7 После рождения ребёнок бледен, имеет аритмичное дыхание

7 После рождения ребёнок бледен, имеет аритмичное дыхание, которое не улучшается
на фоне оксигенотерапии. Пульс слабый и быстрый, артериальное давление трудно
измерить. Отёков нет. Какая наиболее вероятная причина этих симптомов?
A. Застойная сердечная недостаточность
B. Внутриутробный сепсис
*C. Асфиксия
D. Внутричерепное кровоизлияние
E. Внутриутробная пневмония
118 Ребёнок от первой беременности, срочных родов, с массой тела 4000 г, длиной 57
см. При рождении реакция на осмотр отсутствует. Диффузный цианоз. ЧСС- 80/мин.
Определите объём реанимационных мероприятий:
A. Заинтубировать ребёнка и начать ИВЛ
B. Провести тактильную стимуляцию
C. Ввести налоксон
D. Дать 100% кислород
*E. Начать ИВЛ с помощью маски
18
У новорожденного ребенка констатирована интранатальная асфиксия. При отсасывании
слизи из верхних дыхательных путей в содержимом выявлены примеси мекония.
Самостоятельного дыхания нет. Дальнейшее действие неонатолога предусматривает:
A
* Интубацию трахеи, санацию дыхательных путей.
B
Наружный массаж сердца.
C
Применение 100% кислорода.
D
Введение адреналина.
E
Тактильную стимуляцию дыхания.
159
У 10-летнего ребенка на ЭКГ фибрилляция желудочков. Что является первоочередным в
неотложной помощи ребенку?
A
*Электрическая дефибрилляция.
B
Введение адреналина
C
Введение кальция хлорида
D
Введение глюкокортикоидов
E
Введение сердечных гликозидов
197
У ребенка наблюдается внезапное прекращение дыхания, посинение кожных покровов,
исчезновение пульса на магистральних сосудах и сужения зрачков. Какие наиболее
оптимальные первоочередные меры?
A
*Искусственная вентиляция легких, закрытый массаж сердца
B
Внутривенное введение эуфиллина
C
Промывания желудка
D
Оксигенотерапия
E
Внутрисердечное введение адреналина
255
В новорожденного с асфиксией при рождении отмечались апноэ и брадикардия (частота
сердечных сокращений 70 ударов в минуту), была немедленно начата искусственная
вентиляция легких с 100% кислородом с применением маски и мешка Амбу. Через 30 секунд
сердечный ритм не изменился. Каким должен быть следующий шаг реанимационных
мероприятий?
A
*Непрямой массаж сердца
B
Тактильная стимуляция
C
Продолжить вентиляцию
D
Натрия гидрокарбонат внутривенно
E
Эпинефрин внутривенно
257
У доношенного ребенка, который родился с обвитием пуповины вокруг шеи на 1-й мин
жизни отмечается тотальный цианоз, апноє, ЧСС - 80 в мин., мышечная гипотония и
арефлексия. Признаков аспирации мекония нет. После санации дыхательных путей дыхание
не появилось. Ваше следующее действие?
A
* ИВЛ с помощью маски 100% О2
B
В/в введение адреналина
C
В/в введение этамзилата
D
Интубация трахеи и ИВЛ
E
Раздражение кожи вдоль позвоночника
259
Новорожденный ребенок в сроке гестации 38 недель с массой 3400г, длиной 54см. Общее
состояние при рождении средней тяжести, что обусловленно асфиксией средней степени
тяжести. После проведения первичных реанимационных мероприятий появилось
самостоятельное дыхание, частота сердечных сокращений 110 ударов за минуту,
наблюдается акроцианоз. Какое следующее действие врача-неонатолога в данной ситуации?
A
Дополнительная оксигенация.
B
Интубация трахеи.
C
Искусственный массаж сердца.
D
Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей.
E
Вспомогательная вентиляция легких.
5
Вы дежурный врач . В приемное отделение привезли больного после проведения
успешной реанимации (состояние после утопления). АД – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 120 в 1
мин., ЧД - 26 в 1 мин. Сознание отсутствующее, зрачки умеренно расширенные,
генерализованые клонико – тонические судороги. Диагноз:
A
*Послереанимационная болезнь
B
Клиническая смерть
C
Кома неясного генезу
D
Обморок
E
Вегетативное состояние