Реестр приема передачи направления на медико-социальную экспертизу ГБУЗ <ЛГМДБ№3> ЛНР ОГРН: 1229400054950 Адрес места № Номер и дата Фамилия,Имя, протокола Отчество жительства (при ВВК, председателя отсутствии места содержащего ВВК(уполномоч Фамилия,Имя, жительства Направлен решение о енного лица), Отчество(при Дата указываеться адрес Впервые/Повтор пребывания, направлении подписавшего наличии) рождения но гражданина направления пациента фактического на медикона МКЭ (ф проживания на социальную 088/у-06) территории РФ), экспертизу телефон пациента Дата передачи М.П. (Подпись уполномоченного лица) (Расшифровка подписи) Дата передачи М.П. (Подпись уполномоченного лица) (Расшифровка подписи) СНИЛС