Проведение обучающих тренингов для

Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и тестированию».
НГОО «Гуманитарный проект»
СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ ОТЧЕТ о реализации ПРОЕКТА
«Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и
тестированию».
Компонент программы «Развитие стратегии лечения населения Российской
Федерации, уязвимого к ВИЧ/СПИД и туберкулезу».
Отчетный период: Апрель – Сентябрь 2006 г.
Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН (медиков
и психологов) по добровольному консультированию и тестированию», в рамках программы
«Развитие
стратегии
лечения
населения
РФ,
уязвимого
к
ВИЧ/СПИ,
туберкулезу»,
способствовал внедрению метода ДКТ в деятельность учреждений ФСИН. При этом тема
консультирования по вопросам ВИЧ/СПИДа рассматривалась как более широкое понятие,
включающее в себя вопросы приверженности лечению, профилактика синдрома сгорания
и социальное сопровождение.
Регионы проекта: Калининградская область, Ленинградская область, Саратовская область,
Волгоградская область, Краснодарский край, Челябинская область, Свердловская область,
Алтайский край, Иркутская область.
Основная задача проектаРасширение возможностей сотрудников ФСИН по предоставлению
информации о ВИЧ/СПИД гражданам, находящимся в учреждениях ФСИН, используя метод
ДКТ.
Для решения поставленной задачи был разработан семинар – тренинг. В каждом из
девяти регионов было проведено по 2 семинара - тренинга.
1
Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и тестированию».
НГОО «Гуманитарный проект»
Описание осуществленной деятельности за отчетный период
1.1. Рабочая встреча участников проекта.
24-25 Апреля 2006г. в г. Новосибирске состоялась рабочая встреча участников
проекта. На встрече присутствовали: вся команда тренеров и представители
медицинского управления ФСИН РФ: Кузнецова А.С. и Юсуфов Р.Ш.
Цели и задачи рабочей встречи:
1. Знакомство всех участников проекта.
2. Обсуждение трудностей и
рисков, которые могут возникать
в период
реализации проекта.
3. Обсуждение программы тренингов.
4. Распределение ответственности.
5. Обсуждение механизма взаимодействия между НГОО «Гуманитарный проект» и
ФСИН.
Результаты:
1.
Принята
программа
тренинга,
разработанная
специалистами
НГОО
«Гуманитарный проект».
2. Принято решение о том, что эта программа должна быть утверждена в
Федеральном центре СПИД.
3. Составлен план информационных материалов для участников тренинга;
4.
Распределены
обязанности
среди
всех
тренеров
по
подготовке
информационных блоков тренингов.
5. Определены механизмы взаимодействия между организацией – исполнителем
проекта и ФСИН;
1.2. Разработка программы тренингов.
Логика тренингов простроена следующим образом.
На первом этапе работы помимо представления информации о консультировании
как методе профилактики также проводился последовательный анализ позиции и
убеждений специалистов по отношению к клиентам (в данном случае под
клиентами подразумеваются лица, находящиеся в местах лишения свободы).
Первый этап позволял включить участников в новую для большинства из них форму
работы
(семинар-тренинг),
а
также
выявить
степень
личностной
заинтересованности в проведении консультирования.
Второй этап работы был посвящен непосредственно технологии консультирования.
Здесь
отрабатывались
практические
навыки
консультирования
по
двум
направлениям:
1.
Коммуникативные навыки взаимодействия с клиентами.
2.
Содержание консультационной беседы: структура вопросов до и после
тестового консультирования; особенности группового консультирования.
2
Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и тестированию».
НГОО «Гуманитарный проект»
На данном этапе обсуждались значимые для консультирования аспекты словесного
и несловесного поведения консультанта и актуализировалась необходимость
психологического контакта с клиентом для эффективности консультирования.
Также
отрабатывались
навыки
консультирования
с
учетом
особенностей
учреждений ФСИН.
В программу тренинга был включен блок «Профилактика профессионального
выгорания».
Комментарий: практически все тренеры отметили, что им не хватило времени для
отработки навыков консультирования в должной мере. Это еще связано и с тем, что
на информационные блоки «Медицинские аспекты ВИЧ/СПИД», «лечение» и
«сообщение
диагноза»
пришлось
затратить
гораздо
больше
времени,
чем
планировалось.
Завершающий этап был посвящен вопросам планирования.
В ходе каждого из проведенных тренингов проводилась оценка каждого дня и
семинара в целом (обратная связь), путем проведения анонимного анкетирования
участников.
Комментарий:
Несмотря
на
универсальность
программы
всех
тренингов
в
соответствии с ожиданиями каждой группы некоторые темы акцентировались в
большей или меньшей степени, что позволило повысить эффективность тренингов
в
целом.
С
учетом
отмеченных
выше
ожиданий
были
выделены
такие
информационные блоки:
- проблемы формирования приверженности;
- после тестовое консультирование;
- современные методы лечения ВИЧ - инфекции;
- сообщение диагноза;
-синдром эмоционального выгорания.
Эти темы актуальны и для медиков и для психологов. Также участники по данным
темам располагали меньшей информацией, чем по другим.
Дополнительный запрос участников-медиков касался таких тем, как «Схемы
лечения». К сожалению, тренеры не были компетентны представить данную
информацию, т.к. не являются специалистами в области лечения ВИЧ – инфекции.
1.3. Подготовка раздаточных информационных и методических материалов для
участников тренингов.
При подготовке материалов для участников было использовано методическое
пособие «Проведение консультирования и тестирования лиц, находящихся в
учреждениях ФСИН», разработанное в рамках программы «Развитие стратегии
лечения населения Российской Федерации, уязвимого ВИЧ/СПИД и туберкулезу».
Информационные материалы изготовлены типографским способом и вложены в
папки – скоросшиватели для удобства пользования материалом. Папки были
изготовлены в количестве 450 штук (50 штук для каждого региона).
3
Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и тестированию».
НГОО «Гуманитарный проект»
Дополнительно, всем участникам тренингов выдавались книги «Без паники: жизнь с
ВИЧ». В книгах содержится исчерпывающая информация, касающаяся различных
аспектов ВИЧ/СПИД. Книги являются вкладом НГОО «Гуманитарный проект» в
реализацию данного проекта.
Материалы были записаны на электронные носители и распространены среди
участников тренинга.
1.4. Проведение оценки. Для оценки качества тренингов были разработаны 3 вида
анкет:
Анкета№1. «Ежедневная обратная связь». Цель анкеты предоставить тренерам
обратную связь от участников тренинга, чтобы своевременно скорректировать
программу тренинга и максимально использовать имеющиеся ресурсы.
Анкета № 2. «Итоговая анкета». Анкета заполняется участниками в конце каждого
тренинга. Цель данной анкеты предоставить информацию о том, насколько
полезен был данный тренинг, насколько были удовлетворены запросы участников,
качество организации тренинга. Информация, полученная с помощью данной
анкеты, была использована для подготовки отчета о проведенном тренинге и
коррекции следующих тренингов.
Анкета № 3. «Оценочная Анкета». Данная Анкета заполняется участниками
тренингов, через некоторое время, после того как они прошли обучение.
Цель
данной Анкеты получить информацию о том, были ли использованы знания,
полученные на тренинге в профессиональной деятельности; насколько успешно
они были использованы; если не удалось применить знания и навыки, то почему.
Анкеты высылаются на адрес «Гуманитарного проекта» по почте.
1.5. Логистика проекта.
Благодаря поддержке от Медицинского Управления ФСИН РФ были согласованы
сроки проведения тренингов в регионах и оказана помощь в организации
тренингов на местах.
Во все регионы заранее направлена информация, о том для кого проводятся
данные тренинги и какие цели и задачи преследуются.
В каждый регион направлялись 2 тренера для проведения 2 тренингов.
В обязанности региональных партнеров от ФСИН входило: набор групп; подбор
помещения, отвечающих требованиям для проведения тренинга (указанных в
техническом задании), выбор места для организации питания участников.
Комментарий:
Практически во всех регионах пришлось столкнуться с такой проблемой, как
плохое
информирование
участников
о
целях
и
задачах
тренинга,
продолжительности обучения, что оказывало некоторое влияние на ожидания
участников, их отношение к проводимому обучению.
1.6.Проведение тренингов.
4
Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и тестированию».
НГОО «Гуманитарный проект»
Цель и задачи тренингов: Основная цель тренингов заключалась в представлении
специалистам
ФСИН
технологии
до-тестового
и
после
–
тестового
консультирования по ВИЧ-инфекции и развитию навыков, необходимых для более
эффективной консультативной работы.
Задачи тренинга:

ознакомить участников с методикой консультирования;

выработать практические навыкти консультирования в рамках тренинга;

повысить уровень информированности по вопросам, связанным с ВИЧ/СПИД;

создать предпосылки для изменения отношения к людям, находящимся в
учреждениях ФСИН на более толерантное, в связи с ВИЧ - инфекцией;

мотивировать участников на использование новых знаний и умений в своей
профессиональной деятельности;
Ожидаемые результаты:

участники тренинга будут ознакомлены с методикой консультирования;

участники тренинга будут владеть навыками консультирования до и после
теста на ВИЧ;

повысится уровень информированности участников тренингов по вопросам
связанным с ВИЧ/СПИД;

изменение отношения к лицам, находящимся в учреждениях ФСИН в связи с
ВИЧ – инфекцией;

желание участников тренинга использовать полученные знания и навыки в
своей работе;
За отчетный период было проведено 18 тренингов в 9 регионах, по 2 тренинга в
каждом регионе. Продолжительность каждого тренинга – 3 дня.
Таблица 1
Регион
Количество специалистов, прошедших обучение на
тренингах
медики
психологи
Алтайский край
20
12
Челябинская область
30
8
9
20
Иркутская область
27
21
Свердловская область
23
30
Волгоградская область
-
38
Ленинградская область
5
Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и тестированию».
НГОО «Гуманитарный проект»
Саратовская область
18
20
Краснодарский край
26
12
Калининградская область
12
15
Всего в тренингах приняло участие 341 человек, из которых 165 человек – медики,
176 человек – психологи. Причем, более 42% медицинских работников, принявших
участие в тренингах, являются сотрудниками Медицинских управлений.
Основные результаты тренингов:
- повышен уровень информированности участников в области ВИЧ/СПИДа;
- развеяны многие мифы относительно данной тематики
- участники ознакомлены
с основами психологического консультирования в
контексте ВИЧ/СПИДа
- изменение отношения к заключенным на более толерантное в связи
их ВИЧ-
статусом
-
создание
мотивации
на
проведение
консультирования
в
рамках
своей
деятельности.
Наиболее удачные моменты Проекта (за отчетный период)
3.1. Проведение рабочей встречи перед началом проекта. Данная встреча
позволила познакомиться всем участникам проекта, обсудить многие моменты,
связанные с реализацией проекта, обменяться опытом. Было чрезвычайно полезно
участие специалистов медицинского управления ФСИН РФ. Кузнецова А.С. и
Юсуфов Р.Ш. представили статистические данные по учреждениям ФСИН в
регионах
проекта,
подробно
ознакомили
с
особенностями
организации
медицинской службы в учреждениях, существующих проблемах и трудностях в
работе системы исполнения наказаний. Данная информация была учтена при
разработке учебной программы тренингов.
3.2. Включение в программу тренингов блока, посвященного эмоциональному
выгоранию на рабочем месте. По отзывам участников, данная информация была
очень важна и полезна. Кроме того, сами тренинги, были восприняты участниками
как профилактическая мера профессионального выгорания.
3.3. Логистика проект осуществлялась из Новосибирска и организационная часть в
большой степени была под контролем организации - исполнителя, хотя нельзя
уменьшать той роли, которую сыграли региональные партнеры (медицинские
управления) в организационно- технической части тренинга.
6
Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и тестированию».
НГОО «Гуманитарный проект»
3.4. Участниками и тренерами был особо отмечен такой положительный момент,
как совместное участие в тренингах психологов и медиков. Это дало возможность
представителям двух служб, работающих в одной системе, лучше узнать о
функциях друг друга, найти точки соприкосновения и обозначить перспективы
сотрудничества.
3.5. Удачна методология тренинга: хорошие результаты дали дискуссии «Спорные
утверждения», «Безопасный секс», работа в режиме аквариума. Это позволило
сформировать мотивацию на активную работу в группе.
3.6. Оценка эффективности проведенного обучения. Для этого был проведен
опрос участников тренингов, цель которого было выяснить использовались ли
полученные знания и навыки, с какими проблемами столкнулись специалисты при
проведении консультирования по вопросам, связанным с ВИЧ/СПИД. Заполненные
анкеты высылались участниками по почте. Информация, полученная из этих анкет
полезна для планирования будущей работы и оценки влияния проведенного
обучения.
Результаты.
6.1. За отчетный период было проведено 18 тренингов в 9 регионах РФ
(Алтайский край, Иркутская область, Челябинская область, Ленинградская
область,
Калининградская
область,
Краснодарский
край,
Свердловская
область, Волгоградская область, Саратовская область). Всего в тренингах
приняло участие 341 человек.
6.2. Повышен уровень информированности участников тренингов по вопросам,
связанным с ВИЧ/СПИД.
6.3. Подготовлены и распространены информационные материалы по теме
тренингов в количестве 900 единиц.
6.4. Изучены сильные и слабые стороны, возможности для внедрения до- и после
тестового консультирования в работу учреждений ФСИН.
Общие выводы.
9.1.
Участники
тренингов
начали
осознавать
важность
сотрудничества
и
совместной работы медиков и психологов в области до и после тестового
консультирования.
9.2. Тренинги способствовали более тесному знакомству сотрудников разных
учреждений; обмену опытом.
9.3. Сформирована основа для того, чтобы начать проведение до и после
тестового консультирования. Участники располагают необходимыми для этого
«инструментами».
9.4. Внедрению до- и после тестового консультирования может препятствовать
недостаточное количество ресурсов у специалистов: отсутствие достаточного
7
Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и тестированию».
НГОО «Гуманитарный проект»
количества времени, раздаточных материалов, навыков, условий и поддержки от
администрации учреждений.
9.5. Имеет место резкое отрицание участниками возможности проведения до –
тестового консультирования в условиях учреждений ФСИН. До - тестовое
консультирование, по мнению участников, невозможно внедрить в систему ФСИН,
объясняя это тем, что в СИЗО большой поток людей, следовательно, невозможно
консультировать, а особенности режима не позволяют проводить групповое
консультирование.
Комментарий. В процессе дискуссий участники соглашались, что можно проводить
интерактивное информирование до - теста на ВИЧ в условиях СИЗО. Формы такого
информирования: лекции по радио, информационные материалы с вопросами о
рисках на которые человек отвечает сам себе «если у Вас было это, это и это, то у
Вас был риск инфицирования ВИЧ». Кроме того, участники тренингов признали что
нет препятствий для проведения до тестового консультирования при повторном
тестировании в колониях.
9.6. По мнению участников, семинар – тренинг послужил инструментом для
профилактики синдрома профессионального выгорания.
9.7. Имеет место страх перед ВИЧ – положительными осужденными у сотрудников
учреждений ФСИН; высказывались мнения, что у ВИЧ - положительных осужденных
больше мотивов вести себя агрессивно. Однако во многих анкетах обратной связи
было отмечено, что этот страх значительно снизился благодаря полученной на
тренинге информации. Медики и психологи высказывали мнение, что особенно
этот страх присущ сотрудникам по режиму и оперативникам т. К. у них существует
риск профессионального заражения ВИЧ.
10. Рекомендации (рекомендации выработаны на основе анализа анкет обратной
связи участников тренингов и содержательных отчетов тренеров).
10.1.
Необходимо
проведение
дополнительного
обучения,
т.к.
в
рамках
трехдневного обучения можно было только ввести в тему консультирования,
обозначить значимость проведения такой работы. Все участники отметили, что
данные тренинги были полезны, но трех дней не достаточно для того, чтобы
полностью овладеть методом консультирования.
10.2. Принятие специальных мер на уровне руководства (разработка специальных
инструкций; обеспечение условий для проведения консультирования, решение
режимных
моментов,
которые
могут
стать
препятствие
для
внедрения
консультирования в деятельность учреждений ФСИН).
Комментарий: анализ оценочных анкет, присланных участниками тренингов,
показал,
что
только
4,5%
специалистов
отметили
отсутствие
условий
для
проведения консультирования как трудность, с которой им пришлось столкнуться в
практике
метода
консультирования.
Хотя,
практически,
всеми
тренерами,
работающими в проекте, было отмечено, что участники болезненно реагируют на
возможность проведения до и после тестового консультирования в условиях
8
Проект «Проведение обучающих тренингов для работников и сотрудников ФСИН
(медиков и психологов) по добровольному консультированию и тестированию».
НГОО «Гуманитарный проект»
учреждений т.к. опасаются, что им придется консультировать всех поголовно, тем
самым увеличится нагрузка без увеличения оплаты труда.
Такое несоответствие мы можем связать с тем, что:
А) до участия в тренинге специалисты имели смутное представление о том, что
такое метод консультирования по вопросам, связанным с ВИЧ/СПИД; считали этот
метод сложным и трудоемким, затратным по времени; недооценивали его
значимость и роль в профилактике ВИЧ-инфекции;
В) на тренингах специалисты получили необходимые знания и полезные в
практической
деятельности
инструменты;
обзор
возможных
вариантов
консультирования, которые можно использовать в повседневной работе медиков и
психологов учреждений ФСИН;
С)
новая
информация,
обмен
опытом
с
коллегами
послужили
мощным
мотивирующим толчком для проведения этой работы в учреждениях ФСИН.
10.3. Для того, чтобы внедрение ДКТ в деятельность учреждений ФСИН шло
интенсивней, необходимо учитывать эту деятельность уже на этапе планирования
работы управлений и каждого сотрудника в отдельности. Таким образом, можно
избежать загруженности сотрудников.
10.4. Необходимо дополнительное обучение по лечению ВИЧ - инфекции, т.к. во
всех регионах участники заявляли, что остро нуждаются в этой информации.
10.5.
Решить
проблему
обеспечения
литературой
(гайды,
справочники
по
консультированию, причем, желательно, чтобы это была литература, основанная на
российском опыте). Во всех регионах участники отметили колоссальный дефицит
информационной и методической литературы по вопросам консультирования, ВИЧ
– инфекции и смежным темам.
10.6. Рассмотреть возможность организации и проведения дополнительных
мероприятий (конференций, круглых столов, рабочих встреч, интервизионных
групп), позволяющих накапливать, обобщать и распространять лучший опыт до- и
после тестового консультирования в учреждениях ФСИН.
10.7. Проведение общих мероприятий не только для медиков и психологов, но так
же и для сотрудников режимной и оперативной служб для лучшего понимания друг
друга
и
налаживания
взаимодействия
в
решении
проблемы
проведения
консультирования в учреждениях ФСИН. Так как многие участники тренингов
отмечали
проблемы,
связанные
с
режимными
моментами,
которые
могут
препятствовать проведению консультирования в учреждения ФСИН.
10.8. Проведение поддерживающих мероприятий для специалистов прошедших
обучение. Во всех группах было отмечено, что трех дней не достаточно,
необходимо дополнительное обучение; супервизия для оказания поддержки и
помощи в решении трудных вопросов, с которыми специалиста приходиться
сталкиваться в практической деятельности, включая анализ и разбор сложных
случаев консультирования.
9