Загрузил Жанка Аханова

6

реклама
Алиев Сагит
Задание №1. В результате столкновения пешехода с автомобилем была
повреждена левая область таза. Больной жалуется на боли в области
таза и невозможность дефекации. При пальпации выявляются
патологические движения, крепитация. Общее состояние больного
тяжелое. Цвет кожи бледный. Пульс 116 ударов в минуту, наполнение
плохое. АК - 90/55 мм.с.б. Живот мягкий, боли только в нижних
конечностях. Признаков закрытия в периферических областях живота
при перкуссии нет. Симптом Щеткина - Блумберга отрицательный.
Если таз слегка сужен с обеих сторон, боль усилится. На уретрографии:
кровь с примесью мочи.
1. Каков ваш прогноз?
2. Какие травмы следует исключить из травмы? 3. Оказывать первую
помощь?
Ответы:
У больного перелом левой тазобедренной кости, закрытая травма, 1 ступень
шока. При переломах тазобедренных костей, особенно при их большом
количестве, кровотечение за пределы брюшной полости (до 1-2 литров).
Кроме того, раздражение плода, узлов и концов нервных волокон в тазах
вызывает шок.
вводят лекарства, устраняющие чувство боли: промедол, омнопон, морфин.
Для перевозки его следует загибать с колен в положении, похожем на
"лягушку", то есть с двумя ногами на коленях, ставить на поясную стойку с
таким предметом, как одеяло, завернутое под коленные суставы. Такая
госпитализация способствует расслаблению тазобедренных мышц больного,
уменьшению ощущения боли, отсутствию смещений переломов. В машине
скорой помощи, направленной на выведение из холода, начинается налив
внутривенных противошоковых жидкостей Больной доставляется в
специализированное лечебное учреждение.
Скачать