Загрузил 25gor2019

Тема 2 (2023)

реклама
ФИО ____________________________________________ Факультет ____________________ Группа ______ Дата «_____» __________20____ г.
ЗАНЯТИЕ №2. Принципы строения и функционирования нервной системы. Учение об анализаторах. Чувствительный анализатор,
симптомы его поражения на различных уровнях.
Цель: уметь оценить основные болевые синдромы, которые развиваются при поражении нервной системы; диагностировать синдромы
нарушения чувствительности, уметь определить топику поражения чувствительного пути.
Задание 1. Зарисуйте, используя основу.
Путь болевой чувствительности
(с указанием тел нейронов и
перекрестов)
Путь температурной
чувствительности (с
указанием тел нейронов и
перекрестов)
Путь мышечно-суставной
чувствительности (с
указанием тел нейронов и
перекрестов)
Путь вибрационной
чувствительности (с указанием
тел нейронов и перекрестов
Задание №2. Дайте определение следующим понятиям:
Чувствительность – это ________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Задание №4. Заполните таблицу «Виды чувствительности».
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
Рецепторы – это ______________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Общая
Специальная
Задание №3. Заполните предложенную таблицу.
Рецептор
Свободные
нервные
окончания
Характеристика
Характер ощущений
Сложная
Простая
Колбы Краузе
Окончания
Руффини
Тельца Мейснера,
диски Меркеля
Тельца ФаттераПачини, тельца
ГольджиМаццони
Нервно-мышечное
веретено
Нервносухожильное
веретено
Глубокая
Поверхностная
Задание №5. Заполните предложенную таблицу.
Проводники поверхностной и глубокой чувствительности
Локализация
Поверхностная
Глубокая
Рецепторы
1 нейрон
2 нейрон
3 нейрон
Кора
Задание №6. Заполните таблицу.
Характеристика различных видов чувствительности
Тип
нарушения
Клиническая характеристика
Количественные виды нарушения чувствительности
Гиперестезия
Гипестезия
Анестезия
Гипералгезия
Гипоаглезия
Аналгезия
Качественные виды нарушения чувствительности
Аллодиния
Парестезии
Дезестезия
Гиперпатия
Задание №7. Дайте определение и клиническую характеристику
следующим понятиям:
Боль – это ________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Различают следующие виды боли:
Задание №8. Заполните предложенную таблицу:
Синдромы нарушения чувствительности, возникающие
при поражении на различных уровнях
Тип нарушения
Клиническая характеристика
чувствительности
Периферическая нервная система
Местные боли – ___________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Мононевритический
Проекционные боли – _____________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Полиневритический
Иррадиирующие боли – ___________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Корешковый
Отраженные боли – _______________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Спинной мозг
Сегментарнодиссоциированный
Фантомные боли – ________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Спинальнопроводниковый
Каузалгия – ______________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Церебральнопроводниковый
Головной мозг
Задание №9. Опишите методику исследования чувствительной сферы:
Чувствительность
Методика (алгоритм) диагностики
Исследование поверхностной чувствительности
Болевая
Температурная
Тактильная
Исследование глубокой чувствительности
Мышечно-суставное
чувство
Вибрационная
чувствительность
Чувство давления
Чувство массы
Кинестетическая
Исследование сложной чувствительности
Чувство
локализации
Дискриминационная
Двухмернопространственная
Стереогноз
Задание №10. Опишите методику исследования симптомов натяжения и сопоставьте их картинками:
Симптомы
натяжения
Симптом
Лассега
Симптом
Мацкевича
Симптом
Вассермана
Симптом
Нери
Симптом
Сикара
Симптом
Турина
Симптом
Брогата
Симптом
Бонне
Методика (алгоритм) выполнения
Картинка
№
Задание 11. Обозначьте штриховкой на рисунках следующие типы
чувствительных нарушении:
Рисунок 1 - корешковый (L5);
Рисунок 2 - полиневропатический;
Рисунок 3 – «сегментарный» по типу «куртки» (с С4 до Т7);
Рисунок 4 – «проводниковый» с 2-х сторон (с уровня Т7);
Рисунок 5 - церебральный (гемигипестезия)
Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 4
Рисунок 3
Рисунок 5
Задание 12. Используя предложенный перечень, выберите заболевания,
при которых встречается изображенный на рисунках тип
чувствительных нарушений и проставьте их буквенные обозначения
рядом с рисунками.
Перечень заболеваний:
А – инсульт головного мозга
Б – полиневропатия
В – спондилогенная радикулопатия L5
Г – опухоль спинного мозга экстрамедуллярная в грудном отделе
Д – поражение постцентральной извилины теменной доли справа
Е – поражение корешков спинного мозга
Приложение к занятию №2
Дерматографическая карта чувствительной иннервации тела
Зоны иннервации шейных (С), грудных (Th или D), поясничных (L)
и крестцовых (S) сегментов спинного мозга
Скачать