СОГЛАСОВАНО: Главный государственный санитарный врач по Челябинской области УТВЕРЖДЕНО: Директор ООО «Ветеринарный госпиталь «Панацея» _________________ А.И. Семёнов ________________ И.А. Володин _________________2021 г. ___________________2021 г. Программа производственного радиационного контроля ООО «Ветеринарный госпиталь «Панацея» г. Челябинск, Челябинская обл. 2021 г. Перечень работ, услуг, а также видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека и среды обитания, подлежащих санитарно-эпидемиологической оценке: - эксплуатация и рентгенодиагностики хранение рентгенаппаратов для проведения медицинской 1. Деятельность осуществляется в соответствии с требованиями: • Федерального закона «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» № 5 2 от 30.03.99 г.; • Федерального закона «О радиационной безопасности населения» № 3 от 09.01.96 г.; • СанПиН 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий»; • СанПиН 2.6.1.2523 - 09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»; • СП 2.6.1.2612-10 Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010); • СП 2.6.1.1292-03 «Гигиенические требования по ограничению облучения населения за счет природных источников ионизирующего излучения»; • МУ 2.6.1.1982-05 «Проведение радиационного контроля в рентгеновских кабинетах»; • МУ 2.6.1.3015-12 «Организация и проведение индивидуального дозиметрического контроля. Персонал медицинских организаций»; • СанПиН 2.6.1.2891-11 «Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения»; • Приказ Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г. 2. Целью производственного контроля является обеспечение безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов, а также получение информации о дозах облучения персонала для последующего анализа и проведения необходимых мероприятий по уменьшению лучевых нагрузок. 3. Ответственность за своевременность, полноту, достоверность и проведение производственного радиационного контроля несёт: Володин Илья Александрович – лицо, ответственное за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновской аппаратуры, проведение производственного радиационного контроля. 4. Перечень должностных лиц, работающих с ИИИ, подлежащих ежегодному медицинскому осмотру на базе ЛПУ в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г.: - рентгенолаборант профессиональной подготовки по вопросам радиационной безопасности 1 раз в 5 лет: - ответственный за радиационную безопасность; - рентгенолаборант. 5. Перечень объектов производственного контроля и физических факторов, представляющих потенциальную опасность для человека и среды, в отношении которых необходима организация лабораторного радиационного контроля с указанием точек и периодичности: Основными фактороми вредного воздействия на персонал ООО «Ветеринарный госпиталь «Панацея» является рентгеновское излучение при эксплуатации: 1. Рентген-аппарата «10Л6-01-Р» зав. № 123-02, 2002 года выпуска, расположен по адресу: Челябинская область, г. Копейск, проспект Коммунистический, д. 31 А, помещение №5, рентгенодиагностический кабинет; 2. Компьютерный томограф Brivo CT 385, зав.№462435НМ9, 2017 года выпуска, расположен по адресу: Челябинская область, г. Копейск, проспект Коммунистический, д. 31 А, помещение №1 (цоколь), кабинет ветеринарной компьютерной томографии; 3. рентген-аппарата ветеринарного Gierth HF 200A power, серийный № 39621, 2018 года выпуска, расположен по адресу: Челябинская область, г. Челябинск, пр. Победы 390-б, помещение № 2, ветеринарный рентгеновский кабинет. Перечень объектов производственного контроля № пп 1 1 2 3 Объект Контролируемый производстве параметр нного контроля 2 3 Персонал Индивидуальная эффективная доза облучения Метод учета или измерения Периодичность Исполнитель 4 Термолюминесцентная индивидуальная дозиметрия с расположением дозиметра на груди 5 Постоянно с регистрацией результатов измерений 1 раз в квартал 6 7 Аккредитованная Ответственный ЛРК за РБ Индивидуаль ные средства радиационно й защиты Технические параметры рентгеновско го аппарата С помощью дозиметра типа ДКС-АТ1123 и комплекта пластин свинцового эвивалента 1 раз в 2 года Аккредитованная Ответственный ЛРК за РБ Эффективность защиты (свинцовый эквивалент, мм РЬ) Ответственный -Точность установки С помощью измерителя При технической паспортизации, Аккредитованная Ответственный длительности экспозиции, рентгеновского излучения получении СЭЗ, при изменении за РБ ЛРК напряжения, типа Unfors Xi и комплекта назначения кабинета, при замене - слой половинного фантомов рентгеновской трубки, при ослабления, аварийных ситуациях. - совпадение светового и Контроль параметров рентгенаппарата рентгеновских полей; со сроком эксплуатации более 10 лет - повторяемость дозы проводится не реже 1 раза в 2 года с излучения и др. согласно целью определения срока и приложению №10 к возможности его дальнейшей СанПиН 2.6.1.1192-03 эксплуатации Радиационный выход после замены р/трубки рентгеновского излучателя № пп Объект Контролируемый производстве параметр нного контроля 2 3 Метод учета или измерения Периодичность Исполнитель Ответственный 4 5 6 7 4 Рабочее место Эффективная персонала и мощность дозы смежные с рентгеновского рентгеновским излучения кабинетом помещения Согласно нижеприведенным схемам контрольных точек с помощью дозиметра типа ДКС-АТ1123 - при технической паспортизации кабинета; - при изменении условий работы; - при получении СЗЭ Аккредитованная ОтветственЛРК ный за РБ 5 Нерадиационн Параметры ые факторы электрической сети, изоляция и заземление; Соответствующие - при технической паспортизации методические документы кабинета; - при изменении условий работы; - при получении СЗЭ Аккредитованная Ответственный за РБ лаборатория 1 Эффективность работы вентиляции; Параметры микроклимата (влажность, температура), освещенности № пп Объект Контролируемый производстве параметр нного контроля 2 3 Метод учета или измерения Периодичность Исполнитель 4 5 6 6 Техническое состояние р/аппаратов Согласно технической документации на аппарат Аккредитованная Ответственорганизация ный за РБ 7 Природные источники облучения персонала С помощью радиометров радона и дозиметров гамма- излучения Аккредитованная ОтветственЛРК ный за РБ 1 - проверка работоспособности; - проверка соединительных разъемов; - настройка показаний; - ремонтные работы; - настройка и обновление программного обеспечения; - другие работы ЭРОА радона в воздухе и гамма-фон на рабочих местах согласно п. 4 НРБ99/2009 1 раз при сдаче здания в эксплуатацию или после капитального ремонта Схема контрольных точек эффективной мощности дозы на рабочих местах персонала и в смежных с рентгенкабинетом помещениях Смежные помещения: За стеной «А» - улица За стенами «Б» - пультовая За стеной «В» - холл За стеной «Г» - коридор За стеной «Д» - кабинет УЗИ Над кабинетом - офис Под кабинетом - подвал № Объект контроля 1 Рабочее место персонала гр. «А» 2 6 В смежном помещении за стеной «Б» - стена - дверь В смежном помещении за стеной «В» В смежном помещении за стеной «Г» - стена - дверь В смежном помещении за стеной «Д» За стеной «А» - стена - окно Над кабинетом 7 Под кабинетом 3 4 5 6 Номер контрольной точки 1 2-3 4 5-7 8-9 10-12 13 14 Примечание: На уровне: Головы (160+20) см Груди (120+20) см Таза (80+20) см Голени (30+20) см По горизонтали – вплотную к стене, двери на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м По горизонтали – вплотную к стене на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м По горизонтали – вплотную к стене, двери на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м По горизонтали – вплотную к стене на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м По горизонтали – вплотную к стене, окну на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м на высоте 80 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1-2 м на высоте 120 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1-2 м Схема контрольных точек эффективной мощности дозы на рабочих местах персонала и в смежных с кабинетом компьютерной томографии помещениях. Смежные помещения: За стеной «А» - улица; за стеной «Б» - улица; за стеной «В» - коридор; за стеной «Г» - комната управления; над кабинетом – стационар для животных; под кабинетом – грунт. № Объект контроля Номер контрольной Примечание точки 1 За стеной «А» 1, 2, 3 На уровне :* Голени (30+- 20 см) 2 За стеной «Б» 4, 5 На уровне :* Голени (30+- 20 см) 3 За стеной «В» 6, 7, 8 По горизонтали вплотную к стене, двери на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м. 4 За стеной «Г» 9, 10, 11 По горизонтали вплотную к стене, двери на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м. 5 Рабочее место 12 На уровне: персонала гр. «А» Головы ( 160+-20см) Груди (120+-20см) Таза ( 80+-20см) Голени (30+-20см) 6 Над кабинетом На высоте 80 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1-2 м *- стены «А» и «Б» смежные с улицей, помещение цокольное, уровень потолка на 50 см выше уровня земли. Схема контрольных точек эффективной мощности дозы на рабочих местах персонала и в смежных с рентгеновским кабинетом помещениях по адресу: г. Челябинск проспект Победы 390 Б, «Ветеринарный госпиталь «Панацея». Смежные помещения: За стеной «А» торговый зал; за стеной «Б» - стационар для животных; за стеной «В» коридор; за стеной «Г» - кабинет УЗИ; над кабинетом – торговый зал; под кабинетом – офисное помещение. № Объект контроля Номер Примечание контрольной точки 1 За стеной «А» 1, 2, По горизонтали вплотную к стене на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м. 2 За стеной «Б» 3, 4 По горизонтали вплотную к стене на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м. 3 За стеной «В» 5, 6, 7 По горизонтали вплотную к стене, двери на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м. 4 За стеной «Г» 8, 9 По горизонтали вплотную к стене на высоте 80 и 120 см по всей длине с шагом 1-2 м. 5 Рабочее место 10 На уровне: персонала гр. Головы (160±20см) «А» Груди (120±20см) Таза (80±20см) Голени (30±20см) 6 Над кабинетом На высоте 80 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1-2 м 7 Под кабинетом На высоте 120 см от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1-2 м 6. Мероприятия, предусматривающие обеспечение радиационной безопасности персонала 6.1. Радиационная безопасность персонала обеспечивается: • ограничением допуска к работе с рентгеновскими аппаратами по возрасту, полу, состоянию здоровья, уровню предыдущего облучения и другим показателям; • знанием и соблюдением правил работы с рентгеновскими аппаратами; профессиональной подготовкой и переподготовкой персонала (1 раз в 5 лет) по радиационной безопасности; проведением инструктажа с проверкой знаний по технике безопасности и радиационной безопасности: вводного - при поступлении на работу; первичного - на рабочем месте; повторного - не реже 2 раз в год; внепланового - при изменении характера работ (смене оборудования, нормативнометодических документов и т.п.), после радиационной аварии; • контролем за исправностью оборудования и состоянием средств защиты; • контролем за состоянием здоровья персонала путем проведения предварительных (при поступлении на работу) и ежегодных периодических медицинских осмотров персонала группы «А», в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г. не реже 1 раза в год на базе лечебно-профилактического учреждения. • организацией радиационного контроля, включающего: контроль мощности дозы на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгенкабинета; контроль технического состояния и защитной эффективности индивидуальных средств радиационной защиты; индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А; • соблюдением установленных контрольных уровней; • проведением эффективных мероприятий по защите персонала при планировании повышенного облучения в случае угрозы и возникновении аварии. 6.2. Радиационная безопасность пациентов обеспечивается: • применением аппаратуры, включенной в реестр медицинских изделий для медицинского применения в Российской Федерации и имеющей санитарноэпидемиологическое заключение; • использованием оптимальных рентгенологических исследований; • физико-технических параметров при проведении применением индивидуальных средств защиты пациентов. 7. Перечень форм учета и отчетности: • Радиационно-гигиенический паспорт ООО «Ветеринарный госпиталь «Панацея» (ежегодная форма госстатотчетности, представляется в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Челябинской области» согласно графика Управления Роспотребнадзора по Челябинской области). • Формы № 1,2-ДОЗ учета доз облучения персонала и аварийного облучения персонала (ежегодные формы госстатотчетности, представляются в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Челябинской области» области» согласно графика Управления Роспотребнадзора по Челябинской области). • Протоколы дозиметрических измерений рабочих мест и смежных помещений. • Протоколы контроля эксплуатационных параметров рентгеновского аппарата. • Протоколы испытаний индивидуальных средств радиационной защиты. • Личные карточки учета доз облучения персонала (хранятся в ЛПУ в течение 50 лет после увольнения). • Журнал регистрации и компьютерной базы данных). учета рентгенологических исследований (или ведение • Ежегодный акт инвентаризации ИИИ. • Контрольные уровни. 8. Перечень возможных аварийных ситуаций, связанных с остановкой медицинской рентгенодиагностики в ООО «Ветеринарный госпиталь «Панацея» № 1. Возможная ситуация Повреждение радиационной защиты аппарата или кабинета 2. Подозрение на облучение персонала выше нормы 3. Короткое замыкание и обрыв в системах электропитания 4. Замыкание электрической цепи через тело человека 5. Механическая поломка Действия персонала - выключить R- аппарат, рубильник, - поставить в известность лицо, ответственное за РБ, - эвакуировать больного из помещения, закрыть защищенную дверь, опечатать ее вывесить табличку об аварийном состоянии, - вызвать ремонтную бригаду - руководитель учреждения организует срочную проверку причин, вызвавших переоблучение, - внеплановый радиационный контроль на рабочих местах и смежных помещениях, - направление пострадавших на медицинское обследование отключить главный сетевой рубильник, пострадавшему оказать первую медицинскую помощь, вызвать ремонтную бригаду отключить главный сетевой рубильник, пострадавшему оказать первую медицинскую помощь эвакуировать больного из R – кабинета, 6. 7. 8. элементов R – аппарата Поломка коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления, вентиляции Аварийное состояние стен, пола, потолка Пожар вызвать ремонтную бригаду - вызвать ремонтную бригаду капитальный ремонт эвакуировать больного из R – кабинета, вызвать бригаду пожарников, обесточить аппаратуру, выключить вентиляцию, приступить к тушению огнетушителем, поставить в известность директора учреждения, встречать бригаду пожарников - Разработано: ответственным за РБ ООО «Ветеринарный госпиталь «Панацея» _______________________: «_____»___________ 2021 г.
