Приложение А (ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ) Форма заявки на проведение сертификации системы менеджмента ОС ИСМ АНО «ЦМКС» наименование органа по сертификации Бланк организации - заявителя 454048, г. Челябинск, ул. Энгельса, 97 б юридический адрес ЗАЯВКА на проведение сертификации системы менеджмента в Системе добровольной сертификации систем менеджмента качества, систем экологического менеджмента, систем менеджмента профессиональной безопасности и здоровья, системы менеджмента безопасности пищевой продукции, интегрированных систем менеджмента наименование организации-заказчика Юридический адрес Телефон: Факс: E-Mail: Банковские реквизиты в лице: должность, фамилия, имя, отчество руководителя действующего на основании (Устава, доверенности и др.) Представитель руководства по системе менеджмента фамилия, имя, отчество, должность Телефон: Факс: E-Mail: Контактное лицо фамилия, имя, отчество, должность Телефон: Факс: E-Mail: просит провести сертификацию системы менеджмента применительно к: область применения* на соответствие требованиям стандарта: ГОСТ Р ИСО 9001-2008 (ИСО 9001:2008) ГОСТ Р ИСО 14001-2007 (ИСО 14001-2004) ГОСТ 12.0.230-2007 (OHSAS 18001:2007) ГОСТ Р ИСО 22000-2007 Данные о внедрении системы менеджмента номер и дата распорядительного документа Данные о сертификате соответствия системы менеджмента** наименование Системы сертификации наименование органа по сертификации систем менеджмента номер и дата выдачи сертификата, обозначение документации изготовителя (исполнителя), по которой выпускается продукцией (услуга) (стандарты, ТУ, КД и др.) Численность персонала, работающего в организации-заказчике общее число работающих Заказчик обязуется выполнять Правила сертификации в Системе добровольной сертификации систем менеджмента качества, систем экологического менеджмента, систем менеджмента профессиональной безопасности и здоровья, интегрированных систем менеджмента. Дополнительные сведения, в том числе: 1. Предполагаемые сроки сертификации одно на организацию 2. Юридическое лицо несколько 3. Сведения о производственных площадках и филиалах, на которые распространяется СМК, всего: 3.1 наименование 3.2 адрес 3.3 численность персонала 3.4 количество производственных площадок и филиалов, объединенных одинаковой производственной деятельностью 4. Численность персонала без учета работающих в филиалах (центральный офис) 5. На производственных площадках и филиалах используются методы и процедуры одни и те же разные 6. Сведения обо всех процессах, переданных Заказчиком сторонним организациям, всего: 6.1 наименование процесса 6.2 наименование организации – исполнителя процесса 7. С учетом юр.лиц/производственных площадок/филиалов система менеджмента качества управляется: централизовано в рамках одного плана (основные параметры: управление документацией, программа внутренних аудитов, анализ со стороны руководства, управление претензиями потребителей, работа с жалобами, оценка корректирующих и предупреждающих действий) не централизовано Приложения: 1. Копии Устава организации, имеющихся лицензий; 2. Приложение 1 – Критерии для оценки степени интрегации (оформляется предприятием-заявителем при сертификации ИСМ) см. файл: 001а 3. Приложение 2 - Экологическая анкета (оформляется предприятием-заявителем при сертификации на соответствие ГОСТ Р ИСО 14001-2007 (ИСО 14001-2004) см. файл: 001 b- Экологическая анкета 4. Приложение 3 - Анкета рисков (оформляется предприятием-заявителем при сертификации на соответствие ГОСТ 12.0.230-2007 (OHSAS 18001:2007)см. файл: 001 с- Анкета рисков 5. Приложение 4 Анкета опасных факторов продукции (оформляется предприятием-заявителем при сертификации на соответствие ГОСТ Р ИСО 22000-2007 (ИСО 22000-2005) см.файл 001 d – Анкета опасных факторов 6. Перечень организаций – основных потребителей продукции (услуг). Руководитель Организации ____________ (должность) ______________ (подпись) М. П. ___________ (Фамилия, инициалы) ____________________________ дата * Область применения СМ - совокупность видов деятельности и выпускаемой продукции (услуг), охватываемых системой менеджмента качества с учетом допустимых исключений **Заполняют при наличии ранее выданного сертификата на СМК.