ЛЕКЦИЯ № 2. ЗАЩИТНЫЕ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА. Существует мнение, что организм человека беззащитен перед многочисленными болезнетворными микробами. И без применения лекарственных препаратов ребёнок не может сам выздороветь даже от обычных соплей, которые обязательно "опустятся" и вызовут пневмонию без усиленного "лечения" таблетками, спреями и каплями, не говоря уже о каких то более тяжёлых заболеваниях. Тем временем, многие понятия не имеют о тех сложнейших процессах, которые происходят внутри нашего тела каждую секунду. Поговорим сегодня о различных механизмах защиты, которые есть у каждого из нас, и лучше которых ничего нельзя придумать! Есть несколько механизмов защиты многоклеточных организмов от патогенов внешней среды. К ним относятся: Покровные ткани (кожа, слизистые оболочки). Защитные секреты (соляная кислота желудка, бактерицидные компоненты слюны, жёлчь, пищеварительные ферменты кишечника и т.п.). Сосудистые реакции, призванные не пропустить во внутреннюю среду внешние факторы (быстрый локальный отёк в очаге повреждения). Доиммунные механизмы - реакции без участия лимфоцитов, которые реализуются с помощью различных клеток (фагоцитов и др) и специальных белков (белки острой фазы, система комплемента и др), направлены на изолирование и уничтожение микроба, при попадании его во внутреннюю среду. Лимфоцитарный механизм с непосредственным участием лимфоцитов, в том числе с синтезом антител. Ментальная поведенческая защита (чувство брезгливости, желание избегать контактов с заражёнными, мыть руки, одеваться по погоде и т.п.). Рассмотрим некоторые способы защиты подробнее. Кожа и слизистые оболочки. Кожа предохраняет тело от различных внешних воздействий: физических, химических и биологических. Здоровая кожа является барьером для большинства микроорганизмов. С отслаивающимися роговыми чешуйками эпидермиса, салом и потом с поверхности кожи удаляются микроорганизмы и различные химические вещества, попадающие на неё из окружающей среды. Секрет потовых желёз содержит лизоцим, обладающий бактерицидным действием против некоторых микробов. Кроме того, кожное сало и пот создают кислую среду, неблагоприятную для размножения вредных микроорганизмов. Кроме физических и химической факторов защиты, также присутствует и биологический. На коже и слизистых обитает наша собственная нормальная микрофлора, которая состоит из различных микроорганизмов, не причиняющих вреда человеку, но препятствующих вторжению и размножению болезнетворных агентов. Одни такие микроорганизмы живут с нами постоянно, другие - непродолжительное время. К таким обитателям относятся и различные виды стрепто- и стафилококков, в том числе золотистый стафилококк (Staph. Aureus), который так усиленно пытаются уничтожить, хотя он, в большинстве случаев, не причиняет человеку вреда. Слизистые оболочки являются механическим барьером на пути проникновениям инфекции, их секрет содержит защитные вещества - лизоцим, иммуноглобулин А. Они такжн имеют собственную нормальную микрофлору, состоящую из большого количества микроорганизмов, выполняющих защитную функцию. Важно, чтобы слизистые были влажными - только так будет работать достаточная защита от проникновения в организм микробов. В состав секретов (слюна, слеза, ушная сера, слизь в носу, смазка на половых органах, бронхолегочный секрет и др) входят различные ферменты и другие вещества (например, лизоцим, иммуноглобулин), которые оказывают губительное воздействие на болезнетворных агентов. Поэтому важно увлажнять слизистую носа с помощью специальных солевых растворов, если в помещении сухой воздух и есть риск заразиться ОРВИ; поддерживать благоприятную влажность воздуха (40-60%); употреблять достаточное количество жидкости; не применять для подмывания малышей мыло и других агрессивных средств, вызывающих сухость кожи и слизистых половых органов. Секреты пищеварительного тракта - соляная кислота в желудке, жёлчь в кишечнике тоже обладают свойствами уничтожать болезнетворных микроорганизмов, попавших через рот. Огромное скопление полезных бактерий в кишечнике играет важнейшую роль в защите всего организма! В некоторых отделах дыхательной системы (нос, трахея, бронхи), помимо синтеза защитного секрета, на поверхности слизистой имеются реснички - для механического удаления вместе со слизью попавших с воздухом чужеродных агентов. Сильными защитными свойствами обладает так называемый гематоэнцефалический барьер. Это своеобразный механизм, который регулирует обмен между кровеносным руслом и центральной нервной системой. Благодаря ему микроорганизмы проникают в головной мозг относительно редко. Половые органы имеют собственную микрофлору и также защищены специальной смазкой. Принимая антибиотики без показаний мы негативно воздействуем на дружественные, защищающие нас микроорганизмы, это приводит к их гибели и увеличивает риск развития бактериальных осложнений. Поэтому нельзя пить антибиотики просто "для профилактики" осложнений. И нужно очень аккуратно использовать различные антисептики (Мирамистин, хлоргексидин). Распыляя их по любому поводу, мы также наносим вред нашей микрофлоре и открываем путь для болезнетворных микроорганизмов. А частое использование их в быту приводит к формированию устойчивости к ним и у вредных бактерий. Таким образом, на пути болезнетворных микроорганизмов и вредных веществ имеется несколько барьеров - механический (целостность кожи и слизистых, реснички, слизь) химический (различные секреты, содержащие защитные вещества); биологический - состоящий из представителей нормальной микрофлоры. Такие реакции организма как кашель, рвота и диарея - это тоже защитные механизмы для механического удаления болезнетворных микроорганизмов и вредных веществ. Поэтому нужно тщательно анализировать необходимость использования того или иного "подавляющего" средства в каждом конкретном случае. Желая остановить диарею или кашель, мы можем помешать организму очиститься от микробов и токсинов, что приведёт к развитию тяжёлых осложнений! Как мы можем помочь нашему организму в сохранении достаточного уровня защиты: 1. Поддерживать влажность слизистых оболочек: употреблять достаточное количество жидкости, следить за параметрами воздуха в квартире (влажность 40-60%), при необходимости использовать для увлажнения специальные растворы (капать физраствор в нос, например) 2. Применять антибиотики только по реальным, а не вымышленным показаниям, таких как "уже три дня температуры" или "чтобы не развилась пневмония." 3. Не использовать везде и по любому поводу антисептики (Мирамистин, хлоргексидин и др). 4. Не использовать местные антибиотики в горло и в нос (в исследованиях было доказано, что при действительно бактериальной инфекции они мало эффективны, не могут убить до конца все болезнетворные бактерии, а только вызывают их устойчивость, ослабляют родную микрофлору). 5. При рвоте, жидком стуле, кашле - ни в коем случае не принимать самостоятельно препараты, подавляющие данные симптомы! 6. Не использовать агрессивные моющие средства для малышей - только специальное детское мыло при сильных загрязнениях. Категорически недопустимо повседневное применение различных антибактериальных моющих средств, например, мыло Сейфгард. Триклозан, входящий в его состав был официально запрещен в США. https://vk.com/wall-131160090_6446 7. Не нужно постоянно лезть во все места детям с целью их "очистить" - каждый день без необходимости отсасывать слизь из носа, промывать глаза, мыть с мылом половые органы, доставать серу из ушей. Такие действия могут привести к нарушению местной микрофлоры, нанести микротравмы, что только способствует проникновению инфекции в организм. Все гигиенические мероприятия должны осуществляться в пределах разумного и по мере необходимости. Источники: Иммунология, Хаитов Р.М. Клиническая иммунология, Земсков А.М. Клиническая иммунология: руководство для врачей Змушко Е.И., Белозеров Е.С. Лекции по инфекционным болезням, Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров Американский сайт по контролю за лекарствами FDA.gov
