ИССЛЕДОВАНИЕ «ЭБИВА»: СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ДИКЛОФЕНАКА (ВОЛЬТАРЕНА, НОВАРТИС ФАРМА) и МЕТАМИЗОЛА НАТРИЯ (АНАЛЬГИНА, РОССИЯ ) КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТА Город_________________Подстанция СМП_________Врач______________________ Дата __________________Время___________Номер наряда______________________ Больной(ФИО) _____________________________________________________________ Критерии включения 1.мужчины и женщины старше 18 лет;2.острый болевой синдром или обострение хронического болевого синдрома при воспалительных заболевания суставов, дегенеративных заболеваниях (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгии, миалгии, посттравматические болевые синдромы; 3.плевральные боли при пневмонии. Критерии исключения: 1.возраст меньше 18 лет;2.беременность;3.лактация; 4.реакции гиперчувствительности к НПВП (в том числе анальгину, аспирину)в анамнезе; 5.заболевания системы кроветворения и нарушения гемостаза в анамнезе; 6.язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; 7.застойная сердечная недостаточность.8.бронхиальная астма; 9.выраженные нарушения функции печени и/или почек; 10.САД ниже 100 мм. рт.ст. у больных с пневмонией; 11.больные ,получающие антибактериальную терапию препаратами из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин и др.) или макролидов (эритромицин, кларитромицин, диритромицин). Жалобы _______________________ Статус: t тела- АД- ЧСС - ЧД- Основной диагноз: _____________________________________________________________ Сопутствующий диагноз: ________________________________________________________ Лекарственная терапия до СМП: постоянная В том числе по поводу болевого синдрома: __________________________________________________ сопутствующего заболевания: __________________________________________ Терапия по СМП: анальгетик _______________________ дополнительная терапия ____________________ (с указанием доз лекарственных препаратов) Нежелательные эффекты анальгетика – нет, да (если «да», то какие) Метеоризм Диарея Рвота Анорексия Тошнота Головокружение Головная боль Аллергические реакции Другие ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ Оценка эффективности: (желательно проводить всеми приведенными способами) 1. Способ «А» Больной отмечает уровень выраженности болевого синдрома на100-мм шкале,где0-отсутствие боли;100-максимально сильная боль,которую когда-либо испытывал данный больной. До введения препарата 0 100 нет боли самая сильная боль Через 20 мин. После введения* 0 100 нет боли самая сильная боль *в случае наступление положительного эффекта раннее чем через 20 мин., просьба отметить время. 2. Способ «B» Больной обводит кружком уровень интенсивности боли: До введения препарата: 1 слабая боль 2 умеренная боль 3 сильная боль Через 20 минут: 1 боль нисколько не уменьшилась 2 немного уменьшилась 3 уменьшилась 4 сильно уменьшилась 5 боль исчезла полностью 3. Способ «С» После введения препарата засечь время 1) Зафиксировать момент начала действия препарата и отметить время 2) Зафиксировать момент явного облегчения и отметить время 4. Способ «D» Больной сравнивает, после наступления положительного эффекта препарат с тем , который принимал до СМП (ранее) по времени наступления «+» эффекта: Время наступления эффекта ____________час__________мин. Ранее принимаемый препарат ____________час__________мин. Больной - госпитализирован, оставлен дома (подчеркнуть) Повторный вызов в течение суток – по поводу болевого синдрома, осложнения анальгетической терапии, вызовов не было (подчеркнуть) При возможности получения данных амбулаторной карты: - нежелательные действия анальгетиков (изменения периферической крови, реакции гиперчувствительности, нарушения функции печени, почек, постинъекционные инфильтраты, нежелательные лекарственные взаимодействия ) - оценка эффективности анальгетической терапии лечащим врачом