ГАПОУ «Волгоградский медицинский колледж» Реферат Особенности применения ЛФК, показания и противопоказания при дисплазии тазобедренных суставов у детей Выполнила: Волгоград 2022 ВРОЖДЕННАЯ ДИСПЛАЗИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА Дисплазия - порок развития тазобедренных суставов. Нарушения отмечаются во всех его элементах: вертлужной впадине, головке бедренной кости с окружающими мышцами, связками, капсулой. Изменения в них связаны с недоразвитием этих тканей. С появлением у ребенка навыков вставания и ходьбы увеличивается осевая нагрузка на сустав, что приводит к еще большим изменениям сустава. Самыми частыми симптомами врожденной дисплазии тазобедренного сустава являются: ограничение отведения в тазобедренном суставе, асимметрия складок на бедре и ягодицах. Дисплазия может быть односторонней и двусторонней. При наличии второго варианта ее не всегда легко распознать, т.к. общеизвестный метод точного совмещения кожных складочек ягодиц и паха здесь может не действовать. Чтобы избежать неприятных проблем лучше всего сделать малышу УЗИ или рентгенографию тазобедренных суставов по рекомендации ортопеда. Лечение дисплазии тазобедренных суставов зависит от тяжести заболевания. В тяжелых случаях оперативное , но чаще консервативное. Обязательным в лечении является ЛФК и массаж. Раннее начало лечения, обеспечивает оптимальные результаты - полное выздоровление ребенка. Лечебная физкультура (ЛФК) при любом методе лечения дисплазии и врожденного вывиха бедра – одно из ведущих средств комплексной терапии, так как основой нормального формирования костной ткани и соотношений в суставе является движение. ЛФК следует начинать как можно раньше (еще в родильном доме), сразу же после диагностики заболевания. Проводимые несколько раз в день занятия должны включать в себя общий поглаживающий массаж туловища, ягодиц и бедер, рефлекторные и специальные упражнения в сгибании ног в коленных и тазобедренных суставах и их последующее отведение до плоскости стола. У детей старше трех месяцев ЛФК проводится 3-5 раз в день и включает в себя активные гимнастические упражнения в соответствии с появляющимися позными и локомоторными реакциями. Обязательно учитывается ортопедический способ коррекции При дисплазии ТБС имеют особенности упражнения по возрасту. Так, упражнения в рефлекторной «ходьбе», «подтанцовывании» вводят только при разрешении ортопеда. Эти упражнения возможны во время купания, для снижения осевой нагрузки на сустав. Для тренировки опорной функции стоп используют упражнения в положении лежа на животе и спине, на мяче (опору для стоп создают рукой или мячом), упражнение «ладушки» стопами. КОМПЛЕКС ОСНОВНЫХ УПРАЖНЕНИЙ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ГИМНАСТИКИ ПРИ ДИСПЛАЗИИ Т/Б СУСТАВА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА: Целесообразно чередовать сходные упражнения, например, рис.1, 7, 10, 3, 9 и т.д. Каждое упражнение повторяют от 4-5 до 8-10 раз и обычно проводят с комплексом общеразвивающей гимнастики. Одно из весомых преимуществ лечебной физкультуры - возможность её проведения в домашних условиях самими родителями. Главным принципом проведения лечебной гимнастики является бережное, аккуратное обращение с ребенком, а также соблюдение всех наставлений и рекомендаций специалистов. 1.И.п лежа на спине. Ребенок лежит на спине, взрослый сгибает ноги ребенка в тазобедренных и коленных суставах и мягко разводит в стороны - в позу "лягушки". При выполнении упражнения нужно стремиться к тому, чтобы коленные суставы коснулись поверхности стола. То же упражнение можно проводить из положения на животе, постепенно приводя ноги ребенка в положение "лягушки", как при ползании 3. И.п. лежа на спине. Разведение выпрямленных ног в стороны, это же можно провести по-разному, например, ноги лежат параллельно полу. 5. И.п. лежа на спине. Нога сгибается в коленном и тазобедренном суставах и голень осторожно разворачивается внутрь по оси бедра. 2. И.п. лежа на спине. Сгибание выпрямленных ног к голове можно проводить в различных вариантах: ноги вместе; ноги разведены в стороны ноги сведены вместе сгибаются к левому плечевому суставу малыша, затем к правому, затем возвращаются к исходному положению, затем сгибаются попеременно. 4. И.п. лежа на спине. Прямые ноги подняты к плечам. Приведение ног ребенка в позу «полу лотоса». После чего ноги укладываются на стол в позе лотоса. 6. И.п. лежа на животе. В положении на животе ребенка поочередно подтягиваются на уровень таза с постановкой на стопу, а затем разгибаются вверх.
