Загрузил Ana Castaned

Zachet 4 Bilet 3 4

реклама
Зачет 4
Билет 3
Вопрос 1
Классификация бронхолитиков:
I. Средства, расширяющие бронхи (бронхолитики)
1) вещества, стимулирующие В2-адренорецепторы (сальбутамол, фенотерол)
2) М-холиноблокаторы (метацин)
3) Спазмолитики миотропного д-я (эуфиллин)
II. Средства, обладающие противовоспалительной и
противоаллергической активностью
1) стероидные противоспалительные средства (дексаметазон)
2) противоаллергические средства (кетотифен)
Сравнительная характеристика В-адреномиметиков
Ср-ва короткого д-я:
 Сальбутамол - ингаляционный путь введения (аэрозоль, порошок).
Начало д-я 4-5 мин. Мах д-я 30 мин. Продолжительность 4-6ч.
 Фенотерол - инг.(аэрозоль, раствор). 4-5; 45; 5-6.
Ср-ва длит. д-я:
 Сальметерол - инг. (аэр). 15-30; 2-4 ч; 12.
 Формотерол - инг.(аэр, порошок). 2-3; 2ч; 8-10.
Вопрос 2
Седативные средства - нормализуют нервную систему, понижают процессы
возбуждения. Обладают успокоительным эффектом на ЦНС. Ускоряют и
углубляют процесс засыпания.
К этой группе относятся:
 соли бромистоводородной кислоты:
- бромиды (натрия бромид, калия бромид)
- препараты пустырника (Аминазин)
- препараты валерианы
Показания:
 невротические расстройства
 повыш. нервная возбудимость
 неврозы сердца, неврастении
 спазмы ЖКТ
 стенокардия
 тахикардия
 истерия
 бессомница
 мигрень
Побочные д-я:




головокружение
слабость
сонливость
кожные высыпания
Бромизм
Симптомы:




приступообразный сухой кашель
головокружение
судороги
спутанность сознания
 слезотечение
 тахикардия
 удушье
Лечение:




назначение медикаментов (Димедрол)
введение р-ра глюкозы в/в 40%
укол хлорида кальция
обильное питье 3-5л в сут.
Вопрос 3
Побочные эффекты:
1. Антациды, содерж. магний
-диарея
-гипермагниемия
2. Антациды, содерж. алюминий
-обстипация
-остеопороз
3. Антациды, содерж. кальций
-гиперкальциемия
Особенности:
 связывает большой объем кислоты
 уменьшают кислотность
Вопрос 4
1. Либексин -противокашлевый ,периферического действия (сухость
слизистой оболочки бронхов)
2. Бемегрид -дыхательный аналептик (легкие степени отравления
средствами для наркоза)
3. Дроперидол -психотропные средство ,нейролептик (производное
бутирофенона), (применяется для нейролептоналгезии)
Вопрос 5
 бронхолитик миотропного д-я
 ср-во при астенических состояниях
 ср-во при хроническом панреатите
Вопрос 6
- Дроперидол
- Клозалин (нейролептики)
Билет 4
Вопрос 1
Механизм д-я:
Анксиолитики усиливают связывание ГАМК с ГАМК2-рецепторами. Тем
самым повышается частота открытия хлорных каналов в мемране нейронов
и развивается торможение.
Фарм. эффекты:







седативный
гипнотический
миорелаксирующий
противосудорожный
потенцирующий
анксиолитический
вегатостабилизирующий
Показания:





премедикация
невротические сост-я
эпилепсия
нарушение сна
психосоматические заболевания
Противопоказания:




беременность
миастения
накр. и алк. зависимость
наруш. почек и печени
Вопрос 4
1. Амитриптилин - антидепрессант (тревожно депрессивное сост-е,
нейропатическая боль)
2. Кромолин-натрий - β1,2 – адреномиметик прямого типа действия
(бронхиальная астма, аллергический ринит)
3. Дротоверин - миотропный спазмолитик (при коликах)
Вопрос 2
Механизм д-я отхаркивающих средств
2 группы:
1. Рефлекторного д-я - ипекакуаны и термопсисы действуют рефлекторно,
они при введении внутрь вызывают раздражение рецепторов желудка, так
же увеличивается секреция бронхиальных желез и усиливаются сокращения
мышц бронхов. Мокрота становится менее вязкой и отделение её
облегчается.
2. Прямого д-я - калия йодид оказывает прямое д-е на железы слизистой
оболочки бронхов, усиливает их секрецию. Также применяются
муколитические средства, они обладают разжижающим эффектом (АЦЦ,
мукосольвин). Эффект связан с наличием в молекуле сульфгидрильных
групп, они разрывают дисульфидные связи протеогликанов, это вызывает
снижение мокроты.
Показания:
- бронхиты,
- пневмония,
- муковисцидоз,
- острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся
образованием трудноотделяемого вязкого секрета,
- (ХОБЛ),
- бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты
Вопрос 3
Показания к применению:
- применяются с целью восстановления функций, при их недостаточности,
которая возникает в результате дегенеративных поражений головного мозга,
гипоксии, инсульта, травмы головного мозга, интоксикации , при болезни
Альцгеймера, при умственно отсталом развитии у детей.
Механизм д-я:
- влияют на метаболические и биоэнергетические процессы в нервной клетке
и взаимодействуют с нейромедиаторными системами мозга, так же
активируют аденилатциклазу, повышают её концентрацию в нейроне.
Обладают антигипоксической и противосудорожной активностью.
Оказывают мембраностабилизирующий и антиоксидантный эффект,
усиливают синтез АТФ и процесс синаптической передачи в ЦНС.
Регулируется синтез фосфолипидов и белков в нервных клетках.
Побочные эффекты:






диспепсические расстройства
нарушение сна
гипервозбудимость
гипотензия
головная боль
тревога и беспокойство
Вопрос 6
Супрастин
Скачать