о гигиенической аттестации, медосмотре и привитых в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. 2.7. Обеспечить наличие в летних оздоровительных учреждениях транспортных средств для организации перевозки заболевших и доставки материала от больных или подозрительных на инфекционные заболевания лиц. 2.8. Создать в ЛОУ условия для физического воспитания и закаливания детей. 2.9. Своевременно информировать Региональное управление № 81 ФМБА России об аварийных ситуациях на системах водоснабжения, водоотведения и о случаях инфекционных заболеваний, укусов клещами и пищевых отравлений. 2.10. Не допускать открытия детских оздоровительных учреждений без получения заключений о соответствии санитарным требованиям. 2.11. Обеспечить в каждом оздоровительном учреждении соблюдение требований санитарного законодательства и создание благоприятных и безопасных условий для отдыха детей. 2.12. Обеспечить эффективный внутренний контроль за выполнением должностых обязанностей сотрудниками детских оздоровительных учреждений и повышение их исполнительской дисциплины. 3. Рекомендовать Главному врачу ФГБУЗ КБ № 81 ФМБА России Воробьеву В.А.: 3.1. Обеспечить своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения. 3.2. При выдаче справок о состоянии здоровья и проведенных профилактических прививках обеспечить качественное проведение осмотра детей. Выдачу справок осуществлять не ранее чем за 3 дня до начала смены с указанием сведений об отсутствии контактов у детей с инфекционными заболеваниями. 3.3. Принять действенные меры по подбору квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в летних оздоровительных учреждениях, проводить инструктажи медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы, и родителей отъезжающих детей по организации питания и питьевого режима детей в пути следования. 3.4. Обязать медицинских работников летних оздоровительных учреждений: 3.4.1 Осуществлять действенный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности. 3.4.2. Проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения. 3.4.3. Обратить внимание на готовность медпунктов к оказанию помощи детям и проведению всех необходимых мероприятий в случаях массовых пищевых отравлений и инфекционных заболеваний. 4. Рекомендовать Главному врачу ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии № 81» ФМБА России Зайцеву Е.П.: 4.1. Обеспечить участие специалистов ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии № 81» ФМБА России совместно со специалистами регионального управления № 81 ФМБА России в плановых и внеплановых мероприятиях по контролю за летними оздоровительными учреждениями, в отборе проб воды, почвы, пищевой продукции. 4.2. Обеспечить своевременную выдачу результатов лабораторных испытаний. 4.3. Проводить контроль качества акарицидных обработок в загородных ЛОУ в течение летнего сезона 2013 года с предоставлением актов по результатам контроля в адрес регионального управления № 81. 4.4.Обеспечить качественную гигиеническую подготовку и аттестацию декретированных контингентов. 5. Рекомендовать руководителям организаций, обеспечивающих питание в оздоровительных учреждениях: 5.1. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства при организации питания, обратив особое внимание на качество и безопасность продуктов питания, соблюдение требований к транспортировке, условиям хранения и срокам реализации продуктов питания, соблюдение технологии приготовления блюд, выполнение норм питания в соответствии с утвержденным проектом примерного десятидневного меню, соблюдение требований по обработки посуды и инвентаря, правил личной гигиены работниками пищеблока. 5.2. При организации питания разработать программу производственного контроля с применением лабораторных методов исследования и осуществлять контроль за качеством питания в течение летнего сезона 2013 г. 6. Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой. Главный государственный санитарный врач по ЗАТО Северск Томской области В.Д. Веревкин