Глаукома Глаукома – это группа заболеваний, ведущим фактором риска которых является

Глаукома - это заболевание, представляющее серьезную угрозу для зрения.
Глаукома – это группа заболеваний, ведущим фактором риска которых является
повышенное внутриглазное давление, специфическое поражение зрительного
нерва и снижение зрительных функций.
Как правило, глаукома наблюдается у пожилых людей, но нередко она
встречается и у лиц молодого возраста. Современная статистика показывает, что
1/3 слепых в мире потеряла зрение от глаукомы. Чем раньше больной обратился
к врачу по поводу возникших у него неприятных ощущений в глазах или
расстройства зрения, тем больше возможностей для сохранения зрения.
Причины.
Причины глаукомы самые различные. Большое значение имеет
наследственность, нервное расстройство, нервное напряжение, заболевания
сердечно-сосудистой системы ( атеросклероз, гипертензия и др.), заболевания
эндокринных желез, нарушение обмена веществ, отравления, травмы.
После 40 лет необходимо систематически посещать офтальмолога. А уж при
появлении симптомов глаукомы – болей или чувства давления в глазу, головных
болей, периодическом затуманивании зрения и появлении радужных кругов при
взгляде на источник света – срочно обратитесь к врачу! Ранний симптом
глаукомы – беспричинное слезотечение, головные боли при глаукоме могут
напоминать приступы мигрени.
При некоторых формах глаукомы подобные признаки могут вообще
отсутствовать.
Внутриглазное давление в здоровых глазах достаточно постоянно. Регулируется
оно количеством жидкости, поступающей в глаз и выходящей из него. Если это
равновесие в силу каких либо причин нарушается - изменяется внутриглазное
давление. Нормальным считается давление в пределах от 18 мм. рт. ст. до 23
мм. рт. ст. При глаукоме внутриглазное давление может достигать очень
высоких цифр, что губительно сказывается на оболочках глаза.
Течение болезни бывает различным. Глаукома может развиваться в виде острых
приступов с резким снижением зрения, сильными болями в глазу, голове,
плохим самочувствием, иногда рвотой. Заболевший глаз краснеет, веки отекают,
слезотечение, болезненность глаза при дотрагивании до него.
Больной хронической глаукомой может долгое время не знать о своей болезни и
ухудшение зрения одного глаза обнаруживает случайно. Если своевременно не
лечить глаукому, то в результате стойкого повышения давления начинает
страдать зрительный нерв и сетчатка, наступает сужение поля зрения, человек
жалуется на затруднение ориентации на улице, ему трудно работать.
Для предупреждения слепоты от глаукомы в России успешно применяется
диспансерный метод. На профилактических осмотрах и на приеме у одного
человека из ста обследованных обнаруживают глаукому. Выявляемость ее
значительно возрастает в семьях больных глаукомой. Путем профилактических
осмотров население появилась возможность выявлять глаукому на ранних
стадиях ее развития. Именно на ранней стадии лечения глаукомы оказывается
эффективным, и у человека на долгие годы сохраняется зрение.
Современная тактика лечения больных глаукомой складывается из трех
основных направлений:
1. Снижение внутриглазного давления до нормального.
2. Улучшение кровоснабжения сетчатки и зрительного нерва.
3. Повышение активности обменных процессов во внутренних оболочках
глаза.
Наблюдая за течением болезни, врач решает, сколько раз следует пользоваться
глазными каплями. Необходимо строго выполнять советы врача, капать капли
только в назначенное время. Самовольное прекращение лечения может привести
к необратимому ухудшению зрения.
При неэффективности медикаментозного лечения или при наличии
противопоказаний к применению глазных капель врач может порекомендовать
лазерное лечение. В более сложных случаях, когда медикаментозная и лазерная
терапия не эффективны, врач будет вынужден прибегнуть к оперативному
вмешательству. Многое зависит от правильного режима труда и отдыха.
Больные глаукомой должны находиться на диспансерном наблюдении у врача –
офтальмолога и строго выполнять все его рекомендации, которые сводяться к
следующим мерам профилактики:
1. Больным глаукомой противопоказано применение препаратов,
содержащих атропин, кофеин, белладонну.
2. Необходимо избегать нервных напряжений дома и на работе. Надо
стремиться поддерживать спокойную обстановку.
3. Нужно строго выполнять назначенное врачом лечение.
4. Нежелательная работа в ночную смену, тяжелый физический труд, работа
с наклоном головы, туловища, поднятием тяжести.
5. Противопоказаны спиртные напитки, натуральный кофе, крепкий чай,
курение. Пища должна быть молочно-растительная, мясо, рыбу следует
употреблять преимущественно в вареном виде. Избегать жирные сорта
мяса, копчености и соленья. Причем жидкость нужно ограничивать до 1,5
л. в день.
6. Полезен подвижный образ жизни. Естественно, что в каждом отдельном
случае режим рекомендуется врачом в зависимости от состояния здоровья
человека.
7. Особенно важно строго выполнять назначение врача, лечение по поводу
глаукомы ( закапывание капель, закладывание мази и др. процедуры ).
8. Очень важно хорошее состояние желудочно-кишечного тракта. Следует
избегать запоров.
9. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов. Спать
рекомендуется на высокой подушке. Применение снотворных средств не
противопоказано, но принимать их можно только по назначению врача.
10.Нельзя длительное время находиться в темном помещении,
телевизионные передачи нужно смотреть только в освещенной комнате.
11.Читать можно только при достаточном освещении, глаза при этом не
должны утомляться.
12.Не рекомендуется длительное пребывание на солнце, с непокрытой
головой.
13.В настоящее время выпускается много лекарственных средств под
различными
названиями,
которые
содержат
препараты,
противопоказанные при глаукоме. Больному глаукомой нужно всегда
посоветоваться с врачом.
14.О своем заболевании глаукомой больной должен сообщить врачутерапевту, а так же и другим врачам, у которых он лечится.
15.При
наличии
сопутствующих
заболеваний
(
атеросклероз,
гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др. ) очень важно, кроме
лечения глаз проводить и общее лечение, рекомендуемое терапевтом,
неврологом и врачами других специальностей.
В настоящее время имеются вполне реальные возможности приостановить
прогрессирование процесса, сохранить зрение и трудоспособность. Этого
можно добиться при строгом соблюдении режима и выполнении больными всех
назначений лечащего врача.
Заведующая офтальмологическим отделением Крамарева Т. А.