Рак шейки матки. Три эффективных способа профилактики

ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ЖИЗНИ / WWW.LDZH.RU
Рак
шейки
матки.
профилактики
Три
эффективных
способа
Какое исследование нужно проходить регулярно, как прививка
против вируса папилломы человека помогает предотвратить рак и
почему в лекарственной терапии не всегда есть смысл
Дата публикации: 08.10.2015
Первоисточник: http://ldzh.ru/content/rak-sheyki-matki-tri-effektivnyh-sposobaprofilaktiki
В России за последние 10 лет заболеваемость раком шейки матки
выросла на 30 процентов, молодые женщины стали болеть почти в два
раза чаще. Заболевание с трудом поддается лечению, поэтому в
западных странах большое внимание уделяется профилактике. Есть три
способа предотвратить развитие рака. Регулярный осмотр
гинеколога и исследование соскобов шейки матки позволяют
выявить предраковые изменения и остановить развитие заболевания в
самом начале. Другой весьма эффективный метод — вакцинация
против вируса папилломы человека (ВПЧ).
Существует множество типов папилломавирусов, но только часть из них,
вирусы высокого риска, вызывают предраковые и раковые изменения
шейки матки. Против вирусов, которые обладают наибольшей степенью
онкогенности, есть две вакцины: одна защищает от двух типов вирусов
высокого риска, другая от четырех. Прививку лучше сделать до начала
половой жизни и не позже чем в 26 лет. Во многих странах проводится
бесплатная вакцинация, ведь затраты на прививку несопоставимы со
стоимостью лечения рака. Иногда в программу включают не только
женщин, но и мужчин, так как они являются
эффективными
переносчиками инфекции. Так поступают в некоторых скандинавских
странах, где вакцинировано почти 90 процентов всего населения. В
нашем Национальном календаре прививок нет вакцинации против ВПЧ,
но в некоторых регионах привиться можно бесплатно за счет местного
бюджета.
Дмитрий Лубнин, акушер-гинеколог:
С помощью прививки можно получить иммунитет к четырем наиболее
активным типам ВПЧ, но есть и другие вирусы высокого риска. Именно
поэтому в американских рекомендациях указана необходимость
проводить цитологическое исследование соскобов шейки матки,
например ПАП-тест. Обычно такое обследование нужно проходить всем
женщинам старше 21 года не реже чем раз в три года. После 30 лет
перерыв между тестами можно увеличить. В отдельных случаях,
например после смены партнера, лечащий врач может предложить
индивидуальный график.
В странах, где визит к гинекологу раз в год считается обязательным,
регулярно проводят исследования, женщины реже болеют раком шейки
матки. Болезнь возникает не сразу, развивается медленно, а значит,
есть время для ранней диагностики и лечения. Однако у нас забывают о
1
ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ЖИЗНИ / WWW.LDZH.RU
профилактике, акцент смещен на лечение ВПЧ. Не знаю, корысть на это
толкает или безграмотность.
Распространенность ВПЧ очень большая, инфицируется 90 процентов
всех сексуально активных женщин, а вот раком шейки матки заболевают
сравнительно немногие. С вирусом можно спокойно жить, регулярно
сдавая цитологический мазок. И всё же врачи часто вместо ПАП-теста
назначают анализ на ВПЧ, он, конечно, положительный, и доктор
выносит вердикт: «У вас папилломавирус онкогенного типа, высокий
риск рака шейки матки». После таких слов человек полностью теряет
способность рассуждать логично и готов за большие тысячи колоть себе
всё подряд в надежде вылечить вирус. То, что никакого лечения нет и
лекарства от ВПЧ не существует, никого не останавливает. Применяются
различные российские иммуномодуляторы, стимуляторы и прочие
сомнительные препараты. Про все эти чудо-средства в Европе и Америке
не слышали, клинические испытания проводились в основном в России,
западные компании к нашим разработкам внимания не проявляют. Тем
не менее «лечить» эту болезнь выгодно, российских пациентов
продолжают пугать «онкогенными типами», выманивая деньги. Такая вот
карательная медицина. Довести до полной растерянности и лечить.
Переубедить пациента, который деморализован, задача непростая. «Нет,
— говорит девушка, — у меня будет рак. Готова лечиться, делайте всё
возможное». Объясняю, что предраковых изменений нет, все в порядке,
надо домой идти и забыть про лекарства, но не каждый может сразу
оправиться. Кто-то перестает жить половой жизнью, боится заразить
партнера, кто-то впадает в депрессию. А можно было обойтись
регулярными визитами к гинекологу и контролем за состоянием шейки
матки.
Спасение утопающих — дело рук самих утопающих. Этому принципу, по
моему мнению, нужно следовать всем в нашей стране. Нельзя полагаться
на авось, на то, что доктор или страна позаботится. Нужно искать
проверенную информацию и понимать: если все западные страны
включают вакцину против ВПЧ в календарь прививок, значит, нужно ее
сделать. Презерватив не предохраняет от инфекции полностью, начало
половой жизни фактически неминуемо приведет к заражению ВПЧ.
Вакцинация позволяет снизить заражаемость, во многих случаях —
предотвратить развитие рака шейки матки, заболевания с очень низкой
пятилетней выживаемостью.
Автор: Марианна Мирзоян, редактор проекта «Лекарства для жизни».
2