АССОРТИМЕНТ Врач – фармацевту Бактерии защищают от инфекций В последние десятилетия существенно изменились представления о роли микрофлоры (или микробиоты, как чаще ее называют за рубежом) кишечника. Среди обязанностей, которые выполняет расположившаяся в кишечнике нормальная микрофлора, есть и участие в деятельности иммунной системы организма-хозяина. Причем не только местного иммунитета, ограниченного длиной самого желудочно-кишечного тракта. Как оказалось, деятельность нормофлоры обеспечивает функционирование иммунной системы всего организма. 22 АБ Дом для бактерий Противоинфекционная защита изнутри Всевозможные микроорганизмы такие же жители нашей планеты, как и люди. Причем по­ явились они на Земле значительно раньше, чем далекие предки человека. В процессе эволюции, с появлением многоклеточных форм, микроорганизмы нашли (и приспособили) для себя новую среду обитания, изобилующую пищевыми продуктами. Животные стали для бактерий «родным домом», и хорошее состояние этого «дома» (т.е. здоровье хозяина) приобрело для них первостепенное значение. Микроорганизмы приспособились к колонизации многоклеточных существ, разместившись практически на всех участках тела – их можно найти на коже, в полости рта, слизистой дыхательной и мочеполовой систем. Но нижние отделы желудочно-кишечного тракта оказались наиболее заселенными, причем самыми разнообразными «жильцами». Пристанище себе там нашли и бактерии, и грибы, и простейшие, встречаются даже и многоклеточные обитатели – гельминты. Доминируют среди них все же бактерии – их численность в толстой кишке достигает 100 триллионов. Пользу из подобного сожительства научились извлекать не только микроорганизмы. Можно сказать, что они и их «носители» заключили договор – и не только о ненападении, но и о взаимопомощи. Представители микрофлоры платят тем, что участвуют в снабжении макроорганизма важнейшими питательными веществами. Но и этим их роль не ограничивается. Они взвалили на себя в том числе и защиту своих хозяев от внешней угрозы, идущей от патогенных бактерий и вирусов. Заняв свое место на человеке, дружественная нам микрофлора не дает возможности обосноваться на нем патогенным микроорганизмам. Участие кишечной флоры в создании системы местной защиты в кишечнике сейчас сомнению не подвергается. Своим присутствием – создавая биопленку, конкурируя c патогенами за питательные и ростовые факторы, вызывая подкисление окружающей среды, продуцируя бактериоцины – она разрушает колонизационные амбиции патогенных бактерий и вирусов. Однако возможность участия кишечной микрофлоры в регуляции иммунных реакций за пределами пищеварительной системы, в частности в респираторном тракте, до недавнего времени казалась сомнительной. Клинические наблюдения показали, что течение гриппа и прочих респираторных вирусных инфекций при приеме антибактериальных средств, приводящем к подавлению микробиоты, существенно утяжеляется. Подтверждается это экспериментами – истощение микробиоты вследствие приема антибиотиков существенно снижало устойчивость к заражению вирусом гриппа А и увеличивало летальность инфицированных животных. Таким образом, кишечные бактерии играют важную роль в реализации иммунного ответа против вируса гриппа. Были раскрыты и механизмы, за счет которых кишечные бактерии усиливают противовирусный ответ. Стимулирующие противоинфекционную защиту сигналы, полученные в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, передаются в слизистые других систем, в частности в респираторный тракт, существенно усиливая противовирусную защиту организма, в частности от возбудителей гриппа. январь – февраль 2013 Регуляция естественным путем Иммунотропное действие пробиотиков в некоторой степени отличается от результатов применения препаратов, обладающих иммуномодулирующими свойствами. Применяя пробиотические препараты, мы имитируем естественный путь регуляции