Кишки Дифициле энтеральный клостридиоз ГР+ палочки. Перитрихи. Субтерминальные споры. Анаэробы. Кровяной агар. Энтеротоксин и цитотоксин. Выживают при больших С антибиотиков. Возникают на фоне приёма антибиотиков. Ванкомицин, пробиотики. Острая кишечная инфекция (ОКИ) – острое расстройство пищеварения, вызванное различными микроорганизмами, передающимися преимущественно контактно-бытовым, водным или пищевым путем, проявляющееся синдромом гастроэнтероколита с явлениями интоксикации и обезвоживания. Дизентерия бактериальная (Shigella dysenteriae) Сальмонеллез Брюшной тиф и паратифы (А, В, С) Колиинфекция (эшерихиозы) Холера, Иерсиниоз, Ботулизм БРУЦЕЛЛА ГР- коккобактерии, требовательны к питательным средам. Растут на средах с добавлением крови. Помутнение жидкой среды. Обладают оксидазной и каталазной активностью. Абортус – сероводород. белки наружной мембраны, ЛПС. Неживая вакция. Иммунитет нестерильный, клеточно-гуморальный. РАНА Клостридии. Споры. Сначала грам+, потом грам-. Масляно-кислое брожение и анаэробное дыхание, выделяют СО2. Живут в почве. ТЕТАНИ (столбняк) палочки, перитрихи, терминально спора. Грам+. Облигатный анаэроб. Желатин – Rколонии, шероховатые. Сахарный агар – чечевица S колонии. Сутки-двое, 37-38, пш 6,8. Активность слабая. Протеолиз. О и Н антигены. 10 сероваров жгут. СТОЛБНЯЧНЫЙ ЭКЗОТОКСИН: тетаноспазмин и тетанолизин. Выдерживают нагревание до 6 часов, легко переносят низкие температуры. Вводят 1 мл АС-анатоксина и 250 МЕ противостолбнячного иммуноглобулина человека или 3000 МЕ противостолбнячной антитоксической сыворотки (по Безредке). БОТУЛИНУМ палки, субтерминально эндоспора, меняется ГР. Анаэроб. Кровяной агар желтые колонии, гемолиз. Китта-Тароци прогорклое масло, газ и помутнение. Сероводород, желатиназа, лецитиназа. 1 протеолиз, 2 сахаролиз, 3 липолиз, 4 желатин без жира и сахара. Ботулотоксин нейротоксин. Противобутулиническая сыворотка против А Б Е. С другая. ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА 4 вида перфигенс, одематиенс, септикум, гистолитикум. Наличие капсулы и отсутствие жгутиков только у C. Perfringens. физический (регенерация сред кипячение среды с быстрым охлаждением и заливанием поверхности парафином; посев в «высокий столбик» питательной среды; анаэроста Респираторные Они имеют форму длинных тонких (M. tuberculosis) или коротких толстых (M. bovis). Цилю–Нильсену: скопления из ярко-красных кислотоустойчивых палочек Им нужны факторы роста: витамины группы B, аспарагиновая и глютаминовая аминокислоты. 37-38. М. tuberculosis является аэробом, глицеринзависима. На жидких питательных средах через 5–7 дней растет в виде сухой морщинистой пленки. Корд-фактор. M. bovis — микроаэрофил. Нужен пируват. Каталаза термолабильна, инактивируется при 68 qС в течение 30 мин. Венерические Гонококки (нейсерия гонориэ) ГР- диплококки. Спор нет. Пили. Аэробы. Требовательны. Сыворотка или кровь. 35-37, добавки. ТОЛЬКО ГЛЮКОЗА. Пили, порины, Липоолигосахарид (эндотоксин), Протеин 2 адгезия. Чувствительны к высушиванию и бета-лактамным антибиотикам (пенициллин/цефалоспорин). Инкубац период – 2-4 дня. Иммунитета нет. Трепонема паллидум 8-12 завитков. Фибриллы. По ромгимзе. Не растут на средах. Растят на яичке кролика. Неизвестно. Кардиолипинподобный антиген. Инкубация – 3-4 недели. Твердый шанкр 6-7 нед. Вторая стадия – сыпь. Третья – бугорки (гуммы) 2-4 года. VDRL Реакция иммобилизации трепонем. Пенициллины. Хламидия трахоматис Грам- овоидные, нет спор, жгутиков и капсулы. 20 сероваров. Конъюктивит. Полиморфны, Элементарные тельца неактивны (сферы), ретикулярные вегетативные (овоидные). Только в живых клетках. (главный белок наружной мембраны), нет иммунитета ТЕЛО и кишки микрофлора Нормальная микрофлора тела человека - это эволюционно сложившаяся совокупность микробиоценозов всех биотопов тела человека Дисбактериоз - относительно стабильное количественное и качественное изменение состава микробиоценоза индигенная (постоянная, аутохтонная) и транзиторная (случайная) РОТ Гр+ кокки: зеленящие стрептококки, Гр+ палочки - лактобактерии и актиномицеты коринеформные бактерии, Гр- палочки - строгие анаэробы - бактероиды, вейлонеллы, нитевидные лептотрихии . Спирохеты: трепонемы, лептоспиры и боррелии. ЖЕЛУДОК дрожжи и лактобактерии (аэроб), КИШЕЧНИК ТОЛСТЫЙ Соотношение анаэробов и аэробов - 10:1. анаэробы бифидобактерии и бактероиды. лактобактерии, энтерококки и эшерихии МОЧЕПОЛОВЫЕ В уретре мужчин сапрофитные стафилококки и микобактерии, микоплазмы. Микрофлора влагалища лактобактерии, стафилококки и дифтероиды. КОЖА стафилококки, дифтероидами и дрожжеподобными грибами. К факультативным: стрептококки, энтеробактерии и другие Гр- бактерии БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ, МОЛ-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ, МАСС-СПЕКТР ВЛАГАЛИЩЕ И МОЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ Вагиноз: гарднерелла (бифидобактерия, анаэроб), замещает лактобактерии. ЭНТЕРОБАКТЕРИИ: Э.КОЛИ и КЛЕБСИЕЛЛА ПНЕВМОНИЭ. КЛЕБСИЕЛА палочки без спор, парами, нетребовательны к среде (в основном) Жидкие – диффузное помутнение, твердые – блестящие слизистые колонии. Лактоза, нет сероводорода, разлагают мочевину, цитрат. О-антиген (12) и полисахаридный капсульный антиген. Пили. Энтеротоксины, капсула, фосфатаза и ДНКаза. Грануломатис – паховый гранулематоз, остальное бронхиты. На желтке. Специфической нет. Антибиотики и фаги. САПРОФИТИЧЕСКИЙ СТАФИЛОКОКК Грам+ кокки, 35-37, нетребовательны, факультативные анаэробы, мезофилы. Глюкоза, лактоза, сахароза. Сероводород. Нет индола. Нет гемолиза. метод калиброванной петли. Образец мочи высевают на плотную среду петлёй . Петлей производят (30–40 штрихов) на сектор А чашки с агаром. После этого прожигают и 4 штриха посева из сектора А в секторI и аналогичным образом из 1 в 2, 2 в 3. Дальше считаем колонии по таблице. ТТХ тест с красным формазаном НА МИЛИЛИТР