Слезный провокатор

Текут слезы, чешутся глаза, «замуровывает» нос, дерет в горле…Такие симптомы сейчас
– не диковина: с цветением деревьев, растений расцветает и болезнь - поллиноз аллергия на пыльцу. По статистике, каждый пятый житель Земли страдает от
поллиноза. Примерно для 10% населения средней полосы это время резкого снижения
качества жизни из-за непереносимости пыльцы деревьев.
Интенсивность симптомов у чувствительных
индивидов
варьирует
от
легкого
риноконъюнктивита до тяжелой бронхиальной
астмы, выраженных обострений атопического
дерматита и даже опасных системных реакций.
К сожалению, там где слизистые оболочки
находятся
в
состоянии
аллергического
воспаления,
легко
присоединяются
инфекционные осложнения. Отсюда велик риск
гнойных
конъюнктивитов,
гайморитов,
бронхитов и пневмоний в период палинации
причинных аллергенов. Терапия антибиотиками
у аллергиков чаще, чем у остальных больных,
вызывает
нежелательные
лекарственные
реакции. Примерно у половины пациентов с поллинозом имеются симптомы перекрестной пищевой
аллергии в виде крапивницы и ангиоотеков. Для того, чтобы пациента не затянул этот причинноследственный водоворот неблагоприятных событий, которые не всегда «прозрачны» для специалистов,
важно верифицировать даже легкое атопическое заболевание и уточнить спектр сенсибилизации. Ситуации,
когда пациенты с многолетним анамнезом пыльцевой аллергии, легко купирующие свои симптомы
доступными антигистаминными препаратами, внезапно утрачивали этот контроль и попадали в ургентные
стационары, далеко не редкость в практике аллергологов.
Дифференциальная диагностика респираторных заболеваний, связанных с непереносимостью пыльцы,
представляет определенные затруднения в общей медицинской практике. Главная причина – некий
стереотип врачебного мышления.
Действительно, напряженный амбулаторный прием диктует, в
первую очередь, исключение инфекционных заболеваний
дыхательных путей. Пожалуй, с сезоном необходимо менять и
стереотип, ожидая, что удельный вес пациентов с
замаскированной аллергией будет расти. Именно в этот период
важно направить больного на прием к аллергологу. В
противном случае, как показывает наша собственная практика,
выздоровев и потеряв мотивацию, человек откладывает
решение актуальной проблемы на неопределенный срок, чтобы
вернуться со следующим, уже более тяжелым обострением.
Аллергодиагностика складывается складывается из двух
разъединенных по времени маневров. На пике симптомов информативно определение специфических
иммуноглобулинов класса Е. По окончании сезона палинации, на фоне полного здоровья и отсутствии
приема лекарств, врачи-аллергологи проводят кожное тестирование с набором индивидуальных аллергенов,
и только на основании этих исследований решается вопрос о проведении терапии лечебными аллергенами.
На сегодняшний день аллергенспецифическая терапия – главный инструмент аллерголога в лечении
заболеваний, обусловленных непереносимостью пыльцы. Такие пациенты наблюдаются и обучаются своим
врачом на протяжении нескольких лет. Они имеют план лечения « по сезонам», паспорт аллергика с
рекомендациями.
Появление Интернета предоставило более широкие возможности для обратной связи. Пациенты находят
рекомендации в твиттере (allergolog), где выкладываются короткие «пыльцевые» дневники и некие общие
советы, облегчающие жизнь пациентов с поллинозом. В стадии разработки находится сайт аллергологколомна.рф, где также можно будет получить необходимую информацию по аллергическим заболеваниям.
КАК РАСПОЗНАТЬ ПОЛЛИНОЗ




"Простуда" мучает Вас из года в год, в одно и то же время,
длится дольше, чем обычная вирусная инфекция;
у Вас "мокрый" нос весной или летом, когда эпидемия
гриппа и ОРВИ давно минула;
в солнечные и ветреные дни состояние Вашего здоровья
ухудшается, а в дождливую погоду Вы чувствуете себя
лучше (дождь прибивает пыльцу к земле);
как правило, заболевание проходит без повышения
температуры тела.
Современные антигистаминные препараты:
ФЕНИСТИЛ
Показания к применению :
Внутрь - аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка,
аллергический ринит); кожный зуд (экзема, зудящие дерматозы; корь, краснуха, ветряная оспа; укусы
насекомых; аллергические реакции, сывороточная болезнь (как вспомогательное ЛС); профилактическая
гипосенсибилизирующая терапия. Местно - зуд (зудящие дерматозы, крапивница, укусы насекомых),
солнечный ожог, бытовые и производственные ожоги (легкой степени).
КРОМОГЕКСАЛ
Показания к применению :
аллергический ринит;
«сенной» насморк;
острые и хронические конъюнктивиты аллергического происхождения;
бронхиальная астма
ПСИЛО-БАЛЬЗАМ
Показания к применению :
солнечные
ожоги
и
ожоги
укусы
крапивница;
кожный
зуд
различного
зудящая
ветряная
аллергические
раздражения
кожи
(за
исключением
контактные дерматиты, вызванные соприкосновением с растениями.
АЛЛЕРТЕК
Показания к применению :
хронический (круглогодичный) аллергический ринит,
сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка),
аллергический конъюнктивит,
хроническая идиопатическая крапивница.
I
зуда
степени;
насекомых;
при
генеза;
экзема;
оспа;
холестазе);