образец заполнения - Библиотека Гомельского

АНКЕТА УЧАСТНИКА БАЗЫ ДАННЫХ «УЧЕНЫЕ БЕЛАРУСИ»
(образец составлен на вымышленное лицо)
1. Ф.И.О. по паспорту на русском языке
Иванов Иван Иванович
2. Ф.И.О. по паспорту на белорусском языке
Іваноў Іван Іванавіч
3. Другие варианты имени, под которыми публиковались Ваши работы (например, девичья фамилия
женщины; фамилия и имя без отчества; фамилия и вариант имени; варианты имени на иностранном
языке; псевдоним; духовное имя и т. д.)
Ivanov I.I.
4. Дата рождения по паспорту (в формате ДД.ММ.ГГГГ)
25.10.1955
5. Место рождения (на русском и белорусском языках; приводятся в редакции на дату рождения, в
скобках указывается современное название, если было переименование)
д. Корма, Добрушского района, Гомельской области
в. Карма, Добрушскага р-на, Гомельскай вобластi
6. Гражданство
Республика Беларусь
7. Образование (название вуза, специальность и квалификация по диплому, год окончания; в том
числе аспирантура/докторантура)
Ленинградский государственный университет им. А. А. Жданова (специальность «Теоретическая
физика», квалификация «Физик. Преподаватель физики», 1971),
Белорусский государственный
университет им. В. И. Ленина (аспирантура, специальность «Оптика», 1987; докторантура,
специальность «Лазерная физика», 2000)
8. Отрасль научной деятельности (например, математика, психология, библиография)
лазерная физика
9. Научные интересы (на протяжении всей деятельности)
спектроскопия и люминесценция;
лазерная физика; нелинейная оптика и спектроскопия связанно-свободных переходов вещества;
методика преподавания физики в высшей школе
10. Литературное / иное творчество, род деятельности (например: переводчик с …; писатель;
самодеятельный писатель; поэт; самодеятельный поэт; художник; самодеятельный художник; автор
стихов; автор романов; автор музыки; народный целитель и т. д.)
Автор (стихи и музыка) и исполнитель бардовских песен
11. На каком языке (языках) опубликованы Ваши работы
Русский, белорусский, английский
12. На каком языке (языках) в оригинале написаны Ваши работы
русский, белорусский,
13. Какие должности, в каких организациях занимали, в какие годы
_Заведующий кафедрой радиофизики и электроники, декан физического факультета Гомельского
государственного университета, 1996-2008_______________________________
14. Место работы на момент заполнения анкеты (полное наименование организации,
структурного подразделения (факультет, кафедра, лаборатория и т. д.), год прихода в
учреждение)
_УО «Гомельский государственный университет имени Франциска Скорины», физический факультет,
кафедра общей физики, доцент, 1982 г.______________________
15. Занимаемая должность
Профессор , 2008.
16. Ученая степень, ученое звание (годы присуждения) Доктор физико-математических наук
(2000), доцент (1998), профессор (2002)
17. Воинское звание
18. Почетные звания (точные названия на языке оригинала, год присуждения)
звание «Лауреат премии имени А. Н. Севченко БГУ» (2008
19. Награды и премии республиканского или международного уровня (точные названия на языке
оригинала, год присуждения)
нагрудный знак Министерства образования Республики Беларусь «Выдатнік адукацыі»(2004),
20. Членство в научных и творческих академиях (название учреждения, звание, год
вступления/избрания) член-корреспондент Национальной академии наук Беларуси
(2010)
21. Членство в творческих союзах (название, год вступления/принятия) Союз белорусских
писателей (2008)
22. Название диссертации
Исследование нелинейно-оптических явлений на связанно-свободных переходах вещества :
диссертация ... доктора физико-математических наук / Иванов Иван Иванович. — Минск, 1999.
а) шифр специальности и название специальности 01.04.21
б) дата защиты ____12.01.2000 ______________________
в) организация и место защиты___ Белорусский государственный университет
______________________________________________
г) дата присуждения (дата решения ВАК)__ 04.05.2000 __________________________
д) диплом (серия, номер)__КН 005111_______________________
23. Библиографическое описание наиболее важных Ваших публикаций (не более 5-ти)
Laser-Induced Retardation of Radiation Pulses under Arbitrary Collisional Relaxation of Low-Frequency
Coherence / Ivanov.I.I. // Laser Physics. — 2007. — Vol. 17, № 6. — P. 853—857.
Эффекты замедления света при нелинейном взаимодействии излучений в двухуровневых
системах / И.И.Иванов. — Минск, 2009.
24. Библиографическое описание источников информации о Вас
Іваноў Іван Іванавіч // Беларуская энцыклапедыя : у 18 т. - Мінск, 2003.-Т. 16. -С. 452.
25. Фото (в формате JPEG (JPG), 300 DPI можно выслать)
Да Нет (подчеркнуть)
26. Интернет-адрес персонального сайта
27. Адрес электронной почты Ivanov@gsu.by
28.
При наличии родственников, имеющих ученые степени / ученые звания, указать их
анкетные данные (ФИО, даты рождения/жизни, степень родства, ученая степень, научная
отрасль, место работы)
Ф.И.О.: Иванов Иван Петрович
Даты рождения/жизни: род. 1935
Степень родства: отец
Ученая степень: доктор физико-математических наук
Научная отрасль: электрофизика
Место работы: Санкт-Петербургский государственный политехнический университет
29. Дополнительная значимая информация о Вас, не охваченная предложенной анкетой
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
30. Контактный телефон (телефоны)
« 1 » января 2015 г.
62-50-89 (рабочий), 225-21-97 (домашний), моб.
_______________________
(подпись)