Загрузил fazylovayulia

ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА

реклама
ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ «ПАРОДОНТИТА»
1 посещение «Первичная диагностика пародонтального статуса. Консультация»
(продолжительность – 1 час).
1.
Сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни с регистрацией в медицинскую карту
стоматологического больного (МКСБ) и электронной карте программы I-dent.
2.
Получение информированного согласия на проведение медицинских манипуляций.
3.
Внешний осмотр челюстно-лицевой области (видимые кожные покровы, слизистые,
красная кайма губ, регионарные лимфатические узлы с регистрацией результатов осмотра
в МКСБ и электронной карте программы I-dent).
4.
Осмотр рта с помощью дополнительных инструментов (в т.ч. зубная формула с
регистрацией результатов в МКСБ и электронной карте программы I-dent).
5.
Исследование пародонтальных карманов с помощью пародонтологического зонда
(оценка пародонтального статуса с заполнением пародонтальной карты как приложения
МКСБ).
6.
Определение прикуса и выявление очагов супраооклюзии с регистрацией
результатов в МКСБ и электронной карте программы I-dent).
7.
Определение индексов гигиены рта (окрашивание зубов с использованием цветовых
индикаторов и демонстрация пациенту). Демонстрация пациенту ошибок индивидуальной
гигиены и обучение гигиене рта.
8.
Определение пародонтальных индексов.
9.
Выполнение фотопротокола с регистрацией результатов в программе I-dent.
10.
Рентгенологическое исследование в виде КЛКТ с описанием (направление на
исследование, как альтернатива – 14 дентальных снимков).
11.
Направление к стоматологу-терапевту, стоматологу-хирургу, стоматологуортопеду, стоматологу-ортодонту для составления плана лечения и реабилитации (по
показаниям).
2-е посещение+N* «Нехирургическое пародонтологическое лечение».
Продолжительность посещения – min 1 час.
1.
Сбор жалоб, анамнеза заболевания с регистрацией в медицинскую карту
стоматологического больного (МКСБ).
2.
Получение информированного согласия на проведение «нехирургического
пародонтологического лечения»** (удаление над и поддесневых зубных отложений
(биопленки) механическими, физическими, химическими и комбинированными методами,
включая: метод «айр-флоу» для обработки наддесневых поверхностей зубов,
ортопедических и ортодонтических конструкций, закрытый кюретаж УЗ-инструментами (в
том числе с использованием аппарата Vector Paro) и метод «перио-флоу» при потере
прикрепления до 10 мм в т.ч. при мукозитах и периимплантитах, и ручных пародонтальных
инструментов при потере прикрепления более 10 мм), медикаментозной терапии.
3.
Осмотр рта с помощью дополнительных инструментов с регистрацией результатов
в МКСБ и электронной карте программы I-dent.
4.
Определение индексов гигиены рта (окрашивание зубов с использованием цветовых
индикаторов и демонстрация пациенту). Фотофиксация результатов с занесением в
программу I-dent.
5.
Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов (по показаниям).
6.
Местная анестезия (по показаниям)***.
7.
Ультразвуковое удаление наддесневых зубных отложений.
8.
Ультразвуковое удаление поддесневых зубных отложений (закрытый кюретаж) (в
том числе с использованием аппарата Vector Paro) при потере прикрепления до 10 мм.
9.
Удаление поддесневых зубных отложений (ручными инструментами) при потере
прикрепления более 10 мм.
10.
Удаление над и поддесневых зубных отложений методом «айр-флоу» и «периофлоу».
11.
Удаление остатков зубных отложений с использованием полировочной пасты,
щетки, штрипсов, межзубных ершиков.
12.
Покрытие зубов фторсодержащими препаратами.
13.
Назначение лекарственной терапии (по показаниям, с учетом соматического и
аллергологического статуса).
Nota Bene!
1.
В конце 2-го посещения – обучение гигиене рта, определение размера межзубного
промежутка, подбор средств гигиены (зубные щетки, зубные пасты, ополаскиватели,
межзубные ершики).
2.
В
начале
каждого
последующего
посещения
«нехирургического
пародонтологического лечения»: определение индексов гигиены рта (окрашивание зубов с
использованием цветовых индикаторов и демонстрация пациенту). контролируемая чистка
зубов с использованием средств гигиены пациента и коррекция навыков пациента.
3.
В одно из посещений «нехирургического пародонтологического лечения» может
быть выполнено временное шинирование зубов с использованием адгезивных методик (с
погружением и без погружения в твердые ткани) с применением стекловолоконных
материалов и ортодонтического ретейнера.
3(4) посещение – контрольное (через 1 месяц после завершения «нехирургического
пародонтологического лечения».
1.
Сбор жалоб, анамнеза заболевания с регистрацией в медицинскую карту
стоматологического больного (МКСБ).
2.
Осмотр рта с помощью дополнительных инструментов с регистрацией результатов
в МКСБ и электронной карте программы I-dent.
3.
Определение индексов гигиены рта (окрашивание зубов с использованием цветовых
индикаторов и демонстрация пациенту). Фотофиксация результатов с занесением в
программу I-dent.
4.
Контролируемая чистка зубов с использованием средств гигиены пациента и
коррекция навыков пациента.
5.
Удаление зубных отложений удаление над и поддесневых зубных отложений
(биопленки) механическими, физическими, химическими и комбинированными методами
по показаниям.
6.
Покрытие зубов фторсодержащими препаратами (по показаниям).
7.
Определение графика поддерживающего пародонтологического лечения (кратность
посещений определяется тяжестью патологического процесса, мотивацией пациента и
гигиеническими навыками пациента).
Поддерживающее пародонтологическое лечение (ППЛ). Количество посещений – 1-2
(определяется индивидуально).
Продолжительность посещения – min 1 час.
1.
Сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни с регистрацией в медицинскую карту
стоматологического больного (МКСБ) и электронной карте программы I-dent.
2.
Получение информированного согласия на проведение «нехирургического
пародонтологического лечения»** (местная анестезия***, удаление над и поддесневых
зубных отложений (биопленки) механическими, физическими, химическими и
комбинированными методами, включая: метод «айр-флоу» для обработки наддесневых
поверхностей зубов, ортопедических и ортодонтических конструкций, закрытый кюретаж
УЗ-инструментами (в том числе с использованием аппарата Vector Paro) и метод «периофлоу» при потере прикрепления до 10 мм в т.ч. при мукозитах и периимплантитах, и ручных
пародонтальных инструментов при потере прикрепления более 10 мм), медикаментозной
терапии.
3.
Осмотр рта с помощью дополнительных инструментов с регистрацией результатов
в МКСБ и электронной карте программы I-dent.
4.
Исследование пародонтальных карманов с помощью пародонтологического зонда
(оценка пародонтального статуса: выявление активных очагов, с заполнением
пародонтальной карты как приложения МКСБ).
8.
Определение индексов гигиены рта (окрашивание зубов с использованием цветовых
индикаторов и демонстрация пациенту). Демонстрация пациенту ошибок индивидуальной
гигиены. Фотофиксация результатов с занесением в программу I-dent.
9.
Контролируемая чистка зубов с использованием средств гигиены пациента и
коррекция навыков пациента.
10.
Удаление зубных отложений удаление над и поддесневых зубных отложений
(биопленки) механическими, физическими, химическими и комбинированными методами
по показаниям.
11.
Покрытие зубов фторсодержащими препаратами.
12.
Рентгенологическое исследование в виде КЛКТ с описанием (направление на
исследование – 2 раза в год при тяжелой и агрессивной форме пародонтита, 1 раз в год при
легкой и средней степени тяжести).
«*» – N – количество посещений в активной стадии патологического процесса, (как
правило 2-3 и желательно в течение 1 недели).
«**» - объем процедур «нехирургического пародонтологического лечения» определяется
пародонтальным статусом пациента, тяжестью патологического процесса, мотивацией
пациента, расписанием врача и материально-техническими возможностями клиники.
*** – отдельное информированное согласие
Скачать