354_Софонов_СЛРx

Сердечно-легочная реанимация.
Методика выполнения
Автор: Софонов Максим 10 Б класса ГБОУ СОШ школы №354 им. Дмитрия
Михайловича Карбышева.
Учитель биологии: Буряченко Елена Владимировна
Содержание проекта
1. Введение.
1.1. Актуальность проекта.
1.2. Цель проекта.
1.3. Задачи проекта.
2.Основная часть.
2.1 Что такое реанимация?
2.2Что такое СЛР?
2.3.Методика и этапы выполнения СЛР
3.практическая часть
3.1.Анкетирование класса
4.Выводы
Введение
1)Актуальность
Каждый день люди гибнут от сердечных приступов, от остановки сердца. Для
оказания помощи спасатель должен владеть навыками сердечно-легочной
реанимации, чтобы вернуть к жизни пострадавшего человека. Но много ли
таких? Много ли тех, кто знают методику выполнения СЛР? Единицы.
Каждый из нас надеется, что этого делать ему не придётся, однако если вы
попадёте в такую ситуацию, необходимо действовать очень быстро и чётко,
лишь при этих условиях есть шансы на возвращение человека к жизни. Не
секрет, что многие люди были бы до сих пор живы, если бы им была оказана
помощь. В своей презентации я покажу методику выполнения СЛР. Это будет
полезно для тех, кто не знаком с простейшими этапами СЛР. по некоторым
данным, количество жертв при теракте в России было бы в несколько раз
меньше, если бы спасатели владели техникой реанимации.
2)Цель работы:
Показать методику выполнения СЛР и научить простейшим этапам её
выполнения. В рамках презентации рассмотреть базовую методику
выполнения СЛР.
3)Задачи
Рассмотреть методику и этапы выполнения СЛР, и последствия
сердечно-легочной реанимации.
4)Целевая аудитория:
Люди не имеющие медицинского образования и не умеющие выполнять
сердечно-легочную реанимацию
Что такое реанимация?
Реанимация- совокупность мероприятий по оживлению человека,
находящегося в состоянии клинической смерти, восстановление резко
нарушенных или утраченных жизненно важных функций организма. А
также к сохранению функций головного мозга. Необратимое
повреждение головного мозга может быть вызвано резким снижением
транспорта кислорода (при шоке, гипоксемии) или его полным
прекращением (клиническая смерть) длительностью более нескольких
минут. Клетки коры головного мозга начинают отмирать после 5 минут
кислородного голодания. Это может привести к необратимым
последствиям.
Сердечно-легочная реанимация
Сердечно-легочная -Это имитация двух самых важных физических
процессов человека (дыхание и кровообращение) при клинической
смерти.
Клини́ческая смерть — обратимый этап умирания, переходный период
между жизнью и биологической смертью. На данном этапе прекращается
деятельность сердца и процесс дыхания, полностью исчезают все
внешние признаки жизнедеятельности организма
Показания к проведению СЛР
1)Отсутствие сознания
2)Отсутствие кровообращения
3)Отсутствие дыхания
4)Отсутствие биологической смерти
5)Собственная безопасность
С чего начинать СЛР?
Начинать нужно с оценки здоровья пациента. Нужно убедиться что он
без сознания и ему нужна помощь. Для этого подойдите к
пострадавшему и спросите его слышит ли он вас или нет? Если ответа
вы не дождались, можно похлопать его по плечу или потрясти, чтобы
окончательно убедиться что он без сознания, а не спит. Далее нужно
проверить, есть ли у него пульс, его легче всего проверить на сонной
артерии или на височной артерии. Если пульса нет, то и дыхания тоже
нет. Но это еще не всё. Нужно убедиться в отсутствии биологической
смерти. Если признаков биологической смерти не наблюдается, то
считаем что это случай клинической смерти и можно приступать к
проведению СЛР.
К ранним признакам биологической смерти относят симптом «кошачий
глаз» (15 мин после биологической смерти)
К поздним признакам относят: трупное окоченение (40-60 мин после
био. Смерти), тело принимает температуру окр. среды (60 мин),
развитие трупных пятен (30-90 мин), Бледные покровы и матовый
оттенок роговицы глаз (40 мин), Трупное разложение (несколько
суток), и травмы несовместимые с жизнью
Базовая СЛР включает в себя 3 этапа
 1й этап – С(compression) Непрямой массаж сердца
 2й этап – А(airway) Освобождение дыхательных путей
 3й этап- В(breath) Искусственное дыхание
Этап С
 Этап С – ПРОВЕДЕНИЕ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА, Пациент
должен находиться в горизонтальном положении на спине, на твёрдом
и ровном основании. Голова его не должна быть выше уровня груди,
ноги должны быть приподняты. Положение рук спасателя – на грудине
пострадавшего, основание ладони на два поперечных пальца от
основания мечевидного отростка вверх, далее обе кисти рук
параллельны друг другу, одна на другой располагаются в нижней трети
грудины и перпендикулярны ей.(перед началом массажа можно
выполнить прекардиальный удар. Этого иногда бывает достаточно,
чтобы сердце вновь «заработало»). Далее необходимо начинать
компрессионные сжатия грудной клетки с частотой 100-120 раз в
минуту на глубину 5-6 см. Отношения компрессий к дыханию должно
быть 30:2. При проведении непрямого массажа сердца следует
соблюдать некоторые правила. Первое нажатие на грудную клетку
проведите плавно, постарайтесь определить её эластичность. Не
делайте толчкообразных движений, это верный путь сломать грудную
клетку. Старайтесь работать руками, полностью выпрямленными в
локтевых суставах, перпендикулярно расположенными по отношению
к грудной клетке, с использованием не силы рук, а массы туловища.
Это даёт экономию сил и увеличивает эффективность массажа. Если
всё делается правильно, должен появиться пульс на сонных и
бедренных артериях.
Этап А
Этап А- освобождение дыхательных путей.
Для этого необходимо найти хотя бы полиэтиленовый пакет, намотать
его на палец, а на пакет желательно намотать кусочек ткани.
Засовываем пациенту наш палец в рот (при этом голова пациента
должна быть запрокинута, а сам пациент должен лежать) и удаляем
видимые инородные тела. Если же во рту у пациента сгустки слизи,
крови и т.п. делаем несколько вращательных движений.
Для чего используется полиэтиленовый пакет? Он используется для
собственное безопасности, ведь мы не знаем, чем еще болен наш
пациент. Если полезть в рот пальцем просто обернутым куском такни,
то есть возможность, что жидкость изо рта просочится через ткань и
останется на вашем пальце. Это особенно опасно если имеются порезы
или раны на руках, ведь может пойти заражение
Этап В
Этап В – ПРОВЕДЕНИЕ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ. В условиях
отсутствия специального оборудования наиболее эффективным
является дыхание «ото рта ко рту», проводят его сразу же после
обеспечения проходимости дыхательных путей. Естественно
необходима защита. Опять же, можно взять полиэтиленовый пакет, и,
поступательными движениями проделать отверстие. Отверстие
приложить ко рту пациента. Голова должна находиться в запрокинутом
положении. Вам следует закрыть носовые ходы, для обеспечения
герметичности, сделать глубокий вдох, приблизиться ко рту пациента и
через отверстие в пакете сделать резкий выдох в рот пострадавшему.
Далее смотрим на грудную клетку пациента: при нашем вдохе грудная
клетка поднимается, при выдохе самостоятельно опускается. Как
только опустилась грудная клетка, делаем ешё один выдох. Свою
голову стоит убирать немного вбок, т.к. у пациента может возникнуть
рвотный рефлекс.
 Непосредственно все эти этапы проводятся с чередованием :
этап А выполняется 1 раз
этапы С и В чередуются между собой в соотношении 30:2. То есть на 30
надавливаний на грудину 2 выдоха.
Осложнения после проведения СЛР у
пострадавшего
 Переломы ребер
 Перелом грудины (тела и мечевидного отростка, хрящей)
 Возможно повреждение внутренних органов-легких, печени, желудка
Практическая часть
Был проведён соц. опрос: умеют ли люди выполнять сердечнолегочную реанимацию. В опросе приняло участие 20 человек, из них:
4 человека знают только в общих чертах про этап С
14 человек не знают как выполняется сердечно-легочная реанимация
2 человека очень хорошо знают этапы и методику выполнения СЛР. Как
выяснилось позже, эти 2 человека являются мед.работниками, и
работают в карете скорой помощи.
Также был проведен опрос учеников 10 Б класса школы 354 им.
Д.М.Карбышева. Возраст опрошенных 15-16 лет. В опросе приняли
участие 30 человек, из них:
29 не знают как выполняется СЛР.
Выводы
 Владение методикой выполнения СЛР может быть крайне полезна,
владея ею вы можете помочь пострадавшему.
 Люди, без мед. образования не умеют выполнять сердечно-легочную
реанимацию.
 Если бы люди умели выполнять сердечно-легочную реанимацию,
возможно многие пострадавшие были живы.
Список источников: Медицинская литература
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D1%91%D0%B3%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BC%
D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F
http://www.tiensmed.ru/news/cardpreanim-r6h.html
http://moeserdtse.ru/serdechno-legochnaya-reanimaciya.html